高级卫生专业资格（正高副高）消化内科学专业资格(正高副
高)模拟题2021年(140) (总分91.63,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 关于甲胎蛋白的临床意义，正确的是( ) A. 持续阳性，肝细胞癌可能性最大 B. 对转移性肝癌的确诊有价值 C. 非恶性肝病可一时性升高 D. 其他消化道肿瘤AFP为阴性 E. 孕妇能出现低AFP
2. 胰高血糖素说法正确的是( ) A. 由胰岛A细胞分泌
B. 显著增高见于胰高血糖素瘤 C. 胰腺切除可至其减低 D. 饥饿状态会升高 E. 低血糖状态会减低 3. 胃电图的适应证( ) A. 胃轻瘫
B. 评估提示有胃动力障碍症状的患者 C. 检测改变胃肌电活动的药物疗效
D. 检测胃肠道其他部位是否也存在胃运动功能异常 E. 判断有无胃溃疡穿孔
4. 对MRI说法正确的是( )
A. MRI有高度的软组织分辨率、多平面多参数显像 B. 定位定性诊断上较CT更敏感，更准确 C. 对肝癌癌前病变诊断敏感性和特异性高
D. 对正常胰胆管显示佳，MRI不仅能显示梗阻征象，而且能显示肿瘤本身 E. CT诊断不明确的病变，MRI常能提供更明确的诊断信息
A1/A2题型
1. 腹部检查触及胆囊位于右锁骨中线肋缘下3cm，且有明显压痛，首先应该考虑的诊断是( )
A. 慢性胆囊炎 B. 胆囊癌
C. 胰头癌
D. 急性胆囊炎 E. 胆囊结石
2. 男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸、嗳气，内科药物治疗效果不满意，急需下列哪项检查( ) A. 钡餐检查 B. B超检查 C. 胃酸测定 D. 便隐血试验 E. 胃镜+活检检查
3. 男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的 ( ) A. 内镜检查 B. 口服牛乳 C. 静脉输液 D. 给镇静药 E. 给抗生素
4. 食管酸滴定试验的禁忌证不包括（ ）。 A. 鼻咽部或上食管梗阻
B. 鉴别不典型胸痛是否由食管疾病所致
C. 心脏疾病未稳定的患者或对迷走刺激耐受差的其他患者 D. 食管肿瘤或溃疡患者 E. 重度食管静脉曲张患者
5. 关于24小时胆汁监测的方法叙述，不正确的是（ ）。 A. 根据操作手册标定仪器
B. 使用利多卡因进行鼻腔局部喷雾麻醉 C. 探头前擦少许润滑剂以便插管 D. 患者取卧位，经鼻插入检查导管
E. 分别在鼻部、颊部用胶布固定导管，导管绕至耳后再于颈后部固定 6. 内镜超声检查术的绝对禁忌证不包括（ ）。 A. 严重心肺疾患不能耐受内镜检查者 B. 不合作的精神病患者或严重智力障碍者 C. 处于休克等危重状态者
D. 口腔、咽喉、食管及胃部的急性炎症，尤其是腐蚀性炎症 E. 有心脏等重要脏器功能不全者
7. 胃肠道钡餐检查的适应证不包括（ ）。 A. 确定胃、十二指肠溃疡及胃肠道肿瘤 B. 明确腹部肿块的部位及性质 C. 疑胰头或壶腹肿瘤 D. 疑肠结核、Crohn病者 E. 急性消化道出血
8. 非保留灌肠的适应证不包括（ ）。 A. 刺激结肠蠕动，作为排便排气用 B. 用于清洁洗肠，清除肠道毒物
C. 作为乙状结肠镜检 D. 作为腹部X线检查 E. 经直肠给药
9. 测量鼻饲管插入长度的方法为（ ）。 A. 耳垂到鼻尖的长度 B. 鼻尖至胸骨的长度 C. 鼻尖到剑突的长度
D. 前额发际至胸骨剑突处长度 E. 口唇到剑突的长度
10. 自身腹水浓缩回输术的穿刺点位于（ ）。
A. 左下腹（或右下腹）脐与左（或右）髂骨连线中外1/3处 B. 左下腹（或右下腹）脐与左（或右）髂骨连线中内1/3处 C. 左下腹（或右下腹）脐与左（或右）髂骨连线中外2/3处 D. 左下腹（或右下腹）脐与左（或右）髂骨连线中内2/3处 E. 左下腹（或右下腹）脐与左（或右）髂骨连线中
