申请人：___，___，汉族，____年__月___日出生，住___省___县___镇___村号，系死者之子。
被申请人：___公司。
法定代表人：___，职务：______经理。
申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：
一、申请人亲属与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为于___年___月___日在___省___市路___镇___高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币___元(大写___元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证其他亲属同意该协议书，否则由承担责任。
本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，___市劳动争议仲裁委员会存档一份。
本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人： 被申请人：
___年___月___日___年___月___日
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容