关于伤残鉴定申请书模板汇编八篇
伤残鉴定申请书篇1
（一）工伤认定申请表；
（二）职工本人身份证明；
（三）与企业存在劳动关系的证明材料；
（四）初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；
职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的，应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。
有下列情形之一并提出工伤认定申请的，还应当同时提交相关部门出具的证据材料：
（一）属于交通事故的，提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明；
（二）从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的，提交市民政、公安部门出具的证明；
（三）因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的，提交伤残证件及指
第 1 页 共 11 页
定医院的旧伤复发诊断证明；
（四）因公外出期间失踪的，提交人民法院宣告死亡的证明；
（五）因履行职责遭致人身伤害的，提交公安机关或人民法院出具的证明；（六）特殊情况需提交的其他证明材料。
申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人需要补正的全部申请材料。
此致
敬礼
申请人：
日期：
伤残鉴定申请书篇2
某某劳动能力鉴定委员会：
本人是(用工单位)的员工，身份证号码：。于某年某月某日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。
第 2 页 共 11 页
申请人(签名)：
某年某月某日
单位意见：
单位盖章：
某年某月某日
知识延伸：工伤伤残等级鉴定申请须知
一、申请程序
用人单位、工伤职工或其近亲属(以下简称申请人)在接到工伤认定决定书60日(生效)后，方可向市劳动能力鉴定委员会提出工伤伤残等级鉴定。
申请人可以委托律师或者其他代理人申请劳动能力鉴定。委托律师和其他代理人申请劳动能力鉴定的，应当向市劳动能力鉴定委员会提交授权委托书。
二、申报材料
1、工伤认定决定书原件及复印件。
2、填写濮阳市工伤伤残等级鉴定申请表一份。
第 3 页 共 11 页
3、申请人为工伤职工本人的，提供身份证明原件和复印件一份;申请人为工伤职工近亲属的，提供近亲属关系证明;申请人为单位的，应提供单位设立批准文件和复印件一份(加盖单位公章)，经办人身份证原件和复印件一份以及单位的授权委托书
了解工伤鉴定的有关内容是很有必要的，关于工伤鉴定的程序、工伤鉴定的申请时间、工伤鉴定的具体费用相关的内容都是你需要掌握的内容。具体的内容在网站的法律知识栏目都有涉及，详情请访问网站的法律知识栏目。
伤残鉴定申请书篇3
申请人：彭延华，男，汉族，1970年8月28日生，住惠民县石庙镇经二路60号。身份证号码：.
监护人：彭泽庆，男，汉族，1937年10月5日生，住惠民县石庙镇柳编彭村。身份证号码：.联系电话：130.
被申请人：滨州市优抚医院，负责人
地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由
2022年10日17日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治
第 4 页 共 11 页
疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。
此致
滨州市滨城区人民法院
申请人：某某监护人：某某
二0一一年一月十日
伤残鉴定申请书篇4
某某市人力资源和社会保障局：
本人，男，汉族，年某某月某某日出生；身份证号码____；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话。
本人于2022年某某月某某日16：30左右，在北京地铁六号线03标项目部工作过程中，本人（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
第 5 页 共 11 页
此致
敬礼
申请人：
年月日
伤残鉴定申请书篇5
申请人：________
请求事项：请求对____________________的伤残程度进行鉴定。
事实与理由：
______________________________________________________________________________________。
此致
____________________________________________
申请人：___（签字或盖章）
法定代理人：_____（签字）
第 6 页 共 11 页
法定代表人：_____（签字）
______年______月_______日
附：相关材料____份。
格式二：
____________：
因____年____月____日在____________发生了一起____________的学生伤害事故。双方对受伤害学生的伤残程度存在争议，为妥善处理好这一事故，特申请对________的________依法进行鉴定。
申请人：____（签字或盖章）
法定代理人：______（签字）
法定代表人：______（签字）
_______年______月_______日
附：相关材料____份。
注：
第 7 页 共 11 页
1．如果申请人是未成年学生，则应由其法定代理人代为申请。如果申请人是学校，则应注明法定代表人的基本情况。
2．写作“事实与理由”部分，一般分两个层次来写：先写伤害事故发生的基本情况，再说明申请鉴定的理由和法律依据。对事实的叙述既要清楚明了，又要简明扼要；理由部分既要从事实出发提出为什么要申请鉴定，又要从法律的角度提供依据。
3．如果是申请司法鉴定，法院作出不予鉴定的决定的，申请人不服，可以在收到不予鉴定的决定书后5日内向作出原决定的机关申请复议。复议机关收到复议申请后，应当在3日内作出维持或撤销原决定的决定。
伤残鉴定申请书篇6
___市人力资源和社会保障局：
本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
第 8 页 共 11 页
此致
敬礼！
申请人：（签字并按手印）
___年___月___日
伤残鉴定申请书篇7
申请事项:
申请重新对周某某的伤情进行司法鉴定。
事实与理由
案情简述:2022年12月17日0时20分左右，申请人与朋友去某某娱乐城唱歌。凌晨4时许，申请人在与该店结账时，发觉所记帐目与实际消费明显不符，当即向工作人员提出异议。歌厅老板周某某上前推搡申请人，借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力，。无法挣脱，为了摆脱他的纠缠，申请人拿起旁边的.啤酒瓶恐吓周某某。周某某借机抢过申请人手中的啤酒瓶，重重地砸在申请人头部，当即血流不止，并掐住申请人的脖子往墙上猛撞，同时喊出该娱乐城打手。申请人在挣扎过程中，摸到一个啤酒瓶自卫。周某某仍然死死拽住申请人的衣服，指使五六个手拿钢管的打手，把申请人打-倒在地。周某某趁机挖申请人的双眼，申请人用双手拼命自护，避免遭受更大的伤害。而后，周某某逃离现场，申请人等待警察来处理。警察来到现场后，申请人如实陈述案件经过。经鉴定
第 9 页 共 11 页
机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时，凭借周某某的伤势证明，鉴定周某某为轻伤。2022年12月17日，依某公刑保字(20某某)0201号，申请人被决定取保候审，并先支付周某医药费1500元。案发后，申请人为治疗共花费元。
申请人认为，周某某的伤情依法不构成轻伤，理由如下:
1、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三条，\"鉴定损伤程度,应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等,全面分析,综合评定。\"周某做鉴定时，伤情不确定、后果无法预测。
2、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第四条第2款，\"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场,有关单位有责任予以配合。\"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场，仅仅凭借周某的伤势证明，就做出轻伤结论，证据材料单薄，难以让申请人信服。
综上所述，申请人根据《公安的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定，\"公安机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请，经县级以上公安机关负责人批准后，可以补充鉴定或者重新鉴定。\"为了本案处理能够客观公正，申请人恳请贵机关核实案情，依法对周某某的伤情重新进行司法鉴定，以维护申请人的合法权益。
伤残鉴定申请书篇8
申请人：姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话
第 10 页 共 11 页
申请事项：
伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
此致
敬礼
申请人：
2022年某某月某某日
第 11 页 共 11 页
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容