神经根性颈椎病病因病理

发布网友发布时间：2024-10-28 22:23

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热心网友时间：2024-10-28 22:15

神经根性颈椎病的病因和病理机制相当复杂，主要包括以下几个方面：

首先，颈椎的局部刺激和压迫是重要因素。颈椎的退行性病理变化可能导致骨质增生，特别是Luschka关节或关节突部的骨质，这会引发炎症反应，影响神经根的血管渗透性和循环，导致神经根硬膜袖部的炎症、肥厚、粘连和纤维化，进而使神经根变形，成为发病的关键。

其次，颈椎移位也是病因之一。颈椎间的不稳定，可能由于椎间盘、关节突关节等的损伤，导致肌肉力量失衡，使颈椎发生旋转或侧移，使椎间孔变小，从而压迫神经根，引发症状。

神经根动脉供血不足也是不容忽视的。当椎间孔横径减小，颈神经根动脉受到压迫，造成神经根缺血，进而产生症状。

此外，颈部前斜角肌的痉挛也是一个重要的因素。前斜角肌的收缩会压迫臂丛神经和锁骨下脉，导致肩部至上肢的放射痛，以及尺神经支配区的麻木感，同时影响颈部活动。

发病机制方面，脊神经根受压部位和程度的不同，导致的症状和体征各异。前根受压可能导致肌力减弱，而后根受压则感觉障碍明显。在狭窄的根管内，多种组织紧密排列，相互影响，导致感觉和运动功能障碍并存，感觉异常通常先于运动症状出现。

总的来说，神经根性颈椎病的发病机制涉及直接压迫、神经末梢反应以及颈椎平衡失调等多方面因素，这些因素共同作用，引发各种临床症状，包括根性疼痛、颈部症状以及肌肉和关节囊的牵连症状。
扩展资料

神经根性颈椎病指颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变所导致神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现的总称。