医院传染病疫情报告管理存在问题分析及对策
目的 分析我院传染病疫情报告管理问题及解决问题的对策。方法 收集我院临床传染病疫情报告记录、检验科的不正常数据记录以及门诊日志,并依据SPSS13.00统计学软件对数据进行比对分析,差异比对以p<0.05为具有统计学意义。结果 发现传染病疫情登记报告存在很多问题,影响了医院网报效率,在具体工作中笔者发现,因很多登记人员的个人原因,致使漏报和迟报现象发生,或填错登记表信息等,这种情况的发生严重影响了传染病疫情报告的可靠性与时效性。结论 经过我院全体登记人员的不懈努力,以每月培训、考核和审查的方式全面提升了报告质量,提高了报告可靠性与时效性。
标签:疫情报告;问题;解决对策
医院传染病疫情报告的完整性和准确性对于传染病预防控制有重要作用。疫情报告是否具备较强的准确性及及时性,是确保报告质量的关键内容,有助于提高疫情评价和管理水平,基层医疗机构疫情管控是我国疫情管控的基础工作,它是区域性疫情管控的分项工程,其质量直接关系着区域疫情控制及预防成效[1]。现笔者就我院疫情报告问题进行分析。
1)我院疫情报告问题分析
(1)数据填写不齐全:某些疫情报告记录人员在工作时存在漏填现象,其中漏填内容包括患者的详细地址、联系方式、发病日期、就诊时间、性别和年龄等,因患者身份数据填写缺失,使得疫情报告记录很难全面反映出患者的真实情况,不利于今后诊疗工作的开展。
(2)填写报告时字迹不规范:某些疫情报告记录人员在填写报告时字迹潦草,很多字迹都难以辨认,给网报工作和核查工作带来较大困难。
(3)报告提交不及时:某些疫情报告管理人员缺乏法律意识,在提交报告时不认真,经常出现漏报或迟报现象。
(4)分类诊断病例时的工作失误:在临床诊断和实验诊断时出现工作失误。
(5)交接问题:管理部门没有建立健全严格规范的疫情报卡机制,从而使个别报告卡遗失,又因某些报告卡的填写字迹不规范等原因限制,使得报卡工作未能及时进行。
2)问题解决对策(1)建立健全报告管理机构,建立完善的疫情报告管理系统
首先医院应根据自身实际情况建立健全报告管理机构,其次,应建立完善的疫情报告管理系统。笔者建议,应明确各级报告管理人员的责任,认真落实管理
体制,并应派专人不定期审核全院的疫情报告,如果在审核时发现问题,要么就地找相关人员问询,要么找上级机构协商解决,这样有助于提升报告管控水平。
(2)强化法制宣传和培训的力度,全面强化报告管理人员的法律意识
疫情报告是防疫工作的基础和依据[2],因此,医院应对报告管理人员多进行相关法律法规知识培训,应对新就业的医生开展岗前培训工作,使其全面了解传染病疫情的有关知识,全面提高新就业医生对疫情报告工作的认识,从而使其准确的、及时的上报疫情,提高报卡的时效性与可靠性[3]。
(3)全面提高医疗人员的责任心
近年来我国国民经历了多次传染病威胁,因近年来传染病事故的频发,给疫情报告管理人员以较大警示。如传染病扩散于医院,而医院又没有传染病患者的个人信息,那么就无法及时有效的控制疾病,从而也就无法有效保障我国国民的生命财产安全。因此,确保门诊病人登记信息的完整性十分重要,全院医务人员必须提高责任心与法律意识,认真做好病人登记工作,将病人的详细信息标写清晰,及时上报传染病报告卡,网报人员录入才有时效,才能准确找到传染病感染者。
(4)保证疫情报告填写的质量
医院应建立完善的疫情报告监测机制,严格要求各报告管控人员及时检测报告质量,如检测人员发现有字迹不清或漏项报告,应及时提醒报告填写人完善报告内容,直到报告填写符合要求为止。
(5)健全健全工作绩效机制
工作的动力源于按劳分配,如医院没有建立健全工作绩效机制,没有将工作效果体现在奖金分配和人员升迁上,就很难使员工养成勤勉工作的习惯,因此,笔者建议,医院应将门诊登记、住院登记、化验及放射登记与疫情报告填写工作和薪酬发放联系起来,在人员升迁时,也应充分考虑某位医生的工作情况,从而保证传染病的报告质量。与此同时,医院应全面体现主治医师的作用,落实医师责任制,如发现问题也应及时督促其改正,并应严格执行管理和考核机制,在抽查过程中如果发现漏填或缺项问题,应扣除相应分数,以此约束管理人员的个人行为,有針对性的采取措施提高报告质量。
(6)建立联网机制
要想更好的控制住疫情,医院就必须在疫情传播前将感染者信息及时、快速的传递出去,因此,笔者建议各医院应建立健全联网数据库,并且每所医院的各个科室也应建立网络互联,从而将医院局域网与国家互联网有机结合到一起,这样做便于快速传递疫情讯息,有助于提高疫情管控能力[4]。与此同时,建立健全联网机制也有利于发布疫情管控信息,如一旦发生疫情,医院可以迅速做出反
应,可以以网站为基点宣传预防疫情的措施。
(7)坚决杜绝患者自领疫情报告的情况发生
在具体操作时,报告卡应由放射科和检验科等相关科室传递给传染病科室,并且应告知传染病科室及早对患者进行诊治,领取报告单,传染科门诊医生应按照相关要求填写疫情报告卡,避免疫情报告出现缺项或漏报情况。
3)讨论
笔者认为,患者病例与身份证无异,患者病例信息应伴随患者生病初始一直到病症痊愈的全过程,其病例信息编号不能更改,更加不能重复,与此同时,患者病例信息上的数据必须准确无误,应清晰的标注患者姓名、年龄及具体住址等联系方式,从而便于上级机关准确掌握患者的病理情况,确保疫情报告能够及时、准确的反应出患者病情[5]。医院应经过一系列的审核查对工作,将疫情报告存在的一系列问题找出来,并应通过扣分考核和完善培训机制等措施,提高我院传染病疫情报告质量,提高网报的时效性,为控制乃至预防传染病提供有力的信息支持,从而真正解决我院传染病疫情报告存在的弊病,全面提高疫情报告的质量。
参考文献:
[1]中华人民共和国传染病防治法[M].北京:中国法制出版社.2004:1-30.
[2]云南省传染病疫情网络直报技术指南(试行)[M].昆明:云南省疾病预防控制中心,2009:3-18.
[3]衍涛.造应传染病的发展新形势建设传染病医院[J].中华医院管理杂志.2008,14(3):131.
[4]曹洪涛.军队医院的传染病疫情报告管理[J].解放军医学管理杂志.2011,8(4):298- 299.
[5]潘森.综合医院疫情报告管理工作的思考[J].湖北预防医学杂志.2003,14(1):59.
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