支气管肺炎是一种儿童常见疾病,它的危害性也比较严重,特别是对于新生儿患者来说,我们要更加重视,不但要注意及时治疗,同时也要注意合理的护理。
新生儿支气管肺炎严重吗
小儿是支气管肺炎的高发人群,也是常发人群,临床上多见于婴幼儿,也是婴幼儿死亡的主要原因之一。所以在发现新生儿的支气管肺炎时,家长朋友会担心不已。据了解,新生儿支气管肺炎是临床上较为严重的一种呼吸道疾病,新生儿之所以会得这一疾病,那是由于这一新生儿的呼吸器官和功能不成熟,再加上抵抗力比较弱,如果不及时治疗的话,那么及有可能会导致呼吸衰竭,心力衰竭,败血症等,长期下来就严重威胁到新生儿的生命。
新生儿支气管肺炎症状
1、一般症状起病急骤或迟缓,骤发的有发热,呕吐,烦躁及喘憋等症状,发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天,早期体温多在38-39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升,弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征均不明显,常见呛奶,呕吐或呼吸困难,呛奶有时很显著,每次喂奶时可由鼻孔溢出。
2、咳嗽咳嗽及咽部痰声,一般在早期就很明显,早期为干咳,极期咳嗽可减少,恢复期咳嗽增多,有痰,新生儿,早产儿可无咳嗽,仅表现为口吐白沫等。
3、气促多发生于发热,咳嗽之后,呼吸浅表,呼吸频率加快(2个月龄内>60次/分钟,2-12个月>50次/分钟,l-4岁>40次/分钟),重症者呼吸时呻吟,可出现发绀,呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。
4、呼吸困难常见呼吸困难,口周或指甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸,三凹征,呼气时间延长等,有些病儿头向后仰,以便较顺利地呼吸,若使患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显,这种现象应和颈肌强直区别。
5、肺部固定细湿啰音胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低,以后可闻及固定的中,细湿啰音或捻发音,往往在哭闹,深呼吸时才能听到,叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音,但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时,可出现相应的肺实变体征,如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。
新生儿支气管肺炎如何治疗
1、新生儿支气管肺炎对症治疗:比如新生儿中当中有咳嗽有痰的人,此时家长切不可滥用镇咳剂,会由于抑制咳嗽而不利于排痰;为避免痰液阻塞支气管,可选用祛痰剂,具体的药物选择最好谨遵医嘱,不可自行买药。
2、抗病毒、抗菌药物治疗:对于细菌性肺炎、支原体肺炎等一些病毒性肺炎主要是采用抗生素进行治疗,但是这一方法治疗前应作咽部分泌物或血液等检查,以便于针对性选用有效药物。抗病毒药物治疗主要是针对病因进行,应避免病因,做好预防措施。
3、生活中日常生活护理:家长朋友应该对患儿要采取少量多餐的方法,比如给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质的食物,病室应保持空气流通,室温维持在20℃左右;同时保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物;平时应该多多加锻炼,使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强,可以远离疾病。
新生儿支气管肺炎的护理措施
1、改善呼吸功能
1)保持病室环境的舒适:空气流通、温湿度适宜;尽量是的患儿安静,以减少氧的消耗。
2)呼吸困难者可用半卧位,并常更换体位,以减少肺部淤血和防止肺不张。
3)给氧。
4)遵医嘱使用抗生素治疗,促进气体交换。
2、保持呼吸道的通畅
1)及时清除患儿口鼻分泌物:转换体位,拍背,促使痰液排出;给予雾化吸入,以稀释痰液;必要时予以吸痰。
2)给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,少食多餐,避免过饱影响呼吸;喂食时应耐心,防止呛咳引起窒息。
3)遵医嘱给予痰剂,严重喘憋者给予支气管解痉剂。
3.降低体温:监测体温的变化并警惕高热惊厥的发生;对高热者给予降温措施;保持口腔和皮肤的清洁。
4、密切观察病情
1)如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于160~180次|分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现,及时报告医生,给予氧气吸入并减慢输液速度,遵医嘱给予强心、利尿药物,以增强心机收缩力,减轻心脏负荷。
2)若患儿出现烦躁或睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等,提示颅内压增高,立即报告医生并共同抢救。