环杓关节脱位预后怎么样
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发布时间：2024-10-21 17:02
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时间：2024-10-23 01:01
环杓关节，可能有的人没有听说过，不太了解，环杓关节是我们喉咙里面的一个部位，经常有人因为做胃镜或者是肠镜，导致环杓关节脱位或者是半脱位。环杓关节脱位预后怎么样呢？倍领安全网和您一起去了解一下吧！
环杓关节脱位预后怎么样？
关节脱位治疗的理想效果为恢复关节正常解剖关系，并获得生理功能。由于环杓关节是由内衬滑膜的关节囊所包绕的滑动关节，损伤后关节腔出现水肿及纤维性渗出，可造成关节固定，最早可在伤后24-48小时发生。环杓关节脱位的主要治疗手段首选杓状软骨拨动术，即在明视下钝性器械闭合复位，治疗效果与就诊时间密切相关。
通常采取表面麻醉下杓状软骨拨动术，该术式便于了解声带的活动状态和发音改善的程度。
拨动复位的意义在于：
使关节恢复正常的解剖关系；使声带尽可能处于同一水平，减轻声门闭合不全。经间接喉镜途径的优点是只要患者伸舌配合和声门可充分暴露，拨动手术极易施行；但对病程偏长者或因拨动过程稍长合作不甚满意者，常需再行拨动手术。
经直接喉镜途径的优点是可以对喉部进行直接观察，术中反复拨动方便易行，只要操作规范，容易一次复位成功。在杓状软骨拨动术中，患者发音功能即刻明显好转是手术可能成功的标志，但音声完全恢复正常尚需时日。实际上拨动复位术在全麻下比较好，成功率也并不十分理想。
拨动手术愈早进行愈好，然而，此术常受外科情况制约，延迟性诊断也是影响治疗的重要因素。也有作者拔动后再行关节囊类固醇注射，及辅以类固醇激素口服，有利于关节腔消肿。一般而言，患者在伤后1个月左右，只要积极治疗，尚不至留后遗症。个别患者关节可自行复位。
气管插管是临床麻醉中不可缺少的重要环节，并发环杓关节脱位可发生于困难气管插管的患者，也可发生于插管顺利的患者。
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