甲方：
乙方：
___________乡(镇)___________村___________组___________承包农户，身份证号：______________，98年第二轮土地承包系本户共有人，因_________________，其子女_______________已单独立户并在公安部门办理了分户手续。现就___________农户承包地(具体见___________户承包合同和___________户土地承包经营权证，合同编号：___________)______亩进行分户，经全家协商一致，并经两名无利害关系人在场见证，特立此协议书。
1、将___________乡(镇)___________村___________组___________亩土地的农村土地经营权分给___________户，其地块名称、面积、四至边界如下：_______________
2、本协议签订之日起，甲乙双方共同声明原___________承包合同(承包合同号：___________)、承包经营权证作废，并申请在本次2经开区农村土地承包经营权确权登记工作中按本协议分户情况进行登记，重新签订承包合同，核发承包经营权证。
3、本协议共2页一式三份，双方各执一份，所在村民小组一份，一经签字按手印双方均不得反悔。
甲方：
乙方：
日期：