甲方：
乙方：
一、收货人名称、发到站、品种规格、质量、交（提）货时间、数量 收货人 名称
发站到站品种规格质量交（提）货时间、数量（吨）全年合计一季度二季度三季度四季度 （注：空格如不够用，可以另接）
二、交（提）货方式：________________________________________________
三、质量和数量验收标准及方法：______________________________________
四、煤炭单价及执行期：______________________________________________
五、货款、运杂费结算方式及结算期限：________________________________
六、违约责任：______________________________________________________
七、解决合同争议的方式：____________________________________________
八、其他约定事项：__________________________________________________
甲方：
乙方：
日期：
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