2023年护理工作总结

　　一、 加强制度建设

　　1、完善护理岗位职责。结合优质护理的开展，建立和完善了优质护理试点病房责任护士、办公护士岗位职责以及工作标准。并要求优质护理试点科室加强考核与绩效挂钩。

　　2、 完善护理常规，根据科室业务的拓展的补充制订了癫痫护理常规，急性胰腺炎护理常规，膝关节置换的护理常规等。

　　3、 修订护理技术规范。结合《20_年版(最新)心肺复苏》的推广实施，完成了心肺复苏操作流程的修订。

　　二、 质量安全管理

　　1、加强护理质量控制。坚持实行护理质量二级管理体系，充分发挥护理质量管理委员会职能，认真执行检查、考评、反馈、复查制度，保障可追溯机制有效实施。上半年护理质量控制达标情况：护理技术操作抽查53人次，合格53人次，合格率100% 危重病人护理合格率97.8%

　　特护一级护理检查例数76人次，合格率97%

　　基础护理合格率96.9%

　　护理文书检查45份，合格率97%

　　急救物品药品合格率100%

　　护理服务满意度：87.9%

　　中医特色护理合格率：96.9%

　　2、 强化基础技能，开展穿刺技术练兵活动。要求科室对新入低年

　　资护理人员实行静脉练兵，其一个月内每日负责全科大部分病人的穿刺工作，达到一定的穿刺量，有效提高了科室静脉穿刺水平及一针有效率。

　　3、严格落实护理新技术新业务审批管理制度。上半年共计开展护理新技术新业务3项，骨一科膝关节置换术的护理，内一科穴位敷贴，内二科动态血压监测术，均按要求准确上报护理部，开展实施。

　　4、

　　5、制订了科室常用药品用药指引加强患者安全用药指导。加强关键环节管理。完善了病人交接环节质量管理，建立了《手术病人交接记录单》、《住院患者转科交接记录单》。进一步规范血标本管理，建立了《血标本登记本》，在检验科的配合下定期对不合格血标本进行汇总分析，针对存在的问题加强培训制定整改措施。

　　6、实行非惩罚性护理不良事件上报管理，大大提高了护理不良事件的主动上报率，及时组织召开护理安全会议进行讨论分析，并警示各科加强监管。上半年共上报护理不良事件16起，接待护理投诉1起。

　　三、护理队伍建设：

　　1.每月对三年内的护士进行操作培训考核，。

　　2.按照年初制定的三基培训计划，上半年对全院护理人员分别组织了护理三基理论考试，共计64人次参加。

　　3.上半年共选派11名护理人员、护士长外出学习、进修、培训。

　　4.按照培训计划每月定期组织全院护理人员进行护理业务学习一次，到课率达83%。

　　5.护理部通过行政查房、护理查房及不定期检查的形式对45岁以下护理人员进行理论及操作考核。

　　五、优质护理工作

　　根据卫生部《20_年关于推进优质护理服务的工作方案》，拟定了我院20_年《优质护理服务示范工程》的推广实施方案及具体措施。完善了优质护理的台帐指引，制定了优质护理试点科室《基础护理周工作计划表》，加强了护患沟通和健康教育，完善了健康教育资料，建立了《健康宣教计划单》及《科室健康教育考核标准》。加强督查，建立了《优质护理病房考核标准》，每月考核，及时反馈整改，有效提高了病人满意度。