骨股头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或者膝部。患病早期，疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇疼痛，活动多老太太可加重，休息可缓解或者减轻。
关节叩压痛
股骨头坏死患者可在髋关节局部出现深压痛和叩痛，局部肌肉紧张，内收肌肉止点处压通。
关节僵硬
股骨头坏死早期还可以出现关节僵硬和活动受限。常表现为患处髋骨关节屈伸不利，内旋、外展活动可明显受限，下蹲困难，不能久站、行走鸭子步。
肌肉萎缩
随着病情的发展，局部血运循环变差，可出现肌肉萎缩的情况，患者首先是臀中肌（往往不明显，不易被察觉），其次是臀大肌和股四头肌出现不同程度的肌肉萎缩。
跛行
由于髋痛及股骨头塌陷，股骨头坏死后患者可出现进行性跛行。患者早期多为间歇性跛行，儿童患者则较为明显。
皮肤温度降低
局部血运不良，股骨头坏死，患侧往往可出现皮肤温度低于正常温度，个别患者甚至患侧肢体畏寒。