【药品名称】
通用名：克拉霉素片
商品名：卡斯迈欣
【生产企业】
杭州中美华东制药有限公司
【成份】
克拉霉素
【作用与适应症】
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。
鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。
下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。
皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。
也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
【规格】
每片0.25g(25万单位)
【用法用量】
成人：口服，常用量一次0.25g(1片)，每12小时1次；重症感染者一次0.5g(2片)，每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用6～14日。
儿童：口服，6个月以上的儿童按体重一次7.5mg/kg，每12小时1次。或按以下方法给药：
体重8～11kg，一次62.5mg(四分之一片)，每12小时1次；
体重12～19kg，一次0.125g(半片)，每12小时1次；
体重20～29kg，一次0.1875g(四分之三片)，每12小时1次；
体重30～40kg，一次0.250g(1片)，每12小时1次；
根据感染的严重程度应连续服用5～10日。【副作用与不良反应】
主要有口腔异味（3%），腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应（2%～3%），头痛（2%），血清氨基转移酶短暂升高。
可能发生过敏反应，轻者为药疹、荨麻疹，重者为过敏及Stevens-Johnson症。
偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。
曾有发生短暂性中枢神经系统不良反应的报告，包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊，然而其原因和药物的关系仍不清楚。
【禁忌】
对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。
孕妇、哺乳期妇女禁用。
严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。
某些心脏病（包括心律失常、心动过缓、Q－T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等）患者禁用。
【注意事项】
肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。
肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/分钟）者，须作剂量调整。常用量为一次2片，一日1次；重症感染者首剂4片，以后一次2片，一日2次。
本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。
与别的抗生素一样，可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，此时需要中止使用本品，同时采用适当的治疗。
本品可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收。
血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。
【药物相互作用】
本品可轻度升高卡马西平的血药浓度，两者合用时需对后者作血药浓度监测。
本品对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响，一般不需要调整后者的剂量，但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。
与其他大环内酯类抗生素相似，本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度（如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等）。
与HMG-CoA还原酶抑制药（如洛伐他汀和辛伐他汀）合用，极少有横纹肌溶解的报道。
与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度，导致Q-T间期延长，心率失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。与阿司咪唑合用会导致Q-T间期延长，但无任何临床症状。
大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度，导致心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。
与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高，应进行血药浓度监测。
HIV感染的成年人同时口服本品和齐多夫定时，本品会干扰后者的吸收，使其稳态血浓度下降，应错开服用时间。
与利托那韦合用，本品代谢会明显被抑制，故本品每天剂量大于1g时，不应与利托那韦合用。
与氟康唑合用会增加本品血浓度。
【包装】
双铝箔或铝塑水泡眼封装，6片/盒或12片/盒。
【药物分类】
大环内酯类