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2018年10月份泌尿外科护士分层培训试题

2023-11-15 来源:意榕旅游网
2018年10月份泌尿外科护士分层培训试题

姓名: [填空题] *

_________________________________

1. 以下可采取非手术治疗的肾损伤是() [单选题] * A.肾挫伤(正确答案) B.肾全层裂伤 C.肾蒂血管断裂 D.严重肾部分裂伤 E.肾损伤合并输尿管损伤

2. 应紧急进行手术的肾损伤是() [单选题] * A.明显血尿

B.严重休克不能纠正(正确答案) C.尿外渗 D.合并肋骨骨折 E.高热

3. 肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床() [单选题] * A.1周

B.2周(正确答案) C.3周 D.4周 E.5周

4. 男性泌尿系损伤最常见的部分是() [单选题] *

A.肾 B.输尿管 C.膀胱

D.前尿道(正确答案) E.后尿道

5. 肾损伤出现明显血尿时见于( [单选题] * A.输尿管断裂

B.输尿管被血凝块堵塞 C.肾盂广泛撕裂

D.肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂(正确答案) E.肾血管严重损伤

6. 鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是()A.导尿 B.测漏试验 C.膀胱造影

D.膀胱镜检查(正确答案) E.B超

7. 泌尿外科手术后,防止尿道狭窄最简单有效的方法是()A.多饮水(正确答案) B.理疗 C.定期尿道扩张 D.多用肾上腺皮质激素 E.长期应用抗生素

单选题] *单选题] * [ [ 8. 患者,男性,24岁,因工伤至双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是() [单选题] * A、观察局部皮肤变化 B、认真听取患者主诉 C、垫衬松紧适宜

D、受压发红处用50%乙醇行局部按摩(正确答案) E、定时协助患者翻身

9. 尿道创伤最易造成的并发症是() [单选题] * A.尿道狭窄(正确答案) B.尿痿

C.慢性尿道周围脓肿 D.尿失禁 E.阳痿或阴茎萎缩

10. 闭合性肾损伤非手术疗法常需卧床至() [单选题] * A.休克纠正并稳定后 B.血尿清澈透明 C.腹部肿块不再增大 D.2-3天

E.2-4周以后(正确答案)

11. 急性肾盂肾炎常见的致病菌是( ) [单选题] * A.大肠埃希菌(正确答案)

B.亚利桑那沙门菌(副大肠杆菌) C.粪链球菌 D.葡萄球菌

E.变形杆菌

12. 某患者,男性,24岁,被重物砸伤腰部,入院后诊断为肾挫伤,需首选的治疗措施是() [单选题] * A.绝对卧床2-4周(正确答案) B.开腹探查 C.手术修补肾损伤 D.大剂量抗生素预防感染 E.留置导尿管

13. 患者为青年男性,尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置时间为() [单选题] * A.1~3天 B.4~5天

C.10~14天(正确答案) D.21~28天 E.30~40天

14. 患者,男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血 压,4.7/9.3kap(110/70mmHg),心率100次/分。右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,可初步诊断为() [单选题] * A.尿道完全断裂 B.膀胱破裂 C.输尿管损伤 D.肾损伤(正确答案) E.尿道不全断裂

15. 患者,男性。31岁,下腹部外伤6小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插入导尿管可以树立进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑() [单选题] * A.后尿道断裂 B.前尿道断裂 C.输尿管损伤

D.膀胱损伤合并尿道损伤 E.膀胱破裂(正确答案)

16. 肾病综合征最明显的临床症状是() [单选题] * A.水肿(正确答案) B.高血压 C.乏力、头晕 D.低蛋白血症 E.晕厥

17. 急性肾盂肾炎患者治愈出院时护士给予保健指 导,其中不妥的是() [单选题] *

A.多饮水、勤排尿

B.注意个人卫生,每天进行盆浴(正确答案) C.不穿紧身裤 D.避免过度劳累

E.坚持体育运动,增强机体抵抗力

18. 老年男性,诊断为前列腺增生症,其最典型的症状是( ) [单选题] * A.尿频

B.进行性排尿困难(正确答案)

C.尿潴留 D.尿失禁 E.尿流中断

19. 老年男性,因前列腺增生发生排尿困难,其排尿困难的程度主要取决于() [单选题] * A.前列腺的大小 B.患者年龄

C.增生的部位(正确答案) D.是否癌变 E.是否钙化

20. 老年男性,考虑前列腺增生症进行尿流动力学检查,提示梗阻严重的最大尿流率为( ) [单选题] * A.>25ml/s B.20~25ml/s C.15~20 ml/s D.10~15ml/s E.<10ml/s(正确答案)

21. 男性患者,62岁,进行排尿困难,夜尿次数增 多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,最可能的诊断是() [单选题] * A.膀胱癌 B.膀胱结石

