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北京法医鉴定申请书

2024-06-26 来源:意榕旅游网

北京法医鉴定申请书

申请人:______________,女,汉族,生于_______年_______月_______日,在______________公司工作。

住址:_______市_______区_______路_______号_______室,电话:______________。

请求事项:

请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人的伤残等级、营养费、护理费和后续医疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与________有限公司交通事故索赔一案已诉至人民法院,现已受理。_______年_______月_______日,申请人乘坐本市第_______路公交车行至_______路时,因司机突然紧急制动,致申请人摔倒在地,头部、腿部、腕部等多处受伤,在本市_______医院住院三十多天,花费了大量的费用仍未康复,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。

基于所述事实,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定法医鉴定机构确定申请人的伤残等级、误工费、营养费、护理费和后续医疗费等。

此致

_______市_______区人民法院

申请人:_________________

_______年_______月_______日

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