1、以下哪项不是传染病流行过程的基本条件 [单选题] * A、传染源 B、人群易感性 C、传播途径 D、社会因素
E、有特异性免疫力者(正确答案)
答案解析：传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径、人群易感性。
2、流行性感冒的确诊的主要依据是 [单选题] * A、发病季节
B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C、病毒分离(正确答案) D、血凝抑制试验 E、影像学检查
答案解析：病毒分离：是确定诊断的重要依据，将急性期病人鼻咽分泌物或口腔含漱液接种于鸡胚羊膜囊进行病毒分离。
3、流感患者抗病毒治疗使用时间是 [单选题] * A、12小时内 B、24小时内 C、32小时内
D、48小时内(正确答案) E、72小时内
答案解析：病毒分离：是确定诊断的重要依据，将急性期病人鼻咽分泌物或口腔含漱液接种于鸡胚羊膜囊进行病毒分离。
4、预防流感的基本措施是 [单选题] * A、增强机体抵抗力 B、减少外出 C、房间定时通风 D、接种疫苗(正确答案) E、多喝温水
答案解析：保护易感人群：接种疫苗是预防流感的基本措施，可获得60%～90%的保护效果。老人、儿童、免疫抑制的病人以及易出现并发症者，是流感疫苗最适合的接种对象。发热或急性感染期最好推迟接种。严重过敏体质者、妊娠3个月以内的孕妇等禁忌接种。
5、患者女，25岁。患H1N1型流感，护士为其采集咽拭子标本，时间宜安排在餐前1小时，其原因是 [单选题] * A、减轻疼痛 B、防止污染 C、减少口腔细菌 D、保持细菌活力 E、防止呕吐(正确答案)
答案解析：采集咽拭子标本要将棉签伸入咽部擦拭取得标本，易诱发恶心呕吐，故应在餐前进行。
6、下列麻疹治疗护理的注意事项中，错误的是 [单选题] * A、隔离休息
B、及早使用抗生素预防并发症(正确答案) C、居室通风良好，保持适宜的温湿度
D、注意口咽鼻的护理
E、病程发热期间应给予清淡易消化饮食
答案解析：麻疹由麻疹病毒引起，一般可自愈，不应该及早使用抗生素。
7、关于麻疹的流行病学描述正确的是 [单选题] * A、患者是唯一的传染源(正确答案) B、以消化道传播为主 C、病后可获暂时性免疫力 D、发病以夏季为主
E、恢复期患者存在携带病毒现象
答案解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，密切接触者可经污染病毒的手传播。麻疹病人是唯一的传染源。全年均可发病，以冬、春季为主，病后可获持久免疫。由此可排除B、C、D。选项E描述不确切，麻疹患儿恢复期指出疹3～4天后，而无并发症者出疹5天后即没有传染性。
8、麻疹患儿无并发症者具有传染性的时段为 [单选题] * A、出疹期
B、出疹前10天至出疹后5天 C、出疹前5天至出疹后5天(正确答案) D、出疹前10天至出疹后10天 E、出疹前5天至出疹后10天
答案解析：麻疹无并发症传染期为出疹前5天至出疹后5天，有并发症至出疹后10天。
9、对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是 [单选题] * A、保护性隔离 B、接触隔离
C、血液隔离 D、消化道隔离 E、家中隔离(正确答案)
答案解析：无并发症的急性腮腺炎患儿一般在家中隔离治疗，采取呼吸道隔离。
10、对于接触过流行性腮腺炎的易感儿童，应对其观察的时间是 [单选题] * A、1周 B、2周 C、3周(正确答案) D、4周 E、5周
答案解析：有接触流行性腮腺炎的易感儿应观察3周。
11、乙型肝炎入院患者换下的衣服应 [单选题] * A、统一焚烧 B、包好存放
C、消毒后存放(正确答案) D、交给家属带回 E、消毒后交患者
答案解析：乙型肝炎患者衣服应该包好后用含氯消毒剂消毒后存放。
12、重型肝炎主要表现为肝衰竭，以下描述错误的是 [单选题] * A、黄疸迅速加深 B、肝脏进行性缩小 C、出血 D、扑翼样震颤
E、多尿(正确答案)
答案解析：重型肝炎会出现少尿或者无尿，电解质酸碱平衡紊乱，血尿素氮升高。
13、医护人员在护理病毒性肝炎患者时，出现针刺伤，以下处理不正确的是 [单选题] *
A、快速挤出伤口的血，从近心端向肢端 B、流水冲洗伤口，边挤边冲 C、据情况注射高效免疫球蛋白 D、检查病毒的抗原与抗体 E、不需要再次复查(正确答案)
答案解析：重型肝炎会出现少尿或者无尿，电解质酸碱平衡紊乱，血尿素氮升高。
14、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是 [单选题] * A、消化道症状(正确答案) B、呼吸道症状 C、泌尿道症状 D、神经系统症状 E、血液系统症状
答案解析：急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是消化道症状，表现为食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀，甚至不能进食。
15、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是 [单选题] *
A、身体约束(正确答案) B、留观 C、给予宣教 D、医学观察
E、定期和不定期访视
答案解析：任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。他们享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。
16、艾滋病的主要传播途径为 [单选题] * A、性接触传播(正确答案) B、针头注射 C、血源途径 D、母婴传播 E、人工授精
17、患者男，30岁。5年前发现HIV抗体(+),一个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为“肺孢子菌肺炎”，目前该患者的艾滋病分期最可能的是 [单选题] * A、潜伏期 B、急性感染期 C、无症状感染期
