肾性高血压临床症状
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发布时间：2024-10-18 20:44
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时间：7分钟前
在临床表现上，大约有一半的肾性高血压患者会在上腹部、病侧腰背部或肋缘下听到持续的血管收缩期杂音，并伴随轻微的震颤声。
在发病年龄上，肾性高血压可能在30岁前或50岁后突然加剧，或者突然出现，且病程短暂，发展迅速。血压升高尤其在舒张期显著，同时伴有腰背或肋腹部疼痛，即使使用药物治疗也可能无效。
进行特殊检查时，可能会发现以下情况：
肾血管造影显示动脉可能存在充盈缺损、狭窄的远端血管扩张或部分无血管区域。
静脉肾盂造影显示出患肾比健肾小1.5至2.0厘米，形态不规则，早期显影较慢且颜色较淡，后期显影较强。
通过经皮穿刺，从下腔静脉插入导管，分别采集两侧肾静脉血进行肾素测定，会发现患肾的肾素水平较高。
分肾功能测试会揭示患肾的尿量减少，尿钠偏低，肌酐或菊粉廓清率下降。
超声波检查会显示出患肾体积较小。
肾图中，患侧曲线的血管段通常较低且延迟，排泄段会延长。
扩展资料
肾性高血压renal hypertension，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点： 一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。 二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。 三是非特异性大动脉炎，引起肾脏 血流灌注不足。
