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慢性肾衰竭有什么症状 四肢水肿肾衰怎么办

2023-07-18 来源:意榕旅游网

一、什么原因造成了肾衰竭呢

1、肾脏自身的病变:这类引发的肾衰竭约占慢性肾功能衰竭的百分之七十以上。如各类慢性肾小球肾炎,肾病综合症,慢性间质性肾炎,肾结石,肾囊肿,肾动脉狭小,肾小管酸中毒等。

2、关于肾衰竭的病因,现在还有很多的不同的说法,但是归根到底是由于肾脏自身组织病变而引发的,所以关于肾病患者朋友应该积极做好防范肾衰竭的出现,及时的治疗肾病。

3、导致肾衰竭的原因是由于下泌尿系阻塞:如前列腺肥大或肿瘤,尿道狭小,尿道结石,神经性膀胱功能障碍等,易造成继发感染,反复感染而引起慢性肾功能衰竭,约占1/5。

4、全身性疾病或中毒也会引发肾衰竭:全身系统性疾病均可影响肾脏,导致肾功能的衰竭,如:长期高血压,糖尿病,系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,妊高症,肝硬化,痛风及重金属(铅,镉,锂等)中毒性肾病等。

二、慢性肾衰竭的症状主要有哪些

一、浮肿:这是一个比较易觉察的症状。这是由于肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在组织间隙,早期仅为踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿,则病情已较严重。

二、面色泛黄:这是由贫血所致的。由于这种表现的发生和发展平分缓慢,因而在相当长的时间内不会出现明显的反差,就像人们经常见面就难以发现对方各种缓慢发展的变化一样。

三、困倦、乏力:这可能是患病早期的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息后症状好转,则其更易被忽视。

四、尿量改变:由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液所排出的毒素减少,也会使废物不能完全排出体外。所以,尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。

五、高血压:因为肾脏有排钠、排水的功能。所以肾功能受损时体内会发生钠和水的潴留,另外,受损的肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,慢性肾功能衰竭病人早期会有不同程度的高血压。若有因高血压及凝血机制差而致的鼻或齿龈出血,更要引起注意。

六、胃口不佳:这是由毒素潴留影响消化功能所致,多数人会不以为然。待病情发展,将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便溏,这也往往是病人不得不就医的重要原因。

三、为什么肾病综合征患者会出现浮肿

肾病综合征是肾小球疾病中的一组临床症候群,并不是一个独立的疾病,大量蛋白尿是肾病综合征的特征,由于肾小球毛细血管滤过膜受到损伤而发生的。它可能是原发性肾病综合征,也可能继发性肾病综合征。大部分成人和儿童的肾病综合征为原发性,在我国继发性肾病综合征的原因以系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病最为常见。

小儿肾病综合征的突出特点是“三高一低”即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。肾病综合征的症状往往是肾病综合症病人前期发现病情的一个重要方面。肾病综合征的症状比起其它肾病症状要明显,容易被患者发现。除了常规检查发现肾病外,肾病综合征又该从哪些方面加以注意呢,专家说了解肾病综合征的症状,细心观察自身的身体变化是发现肾病综合征的重要方面。

全身浮肿,是肾病综合征最显着的症状。水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关。称为肾性水肿,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。 另一种原因是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,组织间隙中水份潴溜,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。主要见于肾炎性水肿。几乎所有的肾病综合征病人均会出现程度不同的浮肿,浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。感染,常使浮肿加重或复发,甚至可出现氮质血症。此时常有表现厌食、恶心,呕吐,腹胀等消化道功能紊乱症状。

严重水肿如肾病综合征患者双下肢或全身性水肿,迁延难愈,会严重影响工作和生活。摆脱肾病综合征,不能一味地去用解除水肿。关键是要修复受损的肾小球固有细胞,从能从根本上消除水肿。

四、肾功能衰竭水肿如何治疗

急性肾功能衰竭

①针对病因治疗,如扩容纠正肾前因素,解除肾后性梗阻因素,重症急进性或其他肾小球肾炎用激素冲击可获效,过敏性间质性肾炎应立即停用药,给予抗过敏药等。

②少尿期,液体入量以量出为入为原则。

③纠正高钾血症及酸中毒。

④尽早开展透析疗法,有脱水、清除毒素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调之功能,使患者度过少尿期难关。多尿期严格监测水、电解质平衡以防死于脱水及电解质紊乱。恢复期注意加强营养、休息及避免用肾毒性药物均甚重要。

慢性肾功能衰竭

①去除诱因、对症治疗、控制感染及纠正水、电解质紊乱及酸中毒。

②非透析疗法。低蛋白低磷饮食可延缓病程进展。根据肾功能调整蛋白质摄入量,其中优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉等)需占50%~70%。热量应为146.3千焦/千克/日,限制植物蛋白的比例,以麦淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。补充必需氨基酸,以增加蛋白合成,改善长期低蛋白饮食所致的营养不良状态及免疫低下状况,且可降低血磷。口服中药大黄或煎剂灌肠对轻症尿毒症有降低Bun之功效。口服吸附剂氧化淀粉,可结合肠道内尿素氮或胺使随粪便排出,降低Bun。口服甘露醇亦可通过导泄降低Bun及Scr,但不适用重症患者。

③应用红细胞生成素皮下或静脉注入,每周3次,同时服用铁剂可迅速纠正贫血。

④用钙磷结合剂碳酸钙或中药肾骨胶囊以纠正低钙血症和高磷血症,同时给予维生素D3,可使甲状旁腺功能亢进骨病减轻。

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