D、持续性全身淋巴结肿大综合征 E、艾滋病期(正确答案)
答案解析：艾滋病期为感染HIV后的最终阶段。此期主要的临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。
18、患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×109/L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是 [单选题] *
A、支气管肺癌
B、艾滋病(正确答案) C、白血病 D、败血症 E、淋巴病
答案解析：不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×109/L，血清抗-HIV（+）。这些都是艾滋病的典型表现。
19、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是 [单选题] * A、免疫系统 B、呼吸系统 C、循环系统 D、骨骼肌肉系统 E、中枢神经系统(正确答案)
答案解析：流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起，以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。
20、乙脑主要传染源及中间宿主是 [单选题] * A、猪(正确答案) B、蚊虫 C、成人 D、小儿 E、鸡鸭
答案解析：猪是乙脑主要传染源及中间宿主。蚊虫是乙脑主要传播媒介。
21、患儿女，5岁。发热，出疹3天，诊断为猩红热收住院。医生嘱家属在病程2～3周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是 [单选题] *
A、了解有无肾损害(正确答案) B、为控制活动量提供依据 C、决定饮食调整方案 D、了解药物副作用 E、了解疾病恢复情况
答案解析：病后2～3周，少数患儿出现心脏、肾脏及关节的非化脓性炎症。故病程2～3周时做尿液检查，密切观察尿量、尿色变化，警惕急性肾炎的发生。故选择答案A。
22、患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg，护士考虑该患儿可能发生了 [单选题] * A、喉炎
B、肾炎(正确答案) C、心肌炎 D、风湿热 E、支气管炎
答案解析：急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，以急性起病、水肿、尿少、血尿（常伴蛋白尿）和高血压症状为主要临床表现。本病绝大多数患儿为链球菌感染后发生，也被称为急性链球菌感染后肾炎。
23、患者刘某，诊断为急性细菌性痢疾，每天排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是 [单选题] *
A、需执行接触隔离(正确答案) B、排便后用软纸擦拭肛门 C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林 D、鼓励患者多饮水，卧床休息 E、补充电解质
答案解析：细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离。
24、患儿男，7岁。8月因突然高热、惊厥1次就诊。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。护士考虑该患儿是 [单选题] * A、中毒型细菌性痢疾(正确答案) B、水痘并发脑炎 C、腮腺炎脑炎 D、麻疹脑炎 E、高热惊厥
答案解析：中毒型细菌性痢疾潜伏期1～2天。起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。肠道症状往往在数小时或数十小时后出现，常被误诊为其他热性疾病。中毒型细菌性痢疾患儿的便常规镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。根据题干提示的信息，本题选A。
25、流脑治疗药物首选 [单选题] * A、青霉素(正确答案) B、氯霉素 C、链霉素 D、阿奇霉素 E、红霉素
答案解析：流脑治疗首选青霉素。
26、流脑的主要传播途径是 [单选题] * A、飞沫传播(正确答案) B、消化道传播 C、血液传播 D、粪口途径传播 E、接触性传播
答案解析：流脑的主要传染源为患者和带菌者，从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性。病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，通过飞沫传播。
27、处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是 [单选题] * A、煮沸 B、深埋 C、酒精消毒 D、焚烧(正确答案) E、等量1％消毒灵浸泡
答案解析：此题考查肺结核病人的消毒隔离，护士应熟练掌握。痰菌阳性的病人是肺结核主要的传染源，患者的痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬引起结核感染，而结核菌对外界的抵抗力较强，在阴湿环境中能生存5个月以上，故深埋难以杀灭结核菌，B选项不正确。在烈日暴晒下2～7小时或煮沸100℃5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。痰液须经灭菌处理，如用5%苯酚或1.5%的煤酚皂溶液浸泡2小时以上再弃去。接触痰液后用流水清洗双手。而将痰液吐在纸上直接焚烧相对以上方法而言最为简便，故D选项正确。
28、对肺结核病人的健康指导最重要的是 [单选题] * A、保持乐观情绪和治疗信心 B、加强营养，保证心身休息 C、定期复查，根据病情调整治疗方案 D、尽可能与家人分室或分床就寝 E、按医嘱规则服药、全程化疗(正确答案)