C.前列腺增生(正确答案) D.输尿管狭窄 E.膀胱结核

22. 男性患者,70岁,因前列腺肥大造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措是( ) [单选题] * A.让患者坐起排尿 B.让患者听流水声 C.用温水冲洗会阴部 D.热敷下腹部 E.行导尿术(正确答案)

23. 下列关于六只肾盂造痿管的护理措施中不正确的是() [单选题] * A.妥善固定

B.定时更换引流管和引流袋

C.每次冲洗引流管的液量不超过20ml(正确答案) D.严格无菌操作

E.观察记录引流液的量、性状和颜色

24. 患者,男性,明日行静脉肾盂造影术,下列护理措施中不正确的是() [单选题] * A.今日普食 B.今晚服缓泻药 C.今日做碘过敏实验 D.明日晨禁食并排便 E.检查前排空膀胱(正确答案)

25. 男童,8岁,1年来尿频、尿痛合排尿困难,尿流突然中断,改变体位又能继续排尿,应首先考虑( ) [单选题] * A.膀胱炎

B.尿道炎

C.膀胱结石(正确答案) D.尿道结石 E.泌尿系结核

26. 男性患者,50岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑( ) [单选题] * A.肾结石 B.输尿管结石 C.膀胱结石(正确答案) D.后尿道结石 E.前尿道结石

27. 某男性青年运动后发生腰绞痛,继而出现肉眼血尿,最可能的诊断是( ) [单选题] * A.肾肿瘤 B.输尿管肿瘤 C.膀胱肿瘤 D.尿道肿瘤

E.上尿路结石(正确答案)

28. 某尿酸结石患者向护士咨询饮食注意事项,护士告诉他以下食物中不宜食用的是( ) [单选题] * A.菠菜 B.马铃薯

C.动物内脏(正确答案) D.蛋黄

E.牛奶

29. 输尿管结石患者绞痛发作时,最重要的处理方法是( ) [单选题] * A.大量饮水 B.应用抗生素 C.解痉止痛(正确答案) D.立即手术治疗 E.跳跃运动

30. 某急性肾小球肾炎患儿经治疗后好转,准备出 院,家长询问何时可以恢复正常活动,正确的说法是( ) [单选题] * A.红细胞沉降率正常后 B.肉眼血尿消失后

C.Addis计数正常后(正确答案) D.病后2~3周 E.病后2~3个月

31. 7岁男孩,因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住院,该患儿治疗早期最主要的措施是( ) [单选题] * A.利尿 B.使用止血药 C.低盐饮食 D.低蛋白饮食 E.卧床休息(正确答案)

32. 患儿,男,9岁,以急性肾小球肾炎收住入院,经治疗患儿目前水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,现可允许患儿( ) [单选题] *

A.卧床休息

B.下床轻微活动(正确答案) C.下床正常活动 D.可上学,但免体育活动 E.恢复正常生活

33. 6岁男童,10天前有咽扁桃体炎,2日前出现眼脸水肿,以急性肾小球肾炎收入院,目前使用青霉素治疗,其目的是( ) [单选题] * A.减轻肾小球炎症反应 B.预防急性肾衰竭 C.防止发生并发症

D.彻底清除感染灶(正确答案) E.对症处理

34. 患儿,男,6岁,诊断为急性肾小球肾炎,目前限制水合盐的摄入,家长询问患儿可以恢复到正常饮食的条件是( ) [单选题] * A.尿蛋白消失 B.肉眼血尿消失 C.镜下血尿消失 D.全部症状消失

E.水肿消退,血压正常(正确答案)

35. 某慢性肾衰竭患者,近期血钾一直维持 在5.5~5.8mmol/L之间,责任护士针对该患者的护理措施之间不妥的是( ) [单选题] * A.监测血钾 B.监测心电图

C.采集血钾标本时采血部位应尽量扎紧(正确答案)

D.忌食蘑菇、香蕉等食物 E.忌输库存血

36. 慢性肾衰竭后期患者,一旦出现下列哪种情况提示病情严重( ) [单选题] * A.少尿,高血钾(正确答案) B.中度贫血 C.乏力、食欲缺乏 D.水肿、低钠血症 E.呼气有尿臭味

37. 某急性肾衰竭少尿期的患者,下列食物中不宜食用的是( ) [单选题] * A.米饭 B.馒头 C.瘦肉

D.马铃薯(正确答案) E.黄瓜

38. 患者,男性,58岁,因急性肾衰竭入院,现血钾为6.9mmol/L,降低血钾最有效的措施是( ) [单选题] * A.静脉注射10%葡萄糖酸钙 B.静脉注射5%碳酸氢钠 C.静脉注射50%葡萄糖+胰岛素 D口服离子交换树脂. E.血液透析(正确答案)

39. 以下关于尿量的叙述不妥的是( ) [单选题] * A.夜尿持续大于400ml为夜尿增多(正确答案)

B.24h尿量>2500ml为多尿 C.24h尿量 D.24h尿量

E.正常成人24h尿量为1000-2000ml

40. 肾炎性水肿一般首先表现为( ) [单选题] * A.双下肢对称性可凹性水肿 B.胸腔积液 C.心包积液 D.腹水

E.眼睑及面部水肿(正确答案)