11. 贲门失弛缓症的气囊扩张压力达到（ ）时，大部分可获得较好疗效。 A. 50～100mmHg B. 100～150mmHg C. 150～200mmHg D. 200～300mmHg E. 300～350mmHg
12. 经内镜注射化疗药物时，溃疡型肿瘤的注射部位为（ ）。 A. 溃疡边缘的非隆起处 B. 溃疡边缘的隆起处 C. 溃疡中央的隆起处 D. 溃疡底部 E. 溃疡任意位置
13. 经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)的术前准备不正确的是（ ）。 A. 血常规、血小板、PT、KPTT、AFP定量检查 B. 心、肺、肝、肾功能的检查 C. 碘过敏试验，普鲁卡因皮试 D. 双侧腹股沟区、会阴部备皮
E. 术前禁食8小时，术前1小时肌内注射地西泮10mg
14. 经皮经肝穿刺门静脉途径栓塞静脉曲张术(PTVE)的绝对禁忌证不包括（ ）。 A. 出血倾向或凝血障碍 B. 碘造影剂过敏者
C. 休克状态的食管胃底静脉曲张出血 D. 门静脉主干狭窄或阻塞 E. 门静脉血栓形成
15. AST最多分布于( ) A. 胰腺 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 骨骼肌
E. 心肌
16. 哪种说法是正确的( )
A. AFP阳性就可以诊断原发性肝癌 B. AFP阴性就可以排除原发性肝癌 C. 转移性肝癌血清AFP都是阴性 D. 原发性胆管细胞癌，AFP阳性
E. 活动性肝炎、肝硬化，有时AFP阳性
17. 弥漫性肝实质病变简便实用的影像学检查方法是( ) A. 磁共振(MRI)
B. 选择性肝动脉造影 C. 超声 D. CT
E. 核医学(SPECT)
18. 病例摘要：男性，43岁，体检发现AFP>500μg/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。最可能的诊断是( ) A. 慢性乙型肝炎，活动期 B. HbsAg携带者 C. 乙肝病毒感染者 D. 原发性肝癌 E. 转移性肝癌
19. 女，30岁，低热，右下腹痛3个月，伴腹胀;近一个月加重，出现右下腹绞痛，便秘.查体一般情况欠佳，体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断，应首选的检查是 ( ) A. 乙状结肠镜 B. 腹部B超 C. 胃镜 D. 钡灌肠 E. 全程钡餐
20. 上消化道出血患者，下列哪种情况需作选择性动脉照影 ( ) A. 十二指肠球部憩室反复出血 B. 出血量低于5ml/min
C. 为了解周围循环衰竭的情况 D. 可作为首选的诊断方法
E. 纤维胃镜检查后，仍未能明确病变
21. 关于食管酸滴定试验的操作方法，叙述不正确的是（ ）。 A. 取坐位，放置鼻胃管至食管下段（距鼻孔30～35cm） B. 先以每分钟10ml的速度滴注生理盐水30分钟
C. 若患者无不适则再以每分钟10ml的速度滴注0.1mol/L盐酸 D. 直至患者出现症状，如无症状则观察30分钟 E. 滴酸过程中出现胸骨后烧灼感或疼痛为阳性 22. 以下不属于食管动力障碍性疾病的是（ ）。 A. 贲门失弛缓症 B. LES功能不良
C. 原发性食管上括约肌(UES)功能障碍
D. 裂孔疝
E. 甲状腺功能减退
23. 运用内镜超声检查术进行检查时先使用的图像为（ ）。 A. 低倍圆形全景图 B. 低倍半圆形全景图 C. 低倍半圆形半景图 D. 高倍圆形全景图 E. 高倍半圆形半景图
24. 介入治疗肝血管瘤的首选方法是（ ）。 A. 肝动脉栓塞术(HAE)