答案解析：选项A、B、C、D、E均是对肺结核病人进行健康指导的内容，而化疗是结核病治疗的关键，也是护士进行健康指导最重要的内容。为获得疾病的彻底治愈，应督促病人坚持规则、全程化疗，因为不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。
29、关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是 [单选题] * A、凡是结核菌素试验阴性都可以排除肺结核
B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性(正确答案) C、重症肺结核的结核菌素反应均呈阳性 D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病 E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性
答案解析：该题考查对结核菌素试验结果的判断，结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外，还见于人体免疫力和变态反应暂时受抑制的情况，如应用糖皮质激素、严重结核病、各种危重病人和老年人；阳性仅表示结核感染，并不一定患病。卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性。本题选项B正确
30、儿童肺结核的主要类型是 [单选题] * A、急性粟粒性肺结核 B、纤维空洞型肺结核 C、原发型肺结核(正确答案) D、结核性脑膜炎 E、肠结核
答案解析：所谓原发性肺结核，是指初次感染结核菌而在肺内发生的病变，常见于小儿。
31、人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是 [单选题] * A、原发型肺结核(正确答案) B、浸润型肺结核 C、血行播散型肺结核 D、慢性纤维空洞型肺结核 E、结核性胸膜炎
答案解析：所谓原发性肺结核，是指初次感染结核菌而在肺内发生的病变，常见于小儿。
32、继发性肺结核的好发部位是 [单选题] *
A、肺尖(正确答案) B、左肺上叶 C、左肺下叶 D、右肺上叶 E、右肺下叶
答案解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人，此时人体对结核菌具有一定的免疫与变态反应。潜伏在肺内细菌活跃，病灶部位多在肺尖附近，结核菌一般不波及淋巴结，亦很少引起血行播散，但肺内局部病灶处炎症反应剧烈，容易发生干酪样坏死及空洞。
33、肺结核多见的起病方式不包括 [单选题] * A、感冒式 B、隐袭式
C、结核性渗出性胸膜炎 D、咯血
E、高热、寒战胸痛伴气急(正确答案)
答案解析：肺结核起病缓慢，午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽，多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难。而急性粟粒型肺结核、干性肺炎、结核性胸膜炎可有高热、头痛、腹痛、腹胀等症状。胸痛可为结核性胸膜炎首发或主要症状。女性病人可有月经失调、闭经等功能紊乱症状。
34、肺结核化疗的短程疗法时间是 [单选题] * A、2～3个月 B、4～5个月 C、6～9个月(正确答案) D、10～12个月 E、13～18个月
答案解析：考察肺结核的治疗原则。短程疗法：联合用异烟肼、利福平等2个以上杀菌剂，6～9个月。强化阶段在开始的1～3个月内，每天用药。其后是巩固阶段，每周2次用药至疗程结束。
35、肺结核化学治疗原则的描述，错误的是 [单选题] * A、早期使用抗结核药 B、联合使用两种以上药物 C、间断使用抗结核药(正确答案) D、严格遵照适当的药物剂量 E、坚持完成规定疗程
答案解析：抗结核化学药物治疗
化疗原则：早期、联合、适量、规律和全程治疗。
36、肺结核大咯血窒息患者，护士采取的最关键的抢救措施是 [单选题] * A、立即给予心电监护 B、立即吸氧 C、立即输液
D、立即清理患者呼吸道内血液(正确答案) E、立即输血
答案解析：抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是保持呼吸道通畅，清理呼吸道内血液。
37、可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是 [单选题] * A、进行卡介苗接种(正确答案) B、普及结核菌防治知识 C、及早发现疾病治疗病人 D、消毒衣物，隔离病人 E、加强锻炼，增强体质
答案解析：接种卡介苗可以使人体产生针对结核菌的特异性免疫力，减少肺结核的发生。
38、对肺结核咯血处理不正确的是 [单选题] * A、咯血时应绝对卧床休息，头偏向一侧 B、大咯血无休克时可采取半卧位
C、喉头有血痰时应嘱患者轻轻咳出，以防窒息和吸入 D、不要剧烈咳嗽，避免精神紧张 E、宜用大量镇静剂(正确答案)
答案解析：此题考查咯血的护理，无论什么原因引起的咯血，致死的最主要原因是窒息，因而保持气道通畅是首要的护理目标，各种措施的实施也是围绕这一目标，如关于体位、咯血方式、镇静剂的使用等，对于烦躁不安者，可予地西泮等镇静剂，但不宜大量应用，以免抑制呼吸，引起窒息。故答案为E选项。
39、最容易引起听神经损害的抗结核药物是 [单选题] * A、异烟肼 B、利福平 C、链霉素(正确答案) D、吡嗪酰胺 E、乙胺丁醇
答案解析：链霉素可出现耳聋和肾功能损害。
40、肺结核的化疗原则不包括 [单选题] * A、早期 B、规律 C、全程
D、足量(正确答案) E、联合
答案解析：抗结核化学药物治疗：化疗对结核病的控制起着决定性作用。化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗
