分辨真假阵痛
阵痛是临盆前的产兆之一,准妈妈可以根据这个指标,决定自己是否应该入院待产。但是,妳知道阵痛也有真性与假性之分吗?若经医师诊断为假性阵痛,准妈妈通常都必须先回家休养,等到真性阵痛来临时才能再度入院待产,除了浪费体力多跑一趟医院之外,也让准妈妈的心情更加忐忑不安,本文教妳如何分辨真假阵痛,并结合其他产兆来把握待产最佳时机。
不少准妈妈感到肚子疼痛时,都会误以为自己即将临盆,便赶紧连络家人,请家人陪伴至医院生产,但有时候却因为假阵痛而被退货,造成心情低落。其实,只要准妈妈冷静观察,还是能简单分出真阵痛与假阵痛的差别,就算分辨错误被「退货」也别伤心,有了一次的经验,准妈妈往后就能更准确分辨出真假阵痛的不同之处。
阵痛的定义
台安医院妇产科主治医师周丽云表示,根据临床上的说法,阵痛的定义是「孕妇怀孕满37周之后,子宫开始出现规则性的收缩」。规则性收缩的表现是大约每10分钟内,子宫会出现3次阵痛,内诊时会合并子宫颈扩大且胎头下降,子宫颈也会变薄、往外张开,属于临盆前的征兆之一;如果只有收缩,但胎儿的胎头尚未下降,就不算是真的阵痛。
阵痛原因至今不明
周丽云医师指出,至今为止,其实仍无法确切说明孕妇阵痛的真正原因,主要取决于母体及胎儿因素,以下为两者说法:
胎儿因素
目前有一派研究指出,在怀孕过程中,子宫处于被抑制的状态,一旦胎儿成长至一定程度后,就会开始分泌一些荷尔蒙或是控制机制,提醒准妈妈「我可以出生了」,进而让前列腺素、催产素及其他荷尔蒙发生变化,促使子宫出现收缩反应,将胎儿顺利分娩,但其中可能还包含许多更复杂的机制,至今仍无法给予完整且确切的解释。
母体因素
周丽云医师表示,另一派的说法是待胎儿足月后,母亲的大脑会先分泌催产素,进而使子宫分泌前列腺素,让子宫开始进行规律性的肌肉运动,慢慢进入分娩程序。
假性阵痛的出现时机?
周丽云医师表示,从临床案例来看,假性阵痛较容易从第二孕期开始出现,越接近第三孕期时,次数可能会越来越频繁;由于假性阵痛与真性阵痛颇为相似,因此准妈妈其实也可以将之视为「子宫练习收缩」的现象。
真假阵痛应如何分别?
虽说真性阵痛与假性阵痛有许多相似之处,但还是可以从频率、规律性及疼痛部位,来分辨两者的不同,一旦准妈妈静下心来仔细观察,或许就能避免被医院退货的事情发生。
真性阵痛
周丽云医师指出,真性阵痛来临时,子宫大概每5分钟会先收缩一次,每一次疼痛大约维持30秒~1分钟,进行内诊时,子宫颈开口会介于0~3公分之间;接着,慢慢会变成每3~4分钟收缩一次,子宫颈开口扩张至3~7公分。越接近分娩时刻,真性阵痛会越来越强烈,且收缩时间也会拉长,频率也会增加,等到子宫颈开口达到10公分及胎头下降,就可进行生产。
此外,碰到真性阵痛时,服用止痛药不会出现明显的止痛效果,且准妈妈会先感到后腰疼痛,越接近生产时,疼痛部位则会慢慢移转至下腹。
假性阵痛
假性阵痛时,子宫收缩的频率并不规则,且阵痛的强度、时间间隔都不会逐渐增加,周丽云医师形容:「比较像是女性经痛的感觉」。
假性阵痛的疼痛部位也和真性阵痛有所差异,假性阵痛的部位通常会集中在下腹或鼠蹊部,若躺下或改变姿势,疼痛情况可能会减轻,且服用止痛药后会出现止痛效果。