甲方：______，男，现年24岁，住____。
乙方：______，女，两年24岁，住____。
20xx年王____与徐____结婚后，20xx年9月24日生一男孩，名叫王____。王____要求与徐____到民政部门一起办理离婚证，徐莉娟一直不愿办理离婚证。因感情不合，徐____与王____分居2年，现双方达成离婚协议如下：
1、乙方徐____没有任何理由经济财产纠纷，同意一男孩王____给甲方王____监护抚养。
2、甲方王____允许五年后在协调人监护下看望王____。
3、双方不得干预个人家庭，违者追究个人责任。以上协议自签订之日起生效。
4、本协议一式三份，甲乙双方各一份，调解人一份。
甲方：（签字）
乙方：（签字）
调解人：（签字）
____年____月____日
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