41、对肺结核咯血患者不正确的护理措施是 [单选题] * A、消除紧张情绪 B、卧床休息，尽快止血 C、保持呼吸道通畅，预防窒息
D、协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽(正确答案) E、必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药
答案解析：协助肺结核病人取患侧卧位，有利于健侧通气，对肺结核病人还可防止病灶扩散。
42、易引起周围神经炎的抗结核药物为 [单选题] * A、异烟肼(正确答案) B、利福平 C、链霉素 D、对氨基水杨酸 E、乙胺丁醇
答案解析：利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应；链霉素可出现耳聋和肾功能损害；对氨基水杨酸钠可有胃肠道刺激、变态反应；异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应；乙胺丁醇可以出现球后视神经炎。
43、利福平的主要不良反应是 [单选题] * A、末梢神经损害 B、听神经损害 C、视神经损害 D、胃肠功能障碍 E、肝功能损害(正确答案)
答案解析：利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应。
44、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是 [单选题] * A、前囟饱满
B、性格改变(正确答案) C、惊厥 D、意识模糊 E、脑膜刺激征
答案解析：结核性脑膜炎患儿病程早期（前驱期）约1～2周。主要症状为性情改变，精神呆滞，易疲倦或易激惹，可有低热、盗汗、消瘦及不明原因的呕吐。
45、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是 [单选题] * A、脑脊液中细胞数的增多，以淋巴细胞增多为主 B、脑脊液中糖及氯化物下降 C、脑脊液中蛋白质含量增加 D、颅压高、脑脊液呈毛玻璃状 E、脑脊液中找到抗酸杆菌(正确答案)
答案解析：结核性脑膜炎患儿脑脊液检查：压力增高，外观透明或呈毛玻璃状；白细胞增高，分类以淋巴细胞为主；蛋白定量增加；糖和氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变。脑脊液中找到结核杆菌可确诊。
46、肺结核患者常用的杀菌剂不包括 [单选题] * A、异烟肼 B、利福平 C、链霉素 D、吡嗪酰胺 E、卡那霉素(正确答案)
答案解析：卡那霉素属于抑菌剂，其余选项均是杀菌剂。
47、对于肺结核咯血患者饮食的护理，不正确的是 [单选题] * A、大咯血暂禁食 B、避免饮用茶水
C、少饮水避免引起呛咳(正确答案) D、多食富含维生素食物 E、小咯血可进温凉流食
答案解析：肺结核患者咯血患者可多饮水及多食富含纤维素食物，保持大便通畅。
48、艾滋病的机会性感染死亡的主要原因是 [单选题] * A、隐孢子虫
B、肺孢子菌肺炎(正确答案) C、无菌性脑炎 D、外阴疱疹病毒感染 E、尖锐湿疣
答案解析：肺孢子菌肺炎最为常见，是本病机会性感染死亡的主要原因。念珠菌、疱疹和巨细胞病毒、结核杆菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。
49、患儿男，4岁，其幼儿园同班一儿童前一日被确诊为麻疹，家长非常紧张，护士给予家长健康指导正确的是 [单选题] * A、接种麻疹疫苗 B、隔离检疫10天 C、饮用板蓝根冲剂 D、每日室外活动1小时
E、可注射人血丙种球蛋白(正确答案)
答案解析：对有密切接触史的易感儿童应医学观察21天，并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。对体弱年幼的易感儿童，可采用被动免疫的措施，注射丙种球蛋
白。
题干“前一日被确诊为麻疹”说明患儿和麻疹患者密切接触，此时最好的方法是注射丙种球蛋白，被动免疫，然后再接种麻疹疫苗。
50、患儿女，5岁，因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是 [单选题] * A、房间应经常通风换气 B、隔离至出疹后5天
C、患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时
D、家长护理患儿后，须在流动空气中停留30分钟以上，才能去邻居家 E、接触的易感儿需隔离观察7天(正确答案)
答案解析：患儿隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天，题干没有说并发症，故选项B正确。接触易感儿隔离观察21天，此题选E.接触的易感儿需隔离观察7天。
51、患儿，5岁，发热4天后耳后、发际渐及面颊、前额、躯干及全身出现淡红色斑丘疹，稀疏分明，疹间皮肤正常，诊断为麻疹。对与患儿一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是 [单选题] * A、4天 B、7天 C、10天
D、21天(正确答案) E、40天
答案解析：隔离患儿：采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。
52、患儿女。8岁，确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是 [单选题] *
A、指导其可隔衣物挠抓皮疹患处 B、皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染 C、局部可涂抹地塞米松霜
D、遵医嘱口服抗组胺药物(正确答案) E、皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂
答案解析：皮肤瘙痒可局部应用炉甘石洗剂或口服抗组织胺药，高热时给予退热剂，但禁用阿司匹林，其可诱发Reye综合征，有并发症时进行相应对症治疗。
53、患儿女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是 [单选题] * A、局部涂2％碘酊 B、局部涂液体石蜡 C、局部涂地塞米松霜
D、局部涂炉甘石洗剂(正确答案) E、局部涂金霉素鱼肝油
答案解析：皮肤瘙痒可局部应用炉甘石洗剂或口服抗组织胺药，高热时给予退热剂，但禁用阿司匹林，其可诱发Reye综合征，有并发症时进行相应对症治疗。此题选D。局部涂炉甘石洗剂。
54、4岁幼儿接触过水痘患儿，因其未患过水痘，该幼儿在家隔离观察的时间应为 [单选题] * A、5周 B、4周 C、3周(正确答案) D、2周 E、1周
答案解析：易感儿接触水痘患儿后应隔离观察3周
55、患儿女，4岁。体温38.7℃，咽痛，躯干可见少量斑疹、丘疹、疱疹，诊断为“水痘”。应避免使用的药物是 [单选题] * A、维生素 C
B、糖皮质激素(正确答案) C、扑热息痛 D、阿昔洛韦 E、维生素B12
答案解析：皮质激素可导致病毒播散，一般水痘患儿不宜使用。
56、患儿女，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择饮食正确的是 [单选题] *
A、鼓励患儿多饮水(正确答案) B、可每日给适量干果 C、可选择高纤维食品 D、可选择高热量的牛肉 E、选择刺激唾液分泌的酸味食物
答案解析：流行性腮腺炎患儿保持口腔清洁，鼓励患儿多饮水、勤漱口，防止继发感染。
57、患儿女，6岁，患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐。护士考虑该患儿可能并发了 [单选题] * A、喉炎 B、胰腺炎 C、心肌炎
D、脑膜脑炎(正确答案)
E、支气管炎
答案解析：题干给出患儿患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐。脑膜脑炎，常在腮腺肿大前、后或同时发生，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变。大多预后良好，重者可留有后遗症或死亡。
58、患者男性，37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L。血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎类型是 [单选题] * A、急性黄疸型乙型肝炎 B、瘀胆型肝炎
C、急性重型乙型肝炎(正确答案) D、亚急性重型乙型肝炎 E、慢性重型乙型肝炎
答案解析：急性重型肝炎（暴发性肝炎）起病似急性黄疸型肝炎，但有显著消化道症状，如严重食欲不振，频繁恶心、呕吐、腹胀，于发病后10日内出现肝性脑病。黄疸出现后迅速加深，肝脏进行性缩小及明显出血倾向。题干给出因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。可判定本题选择C。
59、患者，女，32岁。主因“发热、尿黄3天”，门诊以“病毒性肝炎(甲型)”收治入院。对于该患者应采取的隔离是 [单选题] * A、严密隔离
B、消化道隔离(正确答案) C、体液隔离 D、虫媒隔离 E、接触隔离
答案解析：甲型肝炎传播途径主要是经粪-口传播途径感染，所以采取消化道隔离防止病毒传播。
60、一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500克男婴，分娩后，医生对此新生儿进行预防注射，切断的传播途径是 [单选题] * A、注射途径
B、母婴传播(正确答案) C、消化道传播 D、血液、体液传播 E、日常生活密切接触
答案解析：乙肝传播途径：血液、性行为和母婴传播。题干给出的是母亲和婴儿，针对选项只可能是母婴传播，切断的传播途径只能是B选项。
61、患儿，男，5岁。因高热、头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生被收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分，神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82，脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前对该患儿首要的护理措施是 [单选题] *
A、使用脱水剂预防抽搐 B、给氧以改善呼吸困难 C、应用抗病毒药物
D、静脉补液维持水和电解质平衡
E、采用物理降温和退热药降低体温(正确答案)
答案解析：乙型脑炎患者应全面支持和对症治疗。处理好高热、惊厥、呼吸衰竭是抢救乙脑病人的关键。题中描述患儿高热，时有抽搐，可见此患者目前抽搐不是很紧急，患儿并未出现呼吸衰竭，所以首先应处理的是高热。
62.4岁男孩，急起发热2天，体温40℃，伴剧烈头痛，呕吐多次，体检：全身皮肤散在瘀斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性，入院诊断为流脑。根据以上资料，应属于该病的哪一型 [单选题] * A、普通型(正确答案) B、暴发休克型 C、暴发脑膜脑炎型 D、暴发混合型 E、慢性败血症型
答案解析：普通型包括：1.呼吸道感染期（前驱期）；2.败血症期；3.脑膜炎期。
63.某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是 [单选题] * A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管
D、保持呼吸道通畅，清除血块(正确答案) E、人工呼吸
