旅游意外保险赔付程序

发布网友发布时间：2024-10-22 16:21

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当旅行中发生意外事故时，旅行社和保险公司有各自的职责。理赔过程通常在180天内进行，具体程序如下：

(一)收集有效证明

1. 旅游者需保留费用凭证，如用外汇支付的车费、医药费等，应索取外汇作为索赔依据。

2. 旅行社还需收集、医疗、保险公司等单位的相关有效凭证，以便于与保险公司共同处理理赔事务。

(二)及时报告事故

事故发生后，全陪需在24小时内通知当地分社和保险公司，同时提交书面报告。延误通知可能导致保险公司额外费用的扣除。

(三)事故核查与证据提供

保险公司接到报告后会进行调查，旅行社需提供事故报告、证明文件等，如死亡证明、残疾证明、医疗费用单据等。

(四)保险金申请与赔付

1. 被保险人身故或残疾时，受益人需填写申请书并提供相关证明材料，如投保证明、身份证明、保险费收据、医疗证明等，向保险公司申请赔付。

2. 意外伤害或突发疾病救治后，申请人需提供诊断书、医疗费用凭证等，旅行社协助办理。

3. 行李物品损失索赔，申请人需提供丢失物品证明、旅行社证明以及原始凭证等，由旅行社协助保险公司处理。

保险公司在收到申请和相关证据后，会进行审核并支付赔款。小额行李丢失的赔偿，旅行社可先行垫付，后续再与保险公司结算。

扩展资料

根据法制办公室于2002年3月26日对国家旅游局《关于建议明确〈旅行社管理条例〉中“旅游意外保险”含义的函》，明确答复“旅行社组织旅游，应当为旅游者办理旅游意外保险”的含意是：旅行社组织旅游，应当为旅游者办理旅行社责任保险。