如果胃溃疡病人可以在心窝处摸到包块，并且质地坚硬、表面不光滑，包块迅速增大，按压时感到疼痛，如果随着包块的增大，呕吐也随之增加，那么胃溃疡就有恶变的可能。
疼痛性质改变
胃溃疡恶变前疼痛的特点是规律性疼痛，一般是在饱餐半小时-2小时内疼痛，下次用餐前疼痛消失。
如果胃溃疡疼痛的性质改变成为了持续性疼痛或者疼痛有所坚强，此时则应该警惕癌变的可能。
明显消瘦
如果胃溃疡患者的年龄为40岁以上，那么患者短期会有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状，最重要的是药物治疗效果开始变差，那这可能是癌变的信号。
黑便
正常人黑便是因为饮食引起的，例如进食猪、羊、鸡等动物血之后，也可能是通过服用药物后引起的黑便。
如果是胃溃疡病人出现了黑便，或者大便隐血试验为阳性，则可能是胃溃疡恶变的信号。
药物治疗效果差
一般来说胃溃疡患者在服药期间会得到明显好转，如果病人按照常规的的方式服药，但治疗效果较差，甚至更加严重，则说明胃溃疡有恶变的可能。
怎样防止胃溃疡恶变
1.坚持服药：胃溃疡是一种慢性疾病，并且容易复发，所以味苦样患者要坚持服药，不要因为胃溃疡稍微好转就停止服药，也不要经常更换药物。
建议：一个疗程服药4-6个星期，疼痛缓解后再巩固治疗1-3个月，甚至更长时间，具体情况要根据医生的医嘱而定。
2.调整情绪：胃溃疡是一种身心类疾病，如果长期的精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激，会使得植物神经功能紊乱，这样不利于食物的消化和溃疡的愈合。
3.生活规律：胃溃疡的病人一定要注意规律的生活，因为劳累过度不仅会影响食物的消化，还会影响胃溃疡的愈合。
4.注意饮食：胃溃疡病人要注意饮食，因为偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。