答案解析：此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。引起咯血的呼吸系统常见病有支气管扩张症、肺结核、肺癌及肺栓塞等，其中支气管扩张症和肺结核常出现大咯血，其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救，处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者出现了大咯血窒息，应立即采取措施，清除血块，保持呼吸道通畅，故正确答案为D。
64.患儿男，8岁。确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是 [单选题] * A、定期复查
B、避免患儿与其他急性传染病患儿接触
C、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
D、全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量(正确答案) E、对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理
答案解析：此题很明显可以判断出选项，出现毒副作用亦不可停用或减量，这是错误的
65.患者女性，23岁，未婚，患肺结核1年，医生给予化疗方案进行治疗。请问该病人的化疗原则不包括 [单选题] * A、早期
B、短程(正确答案) C、联合 D、适量 E、规律和全程
答案解析：考察肺结核治疗原则。抗结核化学治疗对控制结核病起决定性作用，合理化疗可使病灶内细菌消灭，最终达到治愈。化疗原则早期、联合、适量、规律和全程治疗。
66.某肺结核患者，27岁，给予异烟肼、利福平等药物继续化疗，请问肺结核的主要传染源是 [单选题] * A、污染的食物 B、污染的用具 C、污染的水源 D、伤口感染
E、排菌的肺结核病人(正确答案)
答案解析：肺结核可通过被污染的食物、用具等传播，但最主要的传播途径是呼吸道，传染源是排菌的肺结核病人。
67.患者，女性，42岁，咳嗽三个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项不正确 [单选题] * A、硬结直径＜5mm为阴性 B、硬结直径5～9mm为弱阳性 C、硬结直径10～19mm为阳性 D、硬结直径≥20mm为强阳性 E、局部有水疱为阳性(正确答案)
答案解析：考察肺结核辅助检查。PPD注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径，小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm或不足20mm出现水疱、坏死为强阳性。
68.患儿，女，1岁。未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应，此种情况最可能表示为 [单选题] *
A、近2～3周内初次感染结核 B、对结核无免疫力 C、体内有陈旧结核病灶
D、体内有新的结核病灶(正确答案) E、身体已有免疫力，不会再感染结核
答案解析：3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须予治疗。
69.患儿，男，10个月。PPD试验(+++)，其表示的情况是 [单选题] * A、没有结核病 B、曾患过结核病 C、2周内种过卡介苗 D、出生时种过卡介苗
E、体内有活动性结核灶(正确答案)
答案解析：3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须予治疗
70.患者男性，其妻一月前确诊为活动性肺结核，两人有密切接触史，请问人体感染结核菌后是否发病不取决于 [单选题] * A、入侵细菌的数量 B、入侵细菌的毒力 C、患者的心理状态(正确答案) D、机体的免疫力 E、机体的变态反应强弱
答案解析：入侵结核菌的数量、毒力和人体免疫、变态反应的高低，决定着感染后结核病的发生、发展与转归。人体抵抗力处于劣势时，结核病容易发生发展；反之，感染后不易发病，即使发病也比较轻而且容易痊愈。
71、患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是 [单选题] * A、血沉
B、痰抗酸杆菌检查(正确答案) C、痰脱落细胞检查 D、肺活检
E、纤维支气管镜检查
答案解析：该患者发热，乏力，食欲减退，体重下降，咳嗽咳痰，痰带血丝，右上肺湿啰音，胸片示右肺浸润影，似有透光区，血常规示感染，最可能诊断是肺结核，为确诊应作痰结核菌检查，菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。
72.8岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2天高热，头痛，喷射性呕吐，1天来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(－)，未见卡介苗接种瘢痕，PPD(++)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×106/L，单核70%，多核30%，蛋白500mg/L，糖22mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断是 [单选题] * A、病毒性脑炎 B、乙型脑炎
C、结核性脑膜炎(正确答案) D、化脓性脑膜炎 E、新型隐球菌脑膜炎
答案解析：题干提示患儿“高热，头痛，喷射性呕吐，嗜睡；脑膜刺激征（+）”符合结核性脑膜炎临床表现的中期症状。再结合脑脊液检查结果可诊断。本题选C。
73.肠结核最主要的好发部位是 [单选题] * A、回盲部(正确答案) B、结肠 C、直肠 D、乙状结肠 E、大肠
答案解析：肠结核主要位于回盲部，也可累及结肠和直肠。
患儿男，1岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。 74 、护士考虑该患儿为麻疹，最重要的体检是 [单选题] * A、体温高热 B、疹间皮肤正常
