xx年在院部的关心与支持下,在全体医护人员的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:基本情况
1、人员结构:全科护理人员共22人,其中主管护师1人,护师5人,护士16人。
2、工作量统计:普外科全年共收治住院病人2400余例,手术1650例,全年无院内感染及护理事故发生。
一.优质护理方面
1.继续实行分组责任包干制,包床到护,责任到人。要求责任护士8小时在岗,24小时负责。护士实行分层级管理,继续实行APN排班模式,同时采取中长期排班模式,每月排班,同时兼顾个人需求,体现人性化为原则。每日弹性排班,根据病人数、危重病人数、手术病人数、在班护士的能级进行弹性排班,人人分管病人,体现分层及扁平化管理,能级对应。
2.设立入院一角,责任护士对患者进行初次评估,自我介绍,测量生命体征,拉近护患距离,减轻患者陌生感和恐惧感。
3.加强健康教育,要求责任护士在不同的时间段:入院时、手术前、手术后、出院时进行健康教育,其内容丰富,多采用图文并茂的方式,浅显易懂。
4.夯实基础护理,提供感动服务,对生活不能自理的患者,责任护士及时满足患者需求,如协助更衣、更换被服、床上洗头等,得到患者及家属一致的好评。
5.设立护理工作日志,记录工作量,护士长根据工作数量、质量、技术难度、岗位、患者满意度等来核算绩效考核,提高患者满意度。今年优质护理示范病区A类病房评估及检查中,受到了市专家的一致好评,尤其APN排班、绩效考核、基础护理、护理工作日志等方面,同时护理工作日志已被借鉴。
二.科室质量和安全管理方面:
科室在总结以往工作经验的基础上,对护理台帐重新规划,组织全科护士认真学习护理质量标准和临床护理工作流程,科内质控分为三个层面,护士长---质控小组---护理组长质控,护士长每日落实五查房,建立护士长巡查日志,及时将护理质量好坏填写在巡查日志上,以便护士及时翻阅,并纳入绩效考核。质控小组质控:每周护士长带一名质控护士进行质控,每月质控小组全体成员在护士长带领下共同进行一次质控,按照护士长的质控计划,选取两项内容进行检查,检查结果向当面向责任人反馈,讨论分析发生问题的原因,提出改进措施,必要时复查,直至问题改进。同时,质控的结果以书面的形式上报到院护理质量管理委员会。责任组长质控:责任组长不仅保证自己分管病人护理质量,每天对组内的工作进行质控,对年资低的护士,责任组长带领她们运用护理程序的方法逐一对分管病人进行全面评估,制定个性化护理计划单,指导组员及时实施护理,每天上下班进行检查,达到质量持续改进。
严格执行查对制度,认真落实身份识别制度,至少用两种方法识别。手术患者高龄患者、沟通障碍患者,危重患者必须带腕带,腕带必须双人核对。制定高危患者入院评估表,减少安全隐患。建立冰箱及特殊药品管理制度,保证用药安全。认真学习输血管理制度,配血必须双人核对双人签字,血袋保持24小时。
加强重点环节、重点病人的管理:实行弹性排班,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养年轻护士独立值班时的慎独精神;加强对危重、手术病人的护理,交接时对病人现存的和潜在的风险进行评估,达成共识,引起各班重视。
三、人员管理和培训方面
xx年普外科新近护士5人,对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,实行一对一带教,所有的新护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,史琼外出进修学习3月,有6名护士进行本科学历的继续教育。
四、二甲创建方面
等级医院评审是我院今年工作的重中之重,我们认真学习标准,修订和完善各项规章制度和质量标准,以评促健,加强护理服务内涵建设,多措并举,积极迎评,围绕着“以病人为中心”,围绕着“质量、安全、服务、管理、绩效”,使科室工作效率及医疗护理质量进一步提高。等级医院评审时,大家都积极准备,希望查到我们科,院荣我荣。等级医院评审我们通过了!当我们品尝胜利的果实时,回首奋斗的足迹,往事历历在目,为迎接二甲医院评审,有多少个不眠不休的夜晚,我们共同度过;多少个双休日,我们在加班的时间表中争分夺秒;多少条严苛的条款,我们修改了一次、两次、无数次;还有多少次模拟检查、多少次应知应会的考核我们共同迎接着有太多无法用语言表达的场景,仍然历历在目。但最终我们用坚持、用努力、用汗水证明了我们的.工作,并最终受到了专家组的肯定,检查中亮点纷呈。
五.文化建设方面
科内医护人员能积极参加医院文娱活动,512护士节编排“天使之秀”、“小城雨巷”均受到观众们一致好评。
六.延伸护理服务
xx年12月20日成功举办“粉红丝带,关爱女性健康知识公益讲座”,主要目的为了让病人更多的了解乳腺癌,战胜乳腺癌,树立信心,坚持治疗。促进康复,提高生存质量,通过联谊会提供病人与医护人员之间,病人与病人之间,亲属与亲属之间相互交流的平台,使病人增强与疾病作斗争的信心和勇气,最终达到关爱生命,珍惜生命的目的,联谊会得到病人及家属的高度赞誉,提供服务品牌,拓展服务范围。
七.好人好事方面
1.有一位年轻胃癌晚期患者,32岁,儿子才10岁,当她知道自己的病情后,非常绝望,史琼护士每天都嘘寒问暖,与她交流,及时帮她洗漱,擦身,及时洗头,吹干,虽然患者骨瘦如柴,样子非常可怕,责任护士史琼依然能做好临终病人关怀,让她舒适的离开。
2.普外科急诊比较多,有一天早晨来了一个脾破裂患者,测量生命体征,脉搏微弱,血压测不到,韩峰主任、陈卫平护士长、刘兰萍护士争分夺秒,共同将患者送到手术室,为手术赢得了时间,患者及家属非常感谢
八.存在不足
1、个别护士沟通能力不强,需进一步提高。
2、年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
3、科研能力不强。
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