申请人:_______________,男,__________岁,_____族,__________省__________市人,__________市__________厂工人,住本市__________路__________号。系犯罪嫌疑人___________之父。
被申请取保候审的犯罪嫌疑人:_______________,男,__________岁,__________市人,__________市__________厂工人。因涉嫌伤害罪,于__________年__________月__________日被__________市__________区公安局刑事拘留,现关押在__________区看守所。
申请人为保证被申请取候候审的犯罪嫌疑人___________遵守有关规定,提出由___________担任保证人。保证人___________系申请人___________之妹,女,__________岁,__________市__________区__________局干部,为人正派,有固定收入和住处,有能力履行保证义务。
申请人和保证人保证监督被保证人___________严格遵守有关规定,做到:
(1)保证不离开本市;
(2)保证随传随到;
(3)保证不干扰证人作证;
(4)保证不毁灭、伪造证据或串供。并且保证随时向执行机关报告被保证人的情况。
此致
__________市__________区人民法院
申请人:_______________(签字)
保证人:_______________(签字)
__________年__________月__________日