C、皮疹为红色斑疹
D、皮疹从耳后发际处开始出现
E、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见白色点(正确答案)
答案解析：麻疹典型症状是柯氏斑。在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现1mm左右大小的灰白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周围有红晕，出疹后1～2日消退，具有早期诊断价值。
75 、护士指导家长采取的隔离措施中正确的是 [单选题] * A、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天
B、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天(正确答案) C、如有并发症，隔离至出疹后15天 D、患儿的玩具应清洁后再保管起来 E、患儿的衣被应暴晒1小时
答案解析：出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎，传染性可延长至出疹后10天。
1岁半男婴，发热4天，伴咳嗽，流涕。眼结膜充血。流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常。体温40℃，心肺正常。
76 、护士考虑该患儿最有可能的诊断是 [单选题] * A、风疹
B、麻疹(正确答案) C、猩红热 D、幼儿急疹 E、水痘
答案解析：题干给出发热4天，伴咳嗽，流涕。眼结膜充血。流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常。
麻疹其早期症状犹如感冒，患儿体温可高达39～40℃，伴有流涕、咳嗽、流泪等
卡他症状，结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。多在发热后3～4天出现皮疹，初见于耳后发际、颈部，渐至面部、躯干、四肢及手心足底，为淡红色充血性斑丘疹，大小不等，压之褪色，可融合呈暗红色，疹间皮肤正常，3～5天出齐。出疹时全身中毒症状加重，易并发肺炎、喉炎等。故此题选B.麻疹。
77、护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变，正确的是 [单选题] * A、无色素沉着，无脱屑 B、有色素沉着，无脱屑 C、无色素沉着，有脱屑
D、有色素沉着，有脱屑(正确答案) E、有色素沉着，有疤痕
答案解析：皮疹按出疹的先后顺序消退，可有麦麸样脱屑及浅褐色素沉着，7～10天消退。
78、护士指导家长患儿应隔离至出疹后 [单选题] * A、3天
B、5天(正确答案) C、7天 D、10天 E、14天
答案解析：采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发者延至出诊后10天。此题没有说明是否有并发症，所以应该选择隔离至出疹后5天。
患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×109/L，中性粒细胞计数9.1×109/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。
79 、针对以上情况给予的相应护理措施不包括 [单选题] * A、遵医嘱尽早使用青霉素治疗
B、保护皮肤黏膜的完整性
C、保护易感人群，密切接触者需观察7日
D、主要通过消化道、接触传播，做好相应隔离措施(正确答案) E、密切观察患者病情变化
答案解析：猩红热可通过飞沫传播及玩具、衣物等间接传播。
80 、根据以上临床表现首先应考虑 [单选题] * A、流行性乙型脑炎 B、艾滋病 C、猩红热(正确答案) D、湿疹 E、结核性脑膜炎
答案解析：猩红热病人取咽拭子分泌物培养可检测到溶血性链球菌。
患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃。面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。
81 、为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，以下可取的是 [单选题] * A、患儿无大便时，口服致泻剂留取大便 B、标本多次采集，集中送检
C、如标本难以采集，可取其隔日大便送检 D、可用开塞露灌肠取便
E、选取大便黏液脓血部分送检(正确答案)
答案解析：选取大便黏液脓血部分送检，才可以查到病原体。此题选E，选取大便黏液脓血部分送检
82 、目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为 [单选题] * A、目前即可
B、临床症状消失 C、1次便培养阴性 D、连续2次便培养阴性 E、连续3次便培养阴性(正确答案)
答案解析：对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次便培养阴性为止。
患者女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。 83 、此患者最有可能发生的并发症是 [单选题] * A、出血性休克 B、窒息(正确答案) C、肺不张 D、肺部感染 E、贫血
答案解析：题干提示患者已经有窒息症状：呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。此题选B.窒息。
84 、护士应首先采取的措施是 [单选题] * A、立即通知医师 B、立即气管插管
C、清除呼吸道积血(正确答案) D、给予高流量氧气吸入 E、应用呼吸兴奋剂