B. 经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE) C. 单纯栓塞术(TAE) D. 放射性核素栓塞术 E. 以上均不是
25. 胃肠减压术的负压吸引器压力值为（ ）。 A. -3～-1kPa B. -5～-3kPa C. -7～-5kPa D. -9～-7kPa E. -10～14kPa
26. 自身腹水浓缩回输术穿刺中使用的局麻药是（ ）。 A. 普鲁卡因 B. 利多卡因 C. 丁卡因 D. 布比卡因 E. 氯胺酮
27. 一般Nd：YAG激光的光导纤维的前端距靶组织大约（ ），功率为（ ）。 A. 5mm，30～40W B. 8mm，50～70W C. 10mm，120～150W D. 12mm，90～120W E. 10mm，70～90W
28. 内镜下切除之标本应常规送病理组织学检查，并行间隔（ ）的连续切片，确定切除是否完全及病变浸润深度，以便评估早期癌切除效果。 A. 1mm B. 2mm C. 3mm D. 4mm E. 5mm
29. 经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后需要常规使用广谱抗生素（ ）天，输液量为（ ）。
A. 1～2天，500～1000ml B. 1～2天，1000～1500ml C. 2～3天，800～1000ml
D. 2～3天，1000～1500ml E. 3～5天，1000～1500ml
30. 经皮经肝穿刺门静脉途径栓塞静脉曲张术(PTVE)的术前准备内容不正确的是（ ）。 A. 普鲁卡因、青霉素、碘过敏试验 B. 术前备血、备皮
C. 术前查血常规、血小板、PT、KPTT、肝功能、心电图、胸腹透视 D. 备100U/ml肝素化生理盐水
E. 先做PTP造影，了解门静脉主干有无病变 31. 肝脏病实验室检查最常用的是( ) A. 酶活性检查 B. 蛋白质检查 C. 脂类检查 D. 胆红素检查 E. 胆汁酸检查
32. 在排除引起AFP升高的其他因素后，AFP诊断原发性肝癌的标准是( ) A. 大于200mg/L，持续4周 B. 大于500μg/L
C. 由低浓度逐渐升高不降
D. 大于200μg/L，持续4周，并有谷丙转氨酶异常 E. 大于500μg/L，持续8周以上
33. 女性，32岁，腹胀、腹痛、低热1个月，查腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音(+)，为明确诊断立即检查( ) A. 肝功能
B. 腹腔穿刺检查 C. 骨髓检查 D. 血沉 E. 血常规
34. 病例摘要：男性，43岁，体检发现AFP>500μg/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。比较理想的定位诊断方法是( ) A. 肝动脉造影 B. MRI或CT检查 C. 腹部X线检查 D. 同位素扫描 E. 肝组织活检
35. 男，25岁，低热、咳嗽、咳痰6个月，间常咯血；近2个月来腹泻、右下腹痛，无脓血便，伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常，腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是 ( ) A. X线胸片 B. X线全程钡餐 C. 大便结核菌培养 D. PPD皮试 E. 回结肠镜
36. 食管酸滴定试验的操作中，滴注生理盐水的速度和时间分别为（ ）。 A. 10ml/min，5分钟
B. 10ml/min，10分钟 C. 10ml/min，15分钟 D. 15ml/min，10分钟 E. 15ml/min，30分钟