41. 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的为( ) [单选题] * A.消除蛋白质 B.消除血尿

C.防止或延缓肾功能进行性减退(正确答案) D.改善消化道症状 E.消除水肿

42. 慢性肾小球肾炎必有的临床表现是( ) [单选题] * A.蛋白尿(正确答案) B.血尿 C.水肿 D.高血压 E.血脂升高

43. 肾病综合征最明显的临床症状是( ) [单选题] *

A.水肿(正确答案) B.高血压 C.乏力、头晕 D.低蛋白血症 E.晕厥

44. 导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是( ) [单选题] * A.肾功能不全 B.动脉粥样硬化 C.肾静脉血栓 D.下肢静脉血栓 E.感染(正确答案)

45. 急性肾衰竭患者,肾功能开始恢复的标志是( ) [单选题] * A.消化道症状减轻

B.进行性尿量增多(正确答案) C.血肌酐和尿素氮恢复正常 D.肾小球滤过率接近正常 E.尿蛋白定性(一)

46. 在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是( ) [单选题] * A.糖尿病肾病 B.高血压肾病 C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎(正确答案) E.急性性肾小球肾炎

47. 男性,21岁,活动后血尿,提示为( ) [单选题] *

A.肾损伤

B.上尿路结石(正确答案) C.肾癌 D.膀胱癌 E.前列腺增生

48. 慢性肾衰竭患者最早出现的表现是( ) [单选题] * A.高血压 B.心力衰竭 C.贫血

D.胃肠道症状,如食欲缺乏(正确答案) E.出血倾向

49. 慢性肾衰竭发生水、电解质紊乱和酸碱失衡,以下不包括的是( )A.脱水或水肿 B.高血钾 C.低血钾

D.低磷血症(正确答案) E.代谢性酸中毒

50. 急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是( ) [单选题] * A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.肺炎链球菌

D.A组β型溶血性球菌(正确答案) E.柯萨奇病毒

51. 关于肾脏损伤,下列哪些叙述是正确的( ) *

单选题] * [ A.肾脏位于腹膜后,易损伤

B.轻微的肾损伤可不出现症状(正确答案) C.重度的肾损伤一定有肉眼血尿 D.绝大多数应采用手术疗法 E.肾蒂损伤多发生于右肾(正确答案)

52. 在一次交通事故中,下列患者被送急诊。经检查确诊有肾外伤,哪些患者行急诊手术是正确的 ( ) *

A.男,38岁,开放性肾外伤(正确答案)

B.女,22岁,血压80/60mmHg,经输血、输液无好转(正确答案) C.女,65岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂好转 D.男,61岁,外伤性肾动脉断裂(正确答案)

E.男,45岁,闭合性肾损伤,出现腹膜刺激征(正确答案)

53. 肾损伤时排泄性尿路造影可了解( ) * A.伤肾的功能和形态(正确答案) B.伤肾有无尿外渗(正确答案) C.对侧肾是否正常(正确答案) D.伤肾血管有无损伤 E.伤肾有无活动性出血

54. 肾损伤早期手术的适应证是( ) * A.血尿加重(正确答案) B.血压升高

C.腰部包块持续增大,疼痛加重(正确答案) D.B超肾包膜下血肿

E.腹肌紧张有压痛伴高热(正确答案)

55. 闭合性肾损伤可作下列哪些检查( ) * A.静脉肾盂造影(正确答案) B.动脉造影(正确答案) C.CT(正确答案) D.逆行肾盂造影 E.超声检查(正确答案)

56. (56~57题干共用)患者,男性,52岁,因“摔伤致全身多处外伤10小时”2013年4月30日急诊入院,患者10小时前骑电动车摔伤卧睡马路,伤后感觉疼痛剧烈、心慌、出汗,由旁人立即护送来院就诊。入院查体:精神烦躁,面包苍白,BP90/52mmHg,P106次/分,R24次/分,SPO296%,全身体表多发伤,伴血尿,呈全程酱油色样尿液。血常规检查示血红蛋白9.2g/L,血细胞数下降;尿常规检查示镜下血尿。CT示:左侧额骨骨折,临床诊断:左肾部分裂伤,肾周积液,颅面部外伤。病情危重,目前暂采取保守治疗:绝对卧床,留置尿管,抗感染,补液,止血。根据病情变化随时有急诊手术可能。 接诊急性肾损伤的患者需采取哪些急救护理措施? [填空题] * _________________________________

57. 如何对尿液进行观察? [填空题] *

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58. 危重病人抢救制度?(NO-N3,规培) [填空题] * _________________________________

59. 泛水的应急程序?(NO-N3,规培) [填空题] *

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60. 闭合性肾损伤的临床表现?(NO-N2,规培) [填空题] * _________________________________

61. 闭合性肾损伤的病理类型?(N3,规培) [填空题] * _________________________________

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