湖北省建筑工程施工统一用表 部 分
二○○九年三月
工 程 概 况 表
表A1 编号：
工程名称 建设用途 建设地点 一 般 情 况 总建筑面积 开工日期 结构类型 层 数 地上面积 人防等级 载客（货）电梯 地基与基础 柱、内外墙 梁、板、楼盖 构 造 特 征 外墙装饰 内墙装饰 楼地面装饰 屋面防水 防火设备 建筑节能 建筑给排水、采暖、电气、 通风与空调、电梯安装及智能建筑系统简要描述 其 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 它 年 月 日 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 竣工日期 基础类型 建筑檐高 地下室面积 抗震等级 扶梯、自动人行道 年 月 日 施工现场质量管理检查记录
表A2 开工日期： 编号： 工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 检查结论： 总监理工程师 （建设单位项目负责人） 年 月 日 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
项 目 现场质量管理制度 质量责任制 主要专业工种操作上岗证书 分包方资质与对分包单位的管理制度 施工图审查情况 地质勘察资料 施工组织设计、施工方案及审批 施工技术标准 工程质量检验制度 搅拌站及计量设置 现场材料、设备存放与管理 项目经理 施工许可证（开工证） 项目负责人 项目负责人 总监理工程师 项目技术负责人 内 容 工 程 开 工 报 告
表A3 编号： 工程名称 工程地点 致 监理单位： 根据合同的约定，建设单位已取得主管单位审批建设许可证，我方已完成了开工前的各项准备工作，计划于 年 月 日开工，请审批。 已完成报审的条件有： □ 建设工程规划许可证（复印件） □ 施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明） □ 施工测量放线 □ 主要人员、材料、设备进场 □ 施工现场道路、水、电、通讯等已到达开工条件 □ 其他 项目负责人（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审批意见： 施工单位 建设单位 审批结论： □ 同意 □ 不同意 总监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各存一份。
工 程 竣 工 报 告
表A4 编号： 工 程 名 称 工程结构类型 工程开工日期 致 监理单位： 根据合同约定，我方已完成合同规定的全部工作内容，工完场清，具备竣工验收条件。特此报告，请批复。 项目负责人（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审批意见： 审批结论： □ 同意 □ 不同意 总监理工程师（签字）： 年 月 日 建筑面积 施工单位 计划竣工日期 层数 年 月 日 年 月 日 本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各存一份。
工 程 停 工 报 告
表A5 编号： 工程名称 停工日期 致 监理单位： 工程于 年 月 日开工。目前由于以下方面的原因，现要求停止施工，特此报告，请批复。 停工原因： 项目负责人（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审批意见： 审批结论： □ 同意 □不同意 总监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各存一份。
施 工 单 位 预计停工天数 工 程 复 工 报 告
表A6 编号： 工程名称 复工日期 致 监理单位： 工程于 年 月 日开始停工。目前具备复工条件，特此报告，请批复。 复工具备的条件： 项目负责人（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审批意见： 施 工 单 位 实际停工天数 审批结论： □ 同意 □不同意 总监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各存一份。
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