37. 食管测压术的术前准备中，禁服各种镇静剂及影响食管动力的药物的时间为（ ）。 A. 术前1天 B. 术前2天 C. 术前3天 D. 术前4天 E. 术前5天
38. 运用内镜超声检查术观察远场邻近器官时，首先观察黏膜表面病灶的频率为（ ）。 A. 5.5MHz B. 6.5MHz C. 7.5MHz D. 8.5MHz E. 12MHz
39. 十二指肠引流术在注入100ml硫酸镁后仍未见胆汁流出，表示（ ）。 A. 导管端脱出 B. 导管阻塞
C. 胆管痉挛或梗阻 D. 胆结石 E. 胆管被压
40. 肝动脉栓塞术(HAE)中使用最为广泛的栓塞剂是（ ）。 A. 超液化碘油乳剂 B. 吸收性明胶海绵颗粒 C. 平阳霉素 D. 不锈钢圈 E. 无水乙醇
41. 胃肠减压术一次性负压吸引器负压值最大为（ ）。 A. -3～-1kPa B. -5～-3kPa C. -7～-5kPa D. -9～-7kPa E. -10～14kPa
42. 自身腹水浓缩回输术的回输速度为（ ）。 A. 10滴/分 B. 15滴/分 C. 20滴/分 D. 25滴/分 E. 30滴/分
43. 长条形棒状异物的取出方法为（ ）。 A. 圈套器 B. 篮形取石器 C. 网兜型取物器
D. 活检钳 E. 三爪钳
44. 内镜黏膜切除术后第1年需内镜检查加活检的时间为（ ）。 A. 每个月 B. 每6个月 C. 每12个月
D. 每1、6、12个月 E. 每2、5、8个月
45. 经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后最严重的并发症是（ ）。 A. 肝区疼痛 B. 消化道症状 C. 异位栓塞
D. 白细胞计数下降 E. 肝功能损害与衰竭
46. 经皮经肝穿刺门静脉途径栓塞静脉曲张术（PTVE）后最常见的并发症是（ ）。 A. 门静脉血栓形成 B. 腹腔内大出血 C. 肝包膜下血肿 D. 肺、心、脑血栓 E. 左侧胸腔积液
47. 能够通过肝细胞膜的胆红素为( ) A. 非结合胆红素 B. 结合胆红素 C. 游离胆红素 D. 旁路胆红素 E. 以上都不是
48. 男性，59岁，原发性肝癌手术后2年，每半年随访1次，每次需常规检查( ) A. AFP B. CT C. MRI
D. 肝动脉造影 E. 肝功能
49. 病例摘要：男性，43岁，体检发现AFP>500μg/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。对确诊最有帮助的检查是( ) A. 肝动脉造影 B. MRI或CT检查 C. 腹部X线检查 D. 同位素肝脏扫描 E. 肝组织活检
50. 男性，60岁，腹胀、腹痛、消瘦2月，无发热、午后潮热，有多汗、盗汗，大便呈糊状，每日3～4次。腹部B超及CT均提示：中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞。为明确诊断，患者进一步检查最好做 ( ) A. MRI检查
B. 大便细菌培养 C. 腹腔镜检查 D. X线钡餐检查 E. PPD试验
51. 确定下消化道出血原因首选的检查是（ ）。 A. 全消化道钡餐 B. 胶囊内镜 C. 结肠镜检查
D. 选择性动脉造影 E. 钡剂灌肠
52. 胃酸分泌功能检查法的适应证不包括（ ）。 A. 疑诊促胃液素瘤
B. 鉴别胃良性与恶性肿瘤
C. 严重高血压、冠心病、心力衰竭者 D. 萎缩性胃炎的诊断与随访
E. 胃大部切除术和迷走神经切断术前后，评估手术效果 53. 胰腺外分泌功能检查的直接试验方法不包括（ ）。 A. 胰泌素试验
B. 胰泌素-胆囊收缩素(CCK)试验 C. 胰泌素-铃蟾肽（蛙皮素）试验 D. Lundh试验及改良方法 E. 双标记Schilling试验
54. 临床最常见的肝良性肿瘤为（ ）。 A. 肝血管瘤 B. 畸胎瘤 C. 肝腺瘤 D. 胆管腺瘤
