影响血钾假性升高的常见原因分析
血钾是维持正常生命活动所必须的电解质之一，成人体内血钾约为150克，其中80%以上分布于细胞内液，细胞外液中含量极少，血清钾的主要功能是维持细胞内外液之间渗透压的平衡和酸碱平衡以及维持神经肌肉的正常兴奋性，而对心肌兴奋性有抑制作用，可导致心动过缓和传导阻滞，严重时使心脏舒张期骤然停搏，故血钾的测定十分重要。
血清钾升高有病理升高和假性升高，其中假性升高是由于检测过程中多种因素影响所致。血清钾病理性升高可见于肾上腺皮质功能减退，急慢性肾衰，休克组织挤压伤，重度溶血等病理原因，造成血钾假性升高常见原因举例分析如下：
1标本测血钾27mmol/L但患者并无血清钾升高症状，经查为标本采集时所用抗凝剂为EDTA-K2，而使血钾显著升高
2患者在采血过程中用止血带并反复握紧拳头，用力拍打穿刺部位，使静脉突出而导致血钾升高，这是因为肌细胞去极化过程。
3如果血小板降低发生破碎溶解以及离心过程中钾离子释放同时也会导致血清钾升高
4标本前一天采集后置冰箱中保存第二天送检，可使细胞内钾离子外渗到细胞外液，造成结果偏高
5患者输钾同时同侧采血导致血钾升高
6标本采集完毕后在真空负压管中过度震荡，使红细胞破坏释放出钾离子。
因此，在我们的工作中不但要求方法的准确可靠，标本采集也应符合要求，以保证结果的准确性。
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