答案解析：根据题干因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。
此时患者已经发生窒息症状，护士首先必须采取的措施就是清除呼吸道积血，解除窒息症状。
患儿，男性，2岁3个月。因低热2个月入院。查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间多汗。颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下3.5cm。PPD实验（-）。2个月前曾患麻疹。 85 、该患儿最可能的诊断是 [单选题] * A、支气管肺炎 B、支气管炎
C、原发性肺结核(正确答案) D、急性亚急性淋巴结炎 E、传染性单核细胞增多症
答案解析：此病人低热2个月，查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间多汗，为结核病表现。PPD实验（-）是由于2个月前曾患麻疹，现处于免疫力、变态反应暂受抑制所致，不能排除结核杆菌感染。
86 、为明确诊断，首选的检查是 [单选题] * A、血常规 B、血沉 C、淋巴结活检 D、胸部X线(正确答案) E、痰涂片
答案解析：胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。
患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。
87、护士遵医嘱给予患者做PPD皮试，注射后多久观察结果 [单选题] * A、15～20分钟 B、12～24小时
C、24～48小时
D、48～72小时(正确答案) E、72～92小时
答案解析：结核菌素试验，目前多采用PPD。通常取0.1ml，即5结素单位（TU）于左前臂屈侧中、上1/3交界处作皮内注射，注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径。
88、为明确患者是否为开放性结核，应该做哪一项检查 [单选题] * A、血沉
B、痰中找结核菌(正确答案) C、PPD试验 D、胸部X线 E、肺CT
答案解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。痰菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。
89、护士考虑该患儿可能是 [单选题] * A、腮腺炎并发脑膜炎
B、腮腺炎并发胰腺炎(正确答案) C、腮腺炎并发睾丸炎 D、腮腺炎并发卵巢炎 E、腮腺炎并发胃肠炎
答案解析：患儿右腮腺肿胀压痛明显，可考虑为腮腺炎，急性胰腺炎为腮腺炎并发症之一，常发生于腮腺肿胀数日后，表现为上腹疼痛，有压痛，伴发热、寒战、呕吐等。故此题选B。
90、为进一步诊断应立即协助医生做的检查是 [单选题] * A、尿常规
B、血常规
C、血、尿淀粉酶(正确答案) D、便常规 E、脑脊液
答案解析：血清、尿淀粉酶发病早期增高，第2周左右恢复正常。
91.新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期多为? [单选题] * A.1~2天 B.2~5天 C.3~7天(正确答案) D.4~6天 E.5~9天
92.“新型冠状病毒感染的肺炎″主要传播途径为? [单选题] * A.呼吸道及接触传播(正确答案) B.虫媒传播 C.母婴传播 D.血液传播 E.性传播
93.新型冠状病毒感染轻型患者出现发热症状,一般体温在? [单选题] * A.37度左右 B.35度左右 C.40度左右
D.38度左右(正确答案) E.41度左右
94.以下佩戴口罩的方法错误的是? [单选题] * A.金属条的部分应该在口罩上方
B.口罩佩戴完毕后,需要用双手紧压鼻梁两侧的金属条 C.口罩不留褶皱 D.覆盖住鼻子和嘴巴
E.佩戴医用口罩时,应该将深色一面朝内佩戴(正确答案)
95.“新型冠状病毒感染的肺炎\"的防治方针是? [单选题] * A.依靠群众为主 B.防治结合为主 C.预防为主(正确答案) D.分类管理为主 E.依靠科学为主
96.“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则? [单选题] * A.防治并发症,治疗基础病,预防继发感染器官功能支持(正确答案) B.以特异性治疗为主,一般对症治疗为辅 C.以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅 D.以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅 E.药物治疗为主
97.临床上如何确诊“新型冠状病毒感染的肺炎? [单选题] * A. B超检查 B.CT检查 C.血培养
D.病毒核酸基因检测(正确答案)
E.以上都不对
98.密切接触者的居家医学观察错误的是? [单选题] * A.安置在通风良好的单人房间 B.家庭成员住在不同房间
C.接触密切传播者后,家庭成员应清洁双手 D.限制密切接触者活动
E.进入密切接触者居住空间时无需佩戴口罩(正确答案)
99.家中有人岀现可疑新冠肺炎症状首先应? [单选题] * A.根据病情及时就医(正确答案) B.找出家里的抗生素服用 C.在家熏醋 D.继续在家观察 E.盐水漱口增强免疫力
100. 针对新型冠状病毒，以下哪种条件可以杀灭病毒？ [单选题] * A.在 56℃，30 分钟条件下(正确答案) B.在 26℃，20 分钟条件下 C.在 16℃，10 分钟条件下 D.在 0℃，5 分钟条件下
答案解析：新型冠状病毒对热敏感，在 56℃，30 分钟条件下就能杀灭病毒。利用含氯消毒剂，酒精，碘类，过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。
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