E. 局灶性结节样增生
55. 非保留灌肠时，肛管从肛门插入的正确深度为（ ）。 A. 4～6cm B. 6～10cm C. 10～15cm D. 15～20cm E. 20～25cm
56. 自身腹水浓缩回输术的回输总量原则上控制在术前24小时尿量加（ ）。 A. 200ml左右 B. 300ml左右 C. 400ml左右 D. 500ml左右 E. 600ml左右
57. 消化道息肉高频电切除术的术前准备不正确的是（ ）。 A. 了解患者全身各脏器功能
B. 患者如有凝血功能障碍，提前纠正 C. 提前停用抗凝及抗血小板药物至少1周
D. 提前停用抗凝及抗血小板药物至少2天 E. 常规进行胃肠道准备
58. 经内镜十二指肠乳头括约肌切开术的电凝、电切指数通常分别选择（ ）。 A. 2.0～3.0，3.0～3.5 B. 3.0～4.0，4.0～4.5 C. 3.5～4.0，3.0～3.5 D. 3.0～3.5，3.5～4.0 E. 3.0～3.5，3.0～3.5
59. 经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后的栓塞器官最常见的是（ ）。 A. 胆囊 B. 脾 C. 胃 D. 十二指肠 E. 胰
60. 脾栓塞最严重的并发症是（ ）。 A. 脾脓肿 B. 胸腔积液 C. 左肺不张 D. 肺炎 E. 肺梗死
61. 不属于维生素K依赖的凝血因子是( ) A. 凝血因子Ⅰ B. 凝血因子Ⅱ C. 凝血因子Ⅶ D. 凝血因子Ⅹ E. 凝血因子Ⅸ
62. 促胰液素分泌减低的疾病见于( ) A. Z-E综合征 B. 恶性贫血 C. 萎缩性胃炎
D. 甲状旁腺功能亢进症 E. 消化性溃疡
63. 病例摘要：男性，43岁，体检发现AFP>500μg/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。经过检查发现肿块位于左肝前叶，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是( ) A. 以手术为主的综合治疗 B. 肝动脉插管介入治疗 C. 化疗
D. 生物和免疫治疗 E. 原位肝脏移植
64. 男，48岁，间歇性水泻伴阵发性右下腹绞痛1年，无脓血便，伴有里急后重、阵发性面部潮红及间歇性哮喘发作。查体：仅见右下腹压痛，余无异常。全程钡餐发现阑尾内有一直径1.0cm的充盈缺损。首选的检查是 ( ) A. 尿5-羟吲哚乙酸测定 B. 血清激肽测定
C. 尿17-OH、17-KS测定 D. 尿5羟色氨酸测定
E. 血清内毒素测定
65. 24小时食管酸度(pH)监测前需要禁食的时间为（ ）。 A. 4小时 B. 6小时 C. 10小时 D. 12小时 E. 24小时
66. 进行胃酸分泌功能检查时，肌内注射五肽促胃液素，每1kg体重用量为（ ）。 A. 3mg B. 4mg C. 5mg D. 6mg E. 8mg
67. 肝穿刺活体组织检查术中吸出的肝组织应放在盛有（ ）的标本瓶中固定。 A. 生理盐水 B. 甲醛液 C. 无水乙醇 D. 75%酒精 E. 戊二醛
68. 鼻饲法昏迷患者插管采取的体位为（ ）。 A. 平卧位并将头偏向一侧 B. 去枕平卧位，头向后仰
C. 左侧卧位，左腿弯曲，右腿伸直 D. 左侧卧位，右腿弯曲，左腿伸直 E. 右侧卧位，两腿弯曲
69. 非保留灌肠需要在术前准备的灌洗液不包括（ ）。 A. 温开水 B. 生理盐水 C. 肥皂水
D. 碳酸氢钠溶液 E. 商品化甘油灌肠剂
70. 三腔二囊管压迫止血术的适应证有（ ）。
A. 门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血者 B. 严重冠心病患者 C. 严重高血压患者
