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农村意外保险赔偿范围

2024-03-23 来源:意榕旅游网

1.农村意外保险赔偿范围是:意外身故保险、意外伤残保险、意外医疗保险。意外身故按照保险金额的100%确定赔偿金额、意外伤残按照伤残等级比例确定赔偿金额、意外医疗扣减免赔额或免赔率后在保险金额范围内进行赔偿。
2.农村意外保险的理赔范围包括扭伤、烧伤、烫伤、交通事故、食物中毒、煤气中毒、溺水事故,甚至被狗咬伤等。大部分农村群众都参保了新型农村合作医疗保险,但新农合在住院或门诊医疗等方面的报销有一定比例限制。而投保农村意外伤害保险之后,可以最大限度地补足投保人的医疗支出。
农村意外保险每份保单保费仅需100元左右,可以提供因航空意外伤害导致的身故或全残保险金20万元;一般意外伤害导致的身故或全残保险金6万元;火车轮船公共汽车导致的意外身故或全残保险金8万元。此外,因意外事故产生的医疗费用最高理赔金额为1.6万元,包括门诊6000元、住院5000元、手术5000元。
3.如果一户家庭为5人,投一份保险,则5人全部可以享受到保障,不过每人享受到的保障金额是该份保险保障金额的1/5,如果是3口人,则每人享受的保障金额为该份保险保障金额的1/3,以此类推。该保险的投保还比较灵活,即最多一个人可以买3份。也就是说,以一家5口人为例,可以选择的保单数从1张到15张不等。综上所述,农村意外保险赔偿范围有一般的交通事故、扭伤、烧伤、烫伤等,因新农合报销有一定的比例限制,所以选择一份意外险很有必要,能够很全面的保障自己。
法律依据
《青岛市社会医疗保险意外伤害保障管理办法》
第四条 参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险基金支付范围:
(一)参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;
(二)经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;
(三)因他人违法行为导致参保人伤害的刑事案件或者治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或者自伤害发生之日起满6个月公安机关立案侦查的刑事案件未查获犯罪嫌疑人或者公安机关受理的治安案件现有证据无法确定违法嫌疑人的;
(四)其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。

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