桂枝茯苓汤功能主治能治哪些病 配方组成
桂枝茯苓汤——从慈溪太后御用点心说起
“茯苓夹饼”是北京有名的食品，因为滋补性强加上慈禧爱吃，所以深受大众喜欢。凡到北京的外地人，大都要到王府井买几盒带回去，以馈赠亲友。
传说北京城外的香山有个法海寺。早年寺内的老方丈素有“老寿星”之称。多少年来到此进香的人，就听说老方丈已97岁了。若问他到底多大岁数，他连自己也说不清了。但是老方丈精神特好，每天除了坐禅、练功，就是上山采药。他除了吃松子，便是吃自己亲手烙的不知名的小圆饼儿。后来，慈溪经过多方打探，才知道这小小圆饼，就是用茯苓做的。
慈禧太后不仅喜欢吃茯苓夹饼，而且她日常的保健药方中也多用到茯苓这味药材，有营养学家对慈禧太后的长寿补益药方进行了分析，发现她常用的补益中药共64种，使用率最高的一味中药就是茯苓。那么，究竟茯苓有什么奇特的功效和独特的魅力而使得慈禧太后对它情有独钟呢？
茯苓是山区产的多孔菌，其性味甘淡，具有健脾和胃、利水渗湿，宁心安神的作用。它是一味珍贵的中药材，其中药用价值最好的当属云南出产的茯苓称为云苓。早在中医最早的药学著作《神农本草经》中，茯苓就被列为上品，言其“久服，安魂养神，不饥延年”。因为它功效非常广泛，不分四季，将它与各种药物配伍，不管寒、温、风、湿诸疾，都能发挥其独特功效，因此，古人称茯苓为“四时神药”。
在中医学中，茯苓用的次数也比较多。印象中，桂枝茯苓汤在妇科中用得比较多。
桂枝茯苓丸最早见于东汉张仲景的《金匮要略》，是活血化淤、消（包块）的名方，由桂枝、茯苓、芍药、桃仁、丹皮、白蜜组成。方中桂枝性温味辛，能通血脉消淤血，又能利小便、助气化而行津液；淤血内停必伴有痰湿阻滞，用茯苓渗湿利尿，化痰行水，补脾安胎。桂苓合用以加强化淤消之力；丹皮、桃仁能活血化淤消。芍药，缓急止痛，安胎；白蜜能缓和诸药破泄之力。诸药相合，共同起到活血化淤，缓消块的效果。
大约在十几年前，我接待过这样一位患者，一位40岁的电力公司女职员，体型偏胖，皮肤偏黑，脸上有黄褐斑。她说最近这几个月感觉身体都不太舒服，容易便秘，月经量偏多，颜色偏紫，而且还有块。她这么一说，我就判定她有血瘀，于是进一步问她还有什么其他症状？她说一年前，去医院检查过，说是患有盆腔淤血症，挂了几瓶消炎的药之后症状又缓解了不少。这半年来，症状越来越明显了，每次劳累或者房事后，下腹部都很疼，照着以前的方子挂消炎药，都不管用了。
我让她躺在病床上，检查腹部看有没有肿块，手触摸时感觉下腹部偏硬，按道理来讲，体型偏胖的中年妇女腰部周围都会囤积大量脂肪，变得松弛才是正常的。对于这种淤血之体，我用桂枝茯苓丸加失笑散，先开了10剂。
10天后，她再次来到我的诊室，说下腹下坠感没有那么明显了，问还要不要再吃？我说，有效果是好事，当然要接着吃，彻底清除干净，才能过上好日子，便再给她开了20剂，加上前面的刚好是一个月的药。我嘱咐她吃完这些药，等再来一次月经，看看有没有恢复正常。
过了一两天，我便参加了我们学校的学生组织的志愿者下乡义诊的活动，到了甘肃一个偏远的山村里。那里非常贫穷，缺水，缺电，缺优秀的老师，缺具备先进医学知识的医生，看一个病，都要翻几座山，跑到几十里外的镇医院。
我们到达的第二天上午，就来了一个打扮很土气的妇女，面黄肌瘦，说话的声音很小。我问她有哪里不舒服，她轻言轻语地说，月经已经两个月没有来了，前两天小腹突然疼痛剧烈，还有下坠感，下身滴下一滴滴的血，颜色是紫黑色，和平常月经的颜色完全不一样，怀疑是不是得了什么绝症。我安慰她，得绝症的样子也不是你这样，便问她以前有没有怀孕过，她说几年前怀孕过，没有留得住，流产了，也没有去医院，自己在家里休养了一个多月就好了，从那以后，就再也没有怀上了。我给她把把脉，发现脉象沉滑，舌苔白，然后让她躺下，看看小腹有没有不适。刚一触碰到腹部，她就喊疼，拒绝再让我按。当即，我怀疑她患有妇科肿瘤或者是宫外孕，但由于我们随身携带的仪器有限，我让她的家人赶紧把她送到镇上的医院去检查。
下午，我刚准备要吃晚饭了，他的家人大汗淋漓地抬着担架把她送回来了。我问怎么没去医院吗？赶快啊，要不然会出人命的。她丈夫拿着医院的化验单给我看，上面显示：宫体增大如鸡卵，后穹窿饱满、触痛，似囊样感，宫体后与右侧附件有拳头大包块，压痛明显，结论是子宫外孕。
我责问他们为什么不在医院做手术，她小声小语地说，医院也强调要手术，但做手术得花很多钱，做不起的，希望我给她开点中药吃吃算了。听到这，我遗憾地摇摇头，但转念一想，既然西医可以对症下药，中医里一定也有活血化瘀的药，这一下便想到了《金匮要略》里说的一句话，大意是说，妇人平素即有腹中积聚病，月经停止还没有三个月，又出现漏下经血不止的症状，并且感到脐上部位出现“胎动”，这是腹中积块在作祟。桂枝茯苓汤所治疗的便是经血漏下。于是，我从随身携带的药箱里给她开了3剂桂枝茯苓汤，并且随时跟踪，以防万一。
第二天，我去回访时，她说腹部疼痛减轻了不少，阴道下血变成了淡红色血水，但是量特别多，精神状态也好了不少。这就说明，药起到了效果。第三天晚上，我再次回访，她说今天流出一块扁园形血块，淡红色，似烂肉状，而且还有黑紫色的血，不过量逐渐减少，腹痛也消失了。我随手一压，她说还感觉有点痛，于是再给她开了3剂，3天后流血停止，腹部压痛消失。我也暗自松了一口气。然后，给她开了2剂加减胶艾汤，加以巩固。
在我临走前一天，我提醒她应该去医院检查，看有没有残留物，以及子宫恢复情况如何。依照我的吩咐，她去了镇上检查，显示一切正常。
回到城里后没几天，之前看过盆腔淤血的那位患者来访，她笑眯眯地对我说，月经量已经恢复正常了，颜色也和以前一样了。我说那就好，看来你们夫妻生活也和谐了不少吧！她的脸立刻变成了一个大问号，惊讶我怎么知道。我笑笑说，我是“双管干部”，不仅管治病，还管夫妻生活。