发布网友 发布时间:2024-10-23 21:37
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热心网友 时间:2024-10-26 22:39
椎管内肿瘤的治疗是将瘤体直接切除,常见的是脊膜瘤和神经纤维瘤。手术前先定位肿瘤生长部位,特别是瘤体较小,位于胸腰段时,一定要术前做好定位,以免出现其它不必要的损害或损伤,切口也较小。这些肿瘤边界都很清楚,绝大多数是良性肿瘤,出血不会太多,与脊髓有一定的界限。
手术中要注意保护脊髓的功能,尽量保护神经功能,减少术后出现功能障碍、偏瘫、感觉障碍或者大小便失禁等风险。对于一些比较大的椎管内肿瘤,若侵害骨质或者体积较大,超过椎体三个节段,这种情况下可能还需用钉棒固定的方法将脊柱固定,目的是保证脊柱的稳定性。
以前神经外科的治疗注重减压、切除,而骨科治疗注重稳定,这两种观念应用在肿瘤病人的治疗上,特别是损害范围广、累及脊柱者应结合起来,使手术达到更好的效果。