甲方：______________
乙方：______________
因甲方_______施工需要，拟征用乙方在我线路______________地，面积为_______亩(长_______米，平均宽度_______米)，经甲乙双方协商，达成如下协议：
一、租用时间。自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止。
二、租用金额为：综合费_______元，一次包死。大写______________元(其中包括_______补偿，土地征用，复耕等费用)。
三、土地使用范围：此土地作为甲方钢筋制作存入场地(含钢筋堆放及加工钢筋的机具安制场地)，不得堆放砂石料。
四、协议签定时一次付清租用款。
五、使用期满后乙方负责复耕工作，此协议也相应作废。
六、本协议一式两分，甲乙双方各持一份。
甲方：_______乙方：_______
_______年_______月_______日