急性脑膜炎的患病原因
2024-07-26
来源：意榕旅游网
流行性脑膜炎多见于冬春季，主要是由脑膜炎双球菌感染引起，该菌在病人和带菌者的鼻咽部存在，通过飞沫传播。青少年患者尤其易感，细菌进入呼吸道后，大部分仅引起局部炎症，但抵抗力较弱者可能发展为脑膜炎。新生儿脑膜炎则多由大肠杆菌感染，新生儿体内缺乏对病菌的IgM，导致细菌繁殖。流感杆菌和肺炎球菌脑膜炎则分别常见于婴幼儿和老年人，与呼吸道感染有关。
病理变化显示，脑脊膜血管充血扩张，蛛网膜下腔充满脓性渗出物，影响脑脊液循环，可能导致脑室扩张。镜下可见中性粒细胞、纤维蛋白和炎性细胞浸润，严重的病例可能伴随脑实质的出血性梗死。临床表现为颅内压升高、脑膜刺激症状如颈项强直和Kerning征阳性，以及颅神经麻痹和脑脊液异常。
治疗及时和抗菌药物的应用显著降低了急性脑膜炎的病死率，但仍可能导致脑积水、颅神经损伤和脑底脉管炎等并发症。暴发性脑膜炎球菌败血症则是一种严重且快速发展的类型，常在儿童中出现，表现为休克、皮肤紫瘢以及肾上腺功能衰竭，病死率极高。
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