××镇××村(居)委：
我叫，性别(男、女)，×年×月××日出生，汉族，身份证号码;妻子，女，×年×月××日出生，汉族，身份证号码，本家庭户籍为××市(县)××镇(乡),现常住××市××镇(乡)×村(居)×组。现因(导致生活困难原因)。目前家庭月(年)收入仅××元，致使家庭异常困难，月(年)收入还不能维持基本生活，生活十分拮据。
为此，需申请(城市)农村最低生活保障待遇,以解决目前基本生活遇到的困,望批准!!
特此申请
申请人：(按手印)
申请日期: 年× 月×日
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