兹有我单位员工 （身份证号码： ），于 年 月 日至 年 月 日就职本单位，现因下列第 项原因与本单位解除（终止）劳动关系。
□ 1、劳动合同期满的；
□ 2、劳动者提出解除劳动合同；
□ 3、劳动者提出与用人单位解除或者终止劳动关系；
□ 4、用人单位被依法宣告破产；
□ 5、用人单位被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者决定提前解散；
□ 6、其他原因解除劳动关系： 。 为该员工办理享受一次性工伤医疗补助金手续之需，特此证明。
用人单位（盖章） 劳动者（签名）：
经办人： 年 月 日
年 月 日
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