D. 严重心功能不全患者 E. 以上全部
71. 硬化剂治疗(EVS)的适应证不包括（ ）。 A. 出血性休克难以控制 B. 食管静脉曲张急性出血 C. 既往有食管静脉曲张出血史 D. 门静脉高压症外科手术后再发 E. 不适宜手术治疗者
72. 经内镜十二指肠乳头括约肌切开术后患者需要卧床休息并禁食（ ）。
A. 6小时 B. 10小时 C. 12小时 D. 24小时 E. 36小时
73. 肝动脉栓塞术(HAE)的特点不包括（ ）。 A. 适应证宽 B. 损伤小 C. 恢复快 D. 疗效好 E. 无并发症
74. 患者，男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是（ ）。 A. 立即排出 B. 5～15分钟 C. 20分钟 D. 30分钟 E. 60分钟
75. 肝细胞中含量最高的酶是( ) A. CHE B. AST C. ALP D. GGT E. ALT
76. 胃电图的正常胃电主频( ) A. 2～4周/分 B. 3～5周/分 C. 1～2周/分 D. 1～3周/分 E. 2～5周/分
77. 下列关于甲胎蛋白的叙述，哪项是正确的 ( ) A. 正常人血清中无甲胎蛋白 B. 阳性者即可诊断肝癌 C. 阴性者即可排除肝癌 D. 生殖腺胚胎癌时可增高
E. 定量观察对肝癌疗效判断无价值
78. 女，20岁，厌食、呕吐1年， 伴闭经。查体：营养不良，体温35.5℃，血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg)，心率56次/分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是 ( ) A. 精神病专科治疗 B. 胃动力药 C. 针灸、理疗
D. 少渣、易消化的饮食 E. 中医治疗
79. 24小时食管酸度监测的操作方法中，pH电极的放置位置在（ ）。 A. 食管下括约肌(LES)上方3cm处 B. 食管下括约肌(LES)上方5cm处 C. 食管下括约肌(LES)处
D. 食管下括约肌(LES)下方3cm E. 食管下括约肌(LES)下方5cm
80. 上消化道内镜检查术的适应证为（ ）。
A. 咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有\"食管性胸痛\"者
B. 严重心肺功能不全、频发心绞痛、严重心律失常和主动脉瘤等 C. 咽、喉部和呼吸道疾病 D. 急性腐蚀性食管炎、胃炎
E. 食管、胃、十二指肠穿孔的急性期 81. 胃内压测定术前禁食时间至少（ ）。 A. 2～4小时 B. 4～6小时 C. 6～8小时 D. 8～12小时 E. 12～16小时
82. 门静脉循环时间测定术采取的体位为（ ）。 A. 左侧卧位，左腿弯曲，右腿伸直 B. 左侧卧位，右腿弯曲，左腿伸直 C. 右侧卧位，右腿弯曲，左腿伸直 D. 右侧卧位，左腿弯曲，右腿伸直 E. 仰卧位，两腿弯曲
83. 为昏迷患者插胃管至15cm处时，将其头部托起使下颌靠近胸骨柄的目的是（ ）。 A. 防止黏膜受伤 B. 减轻患者的痛苦 C. 防止胃管盘曲在口中 D. 增大咽喉部通过的弧度 E. 便于观察病情
84. 非保留灌肠中常用于一般排便灌肠的灌洗液为（ ）。 A. 温开水 B. 生理盐水 C. 肥皂水
D. 碳酸氢钠溶液 E. 商品化甘油灌肠剂
85. 三腔二囊管压迫过程中，若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现（ ）。 A. 窒息 B. 胸闷 C. 恶心
D. 喉头水肿 E. 低氧血症
86. 每次硬化治疗间隔时间为（ ）。 A. 3天左右
