双黄连口服液的作用和副作用 成分
【主要成分】金银花、黄芩、连翘。
【功能主治】辛凉解表，清热解毒。用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。
【用法用量】口服。口服液，每次20ml，3/d。颗粒，每次10g，3/d。
【药理作用】
1.抗呼吸道合胞病毒对双黄连进行毒性、病毒感染滴度、药毒耐受量测定及体内抑病毒试验，对RSV有抑制作用，表明双黄连口服液具有抗呼吸道合胞病毒的作用。
2.抗炎解热作用
（1）抑制二甲苯致小鼠耳肿胀：本品对二甲苯致小鼠耳肿胀有非常显著的抑制作用。
（2）抑制大鼠蛋清性足跖肿胀：双黄连口服液对蛋清性大鼠足跖肿胀有显著的抑制作用。
（3）对H＋致小鼠腹腔毛细血管通透性的影响：给小鼠本药灌胃，注射伊文斯蓝生理盐水溶液测定光密度。结果表明双黄连口服液能显著降低H＋所致小鼠腹腔毛细血管的通透性。
（4）对内毒素致发热模型家兔肛温的影响：APC、双黄连口服液均能抑制由细菌内毒素溶液所致的发热模型家兔肛温的升高。
3.杀菌作用双黄连口服液能杀菌敏感度依次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌＞铜绿假单胞菌＞脑膜炎双球菌、肺炎双球菌＞白喉杆菌。对革兰阴性杆菌的杀菌敏感度较高。
4.体外抑菌作用双黄连口服液对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌均有明显的抑菌作用。尤其对金黄色葡萄球菌抑菌效果更明显。
【临床应用】
1.治疗小儿上呼吸道感染李霞用双黄连口服液治疗上呼吸道感染（感冒及咽炎）患儿，每次1～2支，3/d，其中感冒患儿疗程3d，急性咽炎患儿疗程5d。结果表明双黄连口服液对患儿退热、止咳及流涕、头痛、咽肿痛的缓解效果较好，感冒和急性咽炎疗效明显优于口服小儿速效感冒片。杨淑清用双黄连口服液治疗小儿上呼吸道感染，1岁以下每次半支，1岁以上每次1支，2/d，连续服用4～7d，疗效较好。
2.治疗小儿流行性腮腺炎徐广明等用双黄连口服液治疗该病，与用利巴韦林治疗组对比，腮腺肿大消退时间分别为（86±12）h、（106±14）h，二者差别有显著意义。结果表明双黄连口服液治疗小儿流行性腮腺炎的疗效优于利巴韦林，见效快。
3.治疗口腔炎用双黄连口服液治疗口腔炎，每次20ml，3/d；对照组用氯己定含漱液漱口，早、晚刷牙后含漱，每次15ml，含1min后吐出。双黄连口服液组有效率为92.48%，对照组有效率为76.67%，有显著性差异，且临床研究过程中未见不良反应。李子莎用双黄连口服液治疗各种临床类型口疮41例，疗效满意。
4.治疗传染性单核细胞增多症用双黄连口服液治疗传染性单核细胞增多症，每次2支，3/d，每周1个疗程，连续服用1～3个疗程，并配以精心护理，取得了较好的疗效，未见任何不良反应，且用药方便，值得临床推广。
【不良反应】
1.过敏反应患儿，男，8岁。因发热、流涕3d。诊为上呼吸道感染，给口服双黄连10ml，2/d。当口服1次10ml后，约20min，自面部波及全身皮肤出现大片风团疹，同时伴有胸闷、气短、面色苍白。对症治疗并停用此药加服阿司咪唑，改用臣功再欣口服、利巴韦林肌内注射，未见异常反应。经追问病史，患儿5个月前曾服双黄连液引起荨麻疹史。
男，6岁。因发热、咳嗽2d，按上感用双黄连口服液10ml，2/d，用药40min后全身皮肤出现大片风团疹，即刻停用此药，用地塞米松5mg，静注，点滴10%葡萄糖、维生素C等药物治疗，用药1h后面色转红润、血压上升，继续治疗2d皮疹消退。
患儿男，10岁，因流鼻涕、咳嗽、咽痛1d，给予双黄连口服液口服；用药2h后，患儿右眼上睑呈透亮性水肿，颈部、双臂相继出现皮疹。停用双黄连口服液后，次日眼睑水肿消失，3D后皮疹消退；其间继续服用罗红霉素，证实药物性过敏反应为双黄连口服液所致。
2.过敏性休克患者，女，56岁，因全身酸痛伴发热3d，诊断为病毒性感冒，给予双黄连口服液20ml，3/d口服。服药当晚患者感全身瘙痒，次日早晨皮肤出现片状，风团样红疹，体温38℃，出现过敏性休克症状，给予对症治疗后，患者病情缓解。2d后患者症状全部消失，后经省医院变态反应科确诊为药物过敏（双黄连）。
3.荨麻疹患儿，女，4岁。因感冒引起上呼吸道感染，体温37.8℃，自服双黄连口服液，每次5ml，3/d。服药第2天症状减轻，但全身皮肤瘙痒，有皮疹出现，高出皮肤，渐融合成片，停药后给予10%葡萄糖酸钙5ml静脉缓慢推注，口服氯苯那敏等抗过敏药物，症状逐渐减轻，2d后皮疹完全消退。
4.全身剥脱性皮炎患者，男，7岁，因上呼吸道感染并急性扁桃体炎于1997年11月29日来院就诊。医嘱：口服双黄连口服液，每次10m1，3/d。服用3d，患者自觉脸色绯红，腹部有瘙痒感，大便秘结，头昏，嗜睡，来院复诊一次。发现皮肤黏膜、面部、四肢、躯干、颈部等皮肤呈弥漫性潮红，浸润肿胀，呈出血性皮疹。压之出现硬币大小的皮下瘀斑，上皮呈片状脱落，经皮肤科诊断为剥脱性皮炎型药疹。嘱其立即停药，经地塞米松5mg，1/d，静脉注射，10%葡萄糖酸钙5ml，2/d，静脉注射，氯苯那敏（扑尔敏）片2mg，2/d，口服等治疗，并改服小儿咽扁冲剂、乙酞螺旋霉素片，9D后症状消失，上呼吸道感染并急性扁桃体炎痊愈。
5.小儿多形性红斑患儿男，3岁，因上呼吸道感染就诊，服用本品5d后上呼吸道感染症状消失，体温正常。因皮疹明显来我院就诊，治疗前后未用过其他药物。既往无药物过敏史。给予斯奇康0.5mg，隔日1次肌内注射，治疗1个月后面部皮疹消失，继续观察2个月，患儿未再出现类似的症状。
【注意事项】不宜在服药期间同时服用滋补性中成药；风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞流清涕、口不渴、咳吐稀白痰。