一、牙齿缺损和什么有关系
牙齿缺损是指各种牙体硬组织不同程度的出现质地和生理解剖外形的损坏或异常,它常表现为正常牙体形态、咬合及邻结关系的破坏。通俗的说,在牙齿萌出后,都具有一定的解剖形态,如果牙齿形态受到不同程度的破坏、缺损或者畸形,在医学上将这些叫做牙齿缺损。出现牙齿缺损,会影响到牙周组织的健康、咀嚼功能和发音功能的发挥以及患者的面容美观。
基本病因 ;
原因一:牙齿缺损常见的原因是龋病,其次为外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形。发育畸形常见的为釉质发育不全,斑釉牙及过小牙等。轻度釉质发育不全者牙冠呈白垩色或褐色斑,严重者则出现牙冠形态不完整,釉质钙化不良,硬度降低,牙釉质表面粗糙且有色素沉着。
原因二:牙周病。患牙周病后,牙周组织逐渐破坏、龈沟加深、形成牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动、脱落或被拔除。
原因三:颌骨的骨髓炎、肿瘤等也是造成牙列缺损的原因。会导致不均匀磨耗、进而产生牙折、有时无法治疗而拔除。
原因四:外伤。前牙或后牙均可因受伤而折断或脱落。外伤严重者还可伴有颌骨、牙槽骨、软组织的缺损。
原因五:随着年龄的增长、牙龈、牙槽骨等牙周组织发生生理性退变、牙龈萎缩,牙槽骨进行性吸收,导致牙齿脱落,但不是缺牙的主要原因。
二、牙齿缺损的危害症状
1.病史应注意有无全身性疾病,如胃肠功能紊乱、神经官能症、口干症病史;有无咀嚼硬食的习惯和不良口腔习惯,如单侧咀嚼等。
2.临床表现釉质部分磨损,露出浅黄色牙本质,可出现牙齿敏感症。釉质全部磨损则可发生牙髓疾病或使髓腔闭锁。磨损不均匀则可造成咬合创伤、食物嵌塞及牙周组织和粘膜的损害。全口牙磨损严重还可引起颞颌关节疾病。
3.辅助检查可摄X线牙片了解髓腔关系。
基本危害
牙齿缺损带来的影响主要涉及5个方面:
1、牙齿缺损会影响面形,牙齿全部缺失后,整个人看起来会比同龄人苍老许多。
2、牙齿缺损后,咀嚼功能就衰退影响人体对营养成分的吸收。
3、牙齿缺损会使人的发音变得不标准,影响人的交际活动。从上述情况来看,牙齿缺损的危害不容忽视。
4、牙齿缺损容易引发龋齿和牙周病。
5、可能引起颞下颌关节病变。长时间的缺损单侧牙齿还会养成偏侧咀嚼的习惯,从而出现面部不对称和关节症状。
三、牙齿缺损的修复方法
如果牙齿出现缺损,患者应该立即向牙科医生咨询,以确定是否需要进行治疗,牙科医生一般会检查受损部位,甚至还会请患者进行x光检查。值得注意的是,如果由于撞伤而造成某颗牙齿完全脱落,要尽快带上脱落的牙齿到牙医处,可以通过"再植"使脱落的牙齿重新回到原位。
如果是较轻的牙齿缺损,就要改变刷牙方法,并做脱敏处理。
对于中度的牙齿缺损,就要进行牙体修复,缺损面积小的可以用充填法修复,充填法所使用的材料主要有玻璃离子、银汞合金以及光固化树脂等。如果缺损面积大用充填法不能修复的,可以用制作修复体的方法进行修复,修复体主要是全冠、嵌体和部分冠等。医生会根据牙齿缺损程度不同采取不同修复治疗。
而如果是重度的牙齿缺损,那就要进行牙髓治疗了。
建议患者到正规医院治疗,而要想诊治缺牙的基本原则就是“治疗简单化”,跟医生沟通协商后,不但可以减少治疗的复杂性,而且可以较快的有效恢复咀嚼功能,重建口腔外观。
烤瓷牙修复
烤瓷牙牙齿缺损修复技术它是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成,因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它疗程短,见效快,但是对牙体有损伤,而且最长年限是8年。
种植牙修复
牙齿缺损严重即整颗牙缺失的,可采用种植牙技术进行修复。种植牙义齿是由种植体和种植体支持的上部结构组成的特殊修复体。种植体是人工材料制作,经牙槽外科手术植入颌骨内,起牙根的作用,经过一段时间个月,种植体与周围骨组织发生骨结合,然后利用种植牙根做支持,在其上方安装人工牙冠,达到恢复缺失牙、恢复咀嚼功能的作用。种植技术是目前成熟的治疗修复牙齿缺失的最先进手段。
活动义齿
它由卡环(老百姓俗称“钢丝钩”)、基托、人工牙、支托组成,其原理是通过卡环“钩住”剩余牙齿来稳定假牙,基托连接人工牙来修复牙齿缺损。卡环与基托是多出来的附加结构,影响美观、发音,会有异物感,另外,整个假牙每天必须取下清洁刷洗几次,否则食物会进入假牙与牙龈之间,或粘附于假牙表面上,引发口腔疾病,甚至产生口腔异味。可见,活动义齿缺点较多,麻烦不少。
四、牙齿修复后的注意事项
想保护牙齿,首先要了解牙的构造。牙是人体中最坚硬的器官。有咬切、撕裂、研磨食物和协助发音等功能。人的一生有两副牙:一副为乳牙,共20个,上、下颌各10个。在出生后约半岁左右开始萌出,两岁半左右出齐,自7至12岁期间,乳牙先后脱落;另一副为恒牙,共32个,上、下颌各16个,自6岁起,逐渐为乳牙更换,至12岁前后除第3磨牙外,恒牙全部萌出。第3磨牙一般在20岁以后萌出,又称智齿。智齿也可终身不出,因此恒牙28~32个均为正常。
牙分牙冠、牙颈和牙根三个部分。牙冠即我们能见到的部分,是牙露于牙龈以外的部分。牙冠表面覆盖有一层釉质,釉质是人体中最坚硬的组织,硬度近似石英。牙根是嵌入上、下颌骨牙槽突内的部分。牙根表面包有一层牙骨质。牙颈是介于牙冠和牙根之间的稍细部分,外包牙龈。牙主要由牙质构成,内部的空腔称为牙腔。***牙腔内充填有结缔组织,神经和血管,合称为牙髓。血管和神经由牙根尖孔出入。患有龋齿时,当细菌腐蚀釉质和牙质进入牙髓腔,刺激神经,则疼痛难忍。(见图37)同学们要保护好自己的牙齿,要做到以下几点:
1.要养成良好的刷牙习惯。饭后用温开水漱口,早晚各刷牙一次。刷牙的次数不能太多,多了反而会损伤牙齿,刷牙的时间也不宜过长。刷牙要注意正确的方法:顺着牙,竖着刷,刷完里面再刷外面。不可横向来回用力刷,否则会损伤牙龈。
2.平时要注意牙齿卫生,保护好牙齿。平时要少吃糖果。尤其是临睡前不要吃糖,预防龋齿。此外,要注意平时的卫生习惯,不咬手指头,不咬铅笔头等异物,不用舌头舐牙齿。
3.如果牙齿有病,应及时就医。遇有蛀牙坏牙,应予以修补或拔除。