B. 5天左右 C. 1周左右 D. 2周左右 E. 3周左右
87. 经内镜十二指肠乳头括约肌切开术后穿孔形成腹腔脓肿时的处理方法为（ ）。 A. 禁食 B. 胃肠减压 C. 静脉补液
D. 手术切开引流
E. 全身应用抗生素治疗
88. 肝动脉栓塞术(HAE)术后最严重的并发症是（ ）。 A. 肝区疼痛 B. 消化道症状 C. 异位栓塞
D. 白细胞计数下降 E. 肝功能损害与衰竭
89. 检出胆泥或微胆石的金标准方法为 A. MRCP B. EUS C. CT D. PET
E. ERCP+EST
90. Hp感染存在的证据，除了( ) A. Hp菌落为针尖样 B. 明显溶血
C. 尿素酶试验阳性
D. 过氧化氢酶试验阳性
E. 菌体周围形成“氨云”保护层
91. 男性，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄染，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380μg/L,ALT432U/L,PT23秒（对照为13秒）。哪项检查对诊断最有帮助( ) A. 普通B超检查 B. CT
C. 诊断性腹腔穿刺 D. 腹腔镜检查 E. 肝脏穿刺
92. 36岁，女性。反复发生右上腹疼痛，时有发烧，有时出现黄疸。近日腹痛复发，高烧，寒战，黄疸指数18单位。体温39.6℃，脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是 ( ) A. 血浆白蛋白 B. 胆红脂定量 C. 转氨酶
D. 连续观察WBC和血压变化 E. 黄疸程度变化
93. 24小时食管酸度(pH)监测前患者应停用所有抗酸剂、抑酸剂及影响胃肠动力药物至少（ ）。 A. 1天 B. 2天 C. 3周 D. 5周 E. 1周
94. 上消化道内镜检查采取的体位为（ ）。 A. 左侧卧位，头略后仰，双腿伸直 B. 左侧卧位，头略后仰，双腿弯曲 C. 右侧卧位，头略后仰，双腿弯曲 D. 右侧卧位，头略后仰，双腿伸直 E. 平卧位，双手抱头，双腿弯曲
95. 胃排空测定的方法中，被认为是测定胃排空的\"金标准\"技术的是（ ）。 A. 插管法 B. X线法
C. 放射性核素法 D. 实时超声波法 E. 胃磁示踪法
96. 门静脉循环时间测定术的注意事项，不正确的是（ ）。
A. 装置中肛管不要太软，以免被肛门括约肌压瘪，阻碍乙醚进入肠内 B. 玻璃管两端与胶管及肛管连接处须绑扎紧密，以免注气时脱出或漏气 C. 肛管插入深度至少达20cm处
D. 放开钳子，推动筒栓及按动秒表计时等动作必须同时敏捷进行 E. 肛管插入深度至少达30cm处
97. 有关经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)的原理，描述不正确的是（ ）。 A. 可使AFP降低或转阴
B. 可使肝癌组织缺血、坏死、缩小、消失 C. 对正常肝组织影响不大 D. 可获外科手术切除的机会
E. 术前TACE可以明显改善远期疗效
98. 非保留灌肠时，灌肠液的温度宜保持在（ ）。 A. 30～32℃ B. 33～35℃ C. 36～38℃ D. 40～42℃ E. 42～45℃
99. 关于三腔二囊管压迫止血术在压迫止血期的护理，叙述不正确的是（ ）。 A. 定时抽吸胃内容物，观察抽出液颜色、量的变化，以判断止血效果 B. 观察气囊有无漏气，每隔4～6小时测气囊压力1次 C. 每次测压后向气囊腔补充3～5ml气体
D. 三腔二囊管放置24小时开始，气囊每隔12小时放气1次，每次15～30分钟 E. 若出血停止可立即拔管
100. 内镜食管静脉套扎术套扎间隔的时间为（ ）。 A. 3天左右 B. 5天左右
C. 7～10天 D. 10～14天 E. 14～18天
