斜颈及其治疗方法

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斜颈通常是因一侧胸锁乳突肌挛缩而造成颈部偏向一侧。少数是骨骼畸形、神经疾病、颈部软组织发炎(例如淋巴腺炎)或视力异常造成。

症状:婴儿出生时无异常,通常在7~10天后可发现在颈部胸锁乳突肌中、下1/3处有硬结(66%),大小约1-3公分,呈圆形或椭圆形。病儿头倒向患侧,下颌转向健侧,而向患侧旋转受*。年龄较大儿童则表现为一侧颈部有一条很紧的筋。脸部可能左右不对称。

治疗:年龄小(1岁以下),脸部没有不对称,肌肉挛缩不太严重的患儿可先试行物理治疗。年龄较大,脸部已经不对称,肌肉很紧张的患儿应手术,手术方法为“胸锁乳突肌松解术”。手术后颈部大多恢复正常运动,注意使头倾斜于健侧,以防粘连复发。但脸部不对称的消除需较长时间,严重者恢复正常更为困难,因而越早手术效果越好。少数病人也会复发。物理治疗后复发机率稍高,手术治疗复发机率较低。

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