一、男性不育应该检查的项目
病史检查
正确采集病史对治疗男性不育很重要，医生要认真负责，并替患者保密；患者也要生动配合，如实反映职业与、既往病史、婚姻及性生活以及既往检查与治疗情况。
体格检查
体格检查包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，但重点则是生殖器官的检查，检查内容包括：
1、 阴茎：注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。
2、 尿道；有无瘘孔、下裂、硬结。
3、 前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。
4、 睾丸：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。
5、 精索：触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。
睾丸活检
正常生育的先决条件是必须具备健康的精子和卵子，临床上因为精子异常导致的男性不育案例有很多。所以，不育患者在治疗前，必须到医院做睾丸活检项目。这个项目用于检测无精子或少精子症，可以直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，男性体内的局部激素合成与代谢可经免疫组化染色也可以真实的反映出来。
微生物检查
这个检查主要是测定男性是否因泌尿、生殖系统发生感染后而导致的男性不育。一般情况下，因感染细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原体出现男性不育的患者有很多，所以，对曾患有前列腺疾病的男性做这个微生物检查项目是非常有必要的。
实验室检查
除将精液检查列为必查项目外，其余要视患者具体情况进行选择：
1、 精液分析
2、 体外异种授精实验：体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。
3、 前列腺液检查
4、内分泌检查：通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。
5.多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。
6、 X线检查。为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片（正、侧位）以确定有无垂体腺瘤。
7、 免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。
8、 睾丸活检。用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
9、 染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症 。
男性不育检查时间
男性不育症的检查时间是没有限制的，只要有时间，随时都可以去，但要注意的一点，最好禁欲五天后再检查，这样检查结果相对较为准确。男性不育症的检查主要是化验精液，根据精液的检查结果，可查出引起男性不育的原因。如：精液量少、精液不液化、无精症、少精症、弱精症、死精症、血精症、畸形精子症、不射精等精液异常情况。
对于男性精虫检查而言，一般只须短暂禁欲3~7天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在1小时内送达并交给相关人员。
二、诱发男性不育的因素
精神因素：
过度紧张者，多因勃起衰退不育而引起男性不育。
不育***药物影响：
诸如尼古丁、酒精、***等过量时，均可影响精子的天生。抗癫痫药对生精有直接的影响。
不育环境影响：
坑道内过热的矿工、锅炉工等；亵服过紧；过度吸烟饮酒；缺氧情况下，均可影响生养能力。10、生殖器官感染：细菌、病毒、原虫等感染，可以直接损害睾丸，严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成男性不育。
不育睾丸异常：
睾丸异常有3种情况：
①隐睾，不仅导致不孕，还可诱发恶变；
②胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基；
③早期睾丸损伤，可因分娩过程中产伤引起。
不育染色体异常：
如两性畸形、生殖器官发良异常等。
三、男性不育的中西医治疗方法
西医疗法
1、免疫治疗：应用外科手术切除生殖管道局部的损伤病灶，减少抗精子抗体的产生，同时使用免疫制剂，可取得较好疗效。
2、生殖道炎症的治疗：一般情况会主张联合应用抗生素与抗炎等一系列男性不育的治疗方法，效果治疗的比较好。对于男性不育的治疗方法，要先检查出病因，再针对性的进行治疗，才能达到最佳的治疗。
3、内分泌治疗：主要应用长效庚酸睾酮治疗促性腺激素低下的性腺功能低下症；溴隐亭治疗高泌乳素血症。
4、人工授精：人工授精是男性不育的治疗方法中最有效的，用各种的物理和生物化学技术对精液进行处理来提高精子的受孕能力。
不育中医疗法
经穴：神门、通里、内关、间使、外关、合谷等。
反射区：肾、肾上腺、脾、生殖腺、输尿管、膀胱、肺、垂体、心脏、肝、胃、前列腺、脊柱各区等。
反应点：命门点、肾点、肝点、心点、三焦点、心悸点、安眠点、会阴点、痉挛刺激点等。
全息穴：生殖穴、肾穴、肝胆穴、心肺穴等。
四、预防男性不育的措施
1、要积极预防各种危害男性生育力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。
2、要从青春期开始做好性教育和卫生教育工作，了解男性生殖器官的生理特征和保健措施，对睾丸不明原因的肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等应提高警惕，一旦发觉应及时就诊。
3、要加强自我保护意识，尤其应做好职业防护，如经常接触放射性物质的工作人员、高温车间及接触毒物较多的人员，要严格按照操作规定和防护章程作业，切忌疏忽大意；要注意对睾丸等生殖器官的保护，避免长时间骑自行车、泡热水澡，以免睾丸受损；还应戒烟戒酒。
4、应做好婚前检查工作，通过检查可发现发育异常、生殖器官缺陷的病例，从而避免婚后的痛苦。
5、在夫妻生活中要互相配合、互相谅解，否则容易发生阳痿、早泄或射精异常等性功能障碍，严重者引起不育。