101. 血管造影阳性率和出血量有关系，出血达到（ ）才可由动脉造影显示。 A. 0.1ml/min B. 0.2ml/min C. 0.3ml/min D. 0.4ml/min E. 0.5ml/min
102. 难治性肝性胸腔积液，4周内药物治疗、穿刺抽液无效或出现药物治疗肺不良反应无法继续治疗患者属于（ ）。 A. TIPSⅠ类适应证 B. TIPSⅡ类适应证 C. TIPSⅢ类适应证 D. TIPSⅣ类适应证 E. TIPSⅤ类适应证
103. 胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为( ) A. 动力性腹泻 B. 吸收不良性腹泻 C. 渗出性腹泻 D. 渗透性腹泻 E. 分泌性腹泻
104. 胆道异常钙化灶多为( ) A. 结石 B. 囊肿 C. 胆囊炎 D. 结核
E. 以上均正确 105. 男，30岁，脑外伤后昏迷。既往体健。病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次，共约500ml。首选哪项治疗 ( ) A. 冰盐水洗胃
B. 口服去甲肾上腺素液 C. 口服凝血酶
D. 静脉注射立止血 E. 静脉注射洛赛克
106. 在ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是 ( ) A. 十二指肠乳头 B. 胆总管 C. 胰管
D. 左右肝管及肝总管 E. 肝内胆管
107. 24小时胆汁监测术禁食任何固体或液体食物的时间最少为（ ）。 A. 2小时 B. 4小时
C. 6小时 D. 8小时 E. 12小时
108. 上消化道内镜检查术的并发症不包括（ ）。 A. 擦伤
B. 穿孔、出血 C. 食管贲门撕裂 D. 气体爆炸 E. 吸入性肺炎
109. 关于体表胃电记录的操作方法，不正确的是（ ）。 A. 受试者安静仰卧于检查床上，深呼吸 B. 参考电极置于右耳垂
C. 肢体电极置于右前臂距腕关节2cm处
D. 每路监视信号稳定后，仪器自动测定一段时间（一般6分钟）的胃电活动 E. 观察胃电频率(FZ、FC、FP)、波幅(AP)、波形 110. 自身腹水浓缩回输术主要用于（ ）的治疗。 A. 肝硬化代偿期 B. 感染性腹水 C. 血性腹水 D. 癌性腹水
E. 布-加综合征所致的无感染性顽固性腹水 111. 保留灌肠的保留液不超过（ ）。 A. 80ml B. 100ml C. 120ml D. 150ml E. 200ml
112. 主要用于食管非动力性狭窄扩张的扩张方法为（ ）。 A. 探条扩张法 B. 气囊法 C. 水囊法 D. 钡囊法 E. 食管支架法
113. 经内镜注射化疗药物时，内镜直视下将注射针直接刺入肿瘤实体内，进针的最佳方向是（ ）。
A. 针尖垂直于肿瘤实体 B. 针尖不小于30° C. 针尖不小于45° D. 针尖不小于50° E. 针尖不小于60°
114. 动脉造影不能明确出血病因及部位的可能原因为（ ）。 A. 出血停止
B. 出血范围大，造影剂外漏不集中而显示不清 C. 靶血管选择或超选择不准确
D. 造影剂量不足或照片时间过短 E. 以上全对
115. 经皮经肝穿刺门静脉途径栓塞静脉曲张术（PTVE）的适应证不包括（ ）。
A. 胃、食管静脉曲张破裂引起的急性或活动性或反复出血，经内镜或内科药物治疗无效者 B. 有食管静脉曲张手术分流禁忌证或拒绝手术者 C. 肺或肾有短路循环者
D. 分流手术后再发食管静脉曲张出血者
E. 无出血病史，但内镜检查有食管静脉曲张伴红色征（樱桃红斑）或血囊肿征，而肝功能衰竭.Child C级不能耐受手术者
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