发布网友 发布时间:2024-10-19 00:00
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热心网友 时间:2024-10-20 04:10
[概念]
两胁为足厥阴、足少阳经循行所过,故胁肋疼痛多与肝胆疾患有关。《灵枢.五邪》篇日:"邪在肝、则两胁中痛"。《素问.缪刺论》曰:"邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息"。
《金匮要略.五脏风寒积聚病脉证并治》篇称"胁下痛"。《丹台玉案》称"季肋痛",《杂病广要》称"胠胁肋痛",皆属胁痛范畴。
[鉴别]
常见证候
邪犯少阳胁痛:胁痛,往来寒热,胸胁苦满,口苦,咽干,目眩,耳聋,不欲饮食,心烦喜呕,舌苔白滑,脉弦。
痰饮内停胁痛:悬饮,胸肋胀痛,咳唾、转侧、呼吸疼痛加重,气短息促,苔白,脉沉弦或沉滑。
肝郁气结胁痛:胁痛以胀痛为主,痛无定处,疼痛每随情志的变化而增减,胸闷不舒、善太息,脘腹胀满,饮食减少,舌苔薄,脉象弦。
瘀血阻络胁痛:胁痛如刺,痛有定处,入夜尤甚,胁肋下或有积块,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。
肝胆湿热胁痛:胁痛胀满,口苦心烦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目赤或黄疸,小溲黄,脉弦滑,舌苔黄腻。
肝阴不足胁痛:胁肋际痛,其痛悠悠不休,口干咽燥,心中烦热,头目眩晕,或两目昏花,视物不清,舌红少苔,脉弦细而数。