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不良事件—职业暴露鱼骨图质量分析模板

2022-05-01 来源:意榕旅游网
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姑息医学科不良事件分析讨论

分析讨论时间:2012年12月5日 参加人员:

讨论内容:职业暴露 护士姓名 董春性别 女、女 年龄 24、25 职称 护士、护士 梅、王书梅 发生时间 2012年12月3日02:00 40 诊断 发热原因待查 患者姓名 金石性别 男 年勇 龄 阳性体征 HIV阳性 暴露损伤 手部 事件主要表现: 皮肤损伤 部位: 事件经过: 患者于2012年12月2日10:30分由120急诊送入,入院时患者高热39.1℃,患者隐瞒艾滋病感染病史,当班护士董春梅、王书梅在对病人进行护理时未戴手套,特别是对病人进行冰袋物理降温、护理体检时未戴手套,次日患者家属向主管医生告知HIV阳性结果。 一、科室讨论及对事件的分析 二、总结: 1、组织全科人员认真学习标准预防原则。 2、对“120”送入或对疾病史不明的患者实行自我保护原则,戴手套。 3、医务人员有破溃处或伤口时要对伤口实行保护,防止感染。 4、对于发生职业暴露后要采取相应措施减少感染率。 5、24小时内上报传染病办公室。 精心整理

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