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治疗小儿肺炎的有效方法 小儿得双侧肺炎严重吗

2023-07-19 来源:意榕旅游网

一、小儿得肺炎的五大特点

1.年龄越小越易发病

一个年龄大的孩子和一个小婴儿同时被病菌感染,大孩子仅是发烧、咳嗽,得了气管炎或支气管炎;而小婴儿则有可能出现高热、咳嗽、呼吸困难,并得肺炎。

2.年龄越小危险性越大

不满1周岁的宝宝肺炎发病率和死亡率高;1—3岁的宝宝,虽然发病率高,但死亡率较低;3岁以上的宝宝不仅发病率低,死亡率也低,由此说明抵抗肺炎的能力是随着年龄增长而增强的。

3.体质越弱病情越重

体弱、患佝偻病、贫血、营养不良及有先天畸形的宝宝,比同龄孩子更易患肺炎。

4.肺炎常因感冒或支气管炎引发

如果感冒或支气管炎未及时治疗,在上感后数天至一周可能引发肺炎,也可能一发病就是肺炎。起病急,大多发烧到38℃—39℃,也可超过40℃,常伴咳嗽、气急,有时鼻翼扇动,口唇青紫。

5.新生小宝宝的肺炎症状不明显

新生小宝宝可能只是吸吮差、易呛奶,但并不咳嗽,也不发烧,甚至体温低于正常。这正是肺炎较重的表现,这时肺部听诊,很多时候也听不到肺炎特有的湿罗音,除非拍X光片才能明确诊断,给诊断带来很***烦。

二、治疗小儿肺炎的常见方法

1.对病原菌的直接杀灭或抑制作用

医学研究表明,超短波对病原菌的生长繁殖具有杀灭与抑制作用,因此有助于小儿肺炎的治疗。

2.减少小儿肺炎症介质的释放

这种治疗小儿肺炎的方法其消炎机制可能与激活炎性介质的灭活系统,促使组胺、血管加压素、激肽等的分解或抑制其合成有关,因此有助于小儿肺炎的治疗。

3.改善局部循环,提高局部药物浓度

由于超短波能促进肺部组织的血液循环和淋巴回流,加速小儿肺炎患者组织的修复过程,提高局部组织的药物浓度,有助于小儿肺炎的治疗,这也是治疗小儿肺炎的方法重点。

4.改善通气,减轻小儿肺炎症状

由于局部血液循环和淋巴回流的改善,使炎性水肿迅速消退,增加支气管和肺泡的通 畅度,改善低氧环境,增强肺部的防御功能,使肺部炎症迅速消除,罗音消失,渗出物吸收,病程缩短。

5.提高机体免疫力

超短波还能加强局部组织的代谢过程,通过神经体液因素,使血管扩张,血流加速,增加网状内皮细胞吞噬功能,提高小儿肺炎患儿体内抗体和补体的能力,并使血氧含量酸碱值等指标发生显著变化,调整机体的免疫功能,有助于小儿肺炎的治疗。

三、如何诊断小儿肺炎

1.通过数呼吸来诊断小儿肺炎

根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划方案所定:当小于两个月的新生儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于六十次,可视为呼吸增快;如果数两个一分钟均大于或等于六十次则可以确定小儿肺炎患儿呼吸增快。

2.通过观察胸凹陷来诊断小儿肺炎

另外,小于两个月的新生儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷,这就是称之为胸凹陷。这是由于小儿患肺炎时,宝宝需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度小儿肺炎,必须马上住院治疗。

与此同时,我们的专家还提醒家长们预防小儿肺炎必须要注意的一些要点问题:家长们要注意开窗通风,避免空气不流通;喂奶时注意不要让孩子吃得太快太急,以免呛奶或溢奶;喂奶后要轻轻拍背,让宝宝打呃排气,同时要注意房间的保温和通风;如果家中有人感冒,应戴上口罩,以免传染给孩子。因为刚刚出生的宝宝的免疫力比较差,所以如果家长们感冒了的话都应该尽量的远离婴儿,避免将细菌传染给孩子。

四、小儿肺炎的解释

1.支气管肺炎

支气管肺炎 (bronchopneumonia)是小儿时期最常见的肺炎,全年均可发病,以冬、春寒冷季节较多。营养不良、先天性心脏病、低出生体重儿、免疫缺陷者等均易发生本病。

肺炎的病原微生物为细菌和病毒,发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主,发展中国家则以细菌为主。细菌感染仍以肺炎链球菌多见,近年来肺炎支原体和流感嗜血杆菌有增多趋势。病原体常呼吸道入侵,少数经血行人肺。

主要症状为:①发热:热型不定,多为不规则发热,亦可为弛张热或稽留热,重度营养不良者可不发热;②咳嗽:较频繁,在早期为刺激性干咳,以后咳嗽有痰;③气促;常见心肌炎和心力衰竭。轻度缺氧表现为烦躁、嗜睡;脑水肿时出现意识障碍,惊厥,呼吸不规则,前囟隆起,有脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝或消失。轻症常有胃纳差、吐泻、腹胀等;重症可引起中毒性肠麻痹,肠鸣音消失,腹胀严重时呼吸困难加重。消化道出血时有呕吐咖啡样物,大便隐血阳性或排柏油样便。

2.葡萄球菌肺炎

葡萄球菌肺炎 (staphylococcal pneumonia)致病菌包括金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。在冬、春季发病较多,多见于新生儿及婴幼儿,由呼吸道入侵或经血行播散人肺。金黄色葡萄球菌致病力强,能产生多种毒素与酶,包括外毒素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱素、血浆凝固酶和透明质酸酶等。主要病变是化脓性渗出或脓肿形成,病变进展迅速,很快出现多发性脓肿。肺内合并症多:75 %出现胸腔积液, 45 %~ 65%发生肺大泡、脓气胸、支气管胸膜瘘。炎症易扩散至其他部位,如心包、脑、肝、皮下组织等处,引起迁徙化脓病变。患儿起病急,病情重,发展快;多呈弛张高热,婴儿可呈稽留热:中毒症状明显,面色苍白,咳嗽、呻吟、呼吸困难;肺部体征出现较早,双肺可闻及中、细湿性哕音,可合并循环、神经及消化系统功能障碍。皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹。患儿并发脓胸、脓气胸时呼吸困难加剧,并有相应体征。

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