一、影响胎儿体重因素
1.初产年龄:30岁以下的新妈妈,生育年龄越大胎儿体重也会越重;而如果新妈妈的年龄超过31岁,那么年龄越大体重越轻。
2.孕妇健康状况:如果新妈妈的身体状况欠佳,比如患有高血压、心脏病、肾病等等,那么新生儿的出生体重往往偏低。此外如果孕期感染了病毒或者是其它的微生物,那么胎儿的发育也会受到影响。
3.孕妇生活习惯:如果新妈在孕期嗜好,比如吸烟,那么宝宝的出生体重就很可能低于正常水平。
4.孕周:如果胎儿在母体里的时间过短,那么他出生时的体重也会比较低,这也是为什么早产儿大多是低重儿的原因。
5.胎次及多胎:一般第一胎的宝宝体重最轻,之后第二胎到第五胎是呈现一个递增的趋势。此外多胞胎的新生儿,其出生体重通常偏低。
6.营养状况:如果新妈妈在孕期饮食习惯不合理(比如节食、偏食),那么胎儿就可能会因为营养不足而出生体重过低。
二、低体重儿的危害
大部分新生儿的出生体重会在一个合理的范围,如果过低即为低体重儿,一般认为出生体重不到5斤的儿童就是低体重儿。低体重儿各器官发育都不完全,其呼吸功能、代谢机能以及免疫力都较差,死亡率会高于正常儿童。
低体重儿的危害
1。适应力抵抗力差:相较于正常的新生儿,低体重儿器官发育都不成熟,所以其生活能力、环境适应力以及抵抗力都比较差。
2。喂养困难:他们的吮吸力不足、吞咽功能差,所以喂奶的时候极易呛奶或者是吐奶,严重的有窒息的可能。而且他们胃也没有发育完全,胃的容量和消化酶都比较少,相应的消化吸收能力也比较差。
3。体重难增长:体内的糖元储备量比较低,然而其代谢速度却很快,所以更容易出现低血糖和体重增长缓慢的情况。
4。易死亡:因为身体发育不完全,所以他们的抵抗力普遍偏低,容易感染各种疾病,死亡率也高于正常新生儿。
三、如何喂养低体重儿
低体重儿童的吸吮能力、消化能力等都较差,所以他们的喂养方式也有一定的讲究,不当的喂养方式很可能导致他们的死亡。此外母亲是剖宫产,或者宝宝有呼吸苦难的情况,要推迟喂养。
1.直接哺乳
如果低体重儿的吸乳能力还不错,那么新妈妈可以尽早进行直接哺乳。需要提醒的是喂奶姿势一定要对,日常也要多给宝宝做一些抚触。
2.胃管间歇喂养
这里医生会从鼻腔插进胃管,如果打入一点空气,可以听到胃里面有水泡声,就代表胃管已经到胃里面了。如果医院没有专门的奶库,就需要新妈妈挤出母乳(专门配置的牛奶也行),每隔2-3小时就把15-20毫升奶液挂在胃管针筒内,让其自然流到宝宝胃里。此外每次喂奶的时候,要先吸出部分胃液,看看有没有残留奶,有的话就要减少喂奶量。如果宝宝因此营养不足,可以额外静滴营养液进行补充。
3.十二指肠管持续喂养
如果新生儿是极低重儿或者胃肠功能衰竭,那么胃管就要继续深入,直到其达到可以抽取到胆汁或碱性肠液的十二指肠或空肠即可。将奶水接入吊筒中,然后以每小时2ml的速度,把一天的奶量滴入胃内。如果新生儿有消化道出血情况,一定要停止进食,等到血停止、腹胀消失,并且宝宝有觅食反应,再恢复进食。
四、怎样护理低体重宝宝
· 精心喂养
1.母乳最佳
低体重儿想要恢复正常体重,就必须要有充足的营养,所以即使其肠胃功能不好,也要想办法母乳喂养。因为母乳中的丰富营养正是宝宝急需的,其中的抗体更能让宝宝远离疾病。此外进行母乳喂养,可以降低宝宝消化不良、腹泻的几率,促使宝宝体重稳步提升。而如果母乳不足,并且宝宝体重低于4斤,就要用专门的配方奶粉喂养,其中特别添加,铁、钙、磷、钠及维生素。
2.吸后再食
低体重儿的吸吮能力普遍偏差,所以妈妈们最好用吸奶器把奶吸出来,然后再手动喂食。他们的吞咽能力也比较差,所以喂奶的时候一定要慢,以免宝宝呛到。
3.少食多餐
低体重儿的胃容量偏小,消化功能也比较差,若是一次吃奶过多,易致使消化不良以及腹泻问题。所以妈妈们要辛苦些,注意少食多餐,一般1.5~2千克重的宝宝,每间隔2小时喂一次。每日要喂12次;2~2.5千克的宝宝每日喂8次,每间隔3小时喂一次。
4.营养补充
低体重儿还要根据身体情况,适当补充维生素和矿物质,以免出现缺乏某些营养而出现的疾病。所以说妈妈们每天要注意观察和记录宝宝的身体情况,以免分析并且调整他的饮食。
· 适宜环境
1.温度湿度
低体重儿的身体器官大多没有发育完善,所以他们没法很好地适应周边环境。比如这类宝宝皮下脂肪偏少,控制体温的中枢神经也发育不良,所以体温极易随着环境温度变化而变化。所以在家庭护理中,室温要控制在24℃~28℃,以及60%左右的相对湿度,若是室温偏低可以选择热水袋带保温。
每天白天上、下午各量一次体温,确保宝宝体温控制在36℃~37℃左右。等到宝宝体重超过6斤,并且每次饮奶量都能达到100毫升,就可以像同月龄的其他孩子一样洗澡了。如果是是冬天洗澡,室温和水温要多注意。
2.预防感染
低体重儿的免疫能力比较低,所以要注意预防感染。患病的人最好不要进入宝宝的房间,尤其是有传染性的疾病,以防出现交叉感染。此外在给宝宝喂奶或者是要接触他之前,要注意洗手,并且换上干净的衣服。宝宝的奶瓶、衣服等物品最好能做到每天消毒,被褥也要经常洗晒,同时要注意室内的通风。