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脊柱侧凸

2023-07-17 来源:意榕旅游网

提起脊柱侧凸,很多人并不是很理解,有的根本没听说过。但对于脊柱侧凸的患者来说,它简直就是噩梦,非常难受。所以请珍惜你现在的健康身体,顺便也多了解点这类小知识。想知道脊柱侧凸保守治疗以及脊柱侧凸手术吗?那就一起来看看吧。

不明白什么是脊柱侧凸的,赶快来看看下面要为你们介绍的这些吧,让自己多点了解多点健康。

脊柱侧凸病因

脊柱侧凸是一种症状,有很多原因可以导致脊柱侧凸,各有特点。为使治疗有效,应该分清种类,有针对性治疗。

脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种,或称非结构性和结构性者。

(一)非结构性脊柱侧凸

1.姿势性侧弯。

2.腰腿疼痛,如椎间盘突出症、肿瘤。

3.双下肢不等长引起。

4.髋关节挛缩引起。

5.炎症刺激(如阑尾炎)。

6.癔症性侧弯。

(二)结构性脊柱侧凸

1.特发性

最常见,占总数的75%~85%,发病原因不清楚,所以称之为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄不同,可分成三类。

(1)婴儿型(0~3岁)。

(2)少年型(4~10岁)。

(3)青少年型(>10岁~骨骼发育成熟之间)。

2.先天性

(1)形成不良型。

(2)分节不良型。

(3)混合型,同时合并上述两种类型。

先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等,一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。

3.神经肌肉性

可分为神经源性和肌源性,是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡,特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。

4.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸

5.间质病变所致脊柱侧凸

如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。

6.后天获得性脊柱侧凸

如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧凸。

治疗

脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。

常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。

一般20度以内的特发性脊柱侧凸患者,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗。

(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者。

(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者。

(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。

先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。

由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。

进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。

另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。

脊柱侧凸手术目的是防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。

结语:以上就是本站为您介绍的脊柱侧凸,你们都了解了吧。这对于不知道什么是脊柱侧凸的人来说,真的是非常好的。看了上面说的脊柱侧凸保守治疗以及脊柱侧凸手术,如果你感兴趣的话,还可以去了解更多相关知识。

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