一、单选题
1.全科医疗的基本特征不包括
A.为社区居民提供连续性服务B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2.全科医学的基本原则不包括
A.以门诊为主体的照顾B.为个体提供从生到死的全过程照顾 C.为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E.提供使社区群众易于利用的服务 3.对“以社区为基础的照顾”描述正确的是
A.对辖区内全体居民进行健康登记B.在居民社区内设立全科医学诊室
C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
D.对社区内所有居民的进行健康状况普查E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区
4.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是
A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 5.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别：
A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见
C.对服务对象的责任心D.是否使用高新昂贵的医疗技术 E.服务人口的多少与流动性 6.全科医生的工作方式，不包括
A.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾C.提供机会性预防服务
D.主要提供急诊和住院服务E.以团队的形式提供所需服务 7.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括
A.全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.疾病预防控制中心E.三级医院的综合科
8.“以病人为中心”的服务原则不包括
A.建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效 B.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C.满足病人提出的各种要求D.尊重病人的权利E.注重提供临床预防服务
9.促使全科医学产生的背景不包括
A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病谱与死因谱的变化C.医疗费用的高涨
D.健康观的变化E.环境污染的加剧 10.全科医生应诊的主要任务不包括
A.确认并处理现患问题B.提供机会性预防C.改善病人的就医和遵医行为
1
D.关注病人的慢性健康问题E.对家庭功能进行常规评价 11.以人为中心的服务要求不包括
A.以病人的健康和服务需求为导向B.以预防为导向提供服务 C.建立长期稳定的医患关系D.以病人为中心组建照顾团队 E.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟 12.以人为中心处理现患问题时，不需要
A.清楚地解释病情B.鼓励病人承担治疗和康复的责任
C.针对所患健康问题为病人开治疗处方D.与病人一起制定干预计划
E.把病历交给病人保管 13.全科医生的诊疗模式是 E.以社会为中心
14.在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要 A.由全科医生决定B.由病人家属决定C.由病人自己决定 D.由大家讨论决定E.由会诊来决定 15.通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂
A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭E.单身家庭 16.一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利
A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭E.群居家庭 17.决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是 A.家庭评估B.家庭照顾C．家庭功能D.家庭健康观E.家庭访视 18.哪项不是家庭的基本功能
A.抚养或赡养功能B.满足情感需要C.社会化D.经济功能E.防疾病
19.家庭对健康与疾病的影响不包括
A.疾病遗传方面B.儿童发育方面C.血液类型方面D.疾病传播方面E.生活方式方面
20.不属于家庭生活周期发展阶段的是
A.新婚期B.学龄期C.恋爱期D.退休期E.空巢期
21.有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折，心理咨询发现，父母在她1岁时就离婚，其由父亲带大，父亲一直没再娶。这是家庭对健康与疾病哪方面的影响
A.遗传方面B.儿童发育方面C.成人发病与死亡方面 D.疾病预后方面E.生活方式与行为方面
22.对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于 A.评估性家访B.随机性家访C.照顾性家访D.急诊性家访E.干预性家访
23.社区构成要素的主体是：
A.一定数量的人群B.一定的地域C.社区生活服务设施 D.社区文化E.管理机构与制度
24.家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的 A.前置因素B.促成因素C.强化因素D.认知因素E.后置因素 25.社区诊断的资料来源不包括：
A.健康档案记录B.社区出生登记资料C.询问病史D.横断面调查资料E.环境监测记录
26.北方某社区老年人需求评估结果显示常见的健康问题按患病率高
A.以疾病为中心B.以家庭为中心C.以社区为中心D.以病人为中心
低排序为：超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则，确定需优先解决的健康问题是：
A.超重、肥胖与高血压B.超重、肥胖与糖尿病C.高血压与糖尿病
D.高血压与骨骼、关节疾病E.高血压与慢性支气管炎 27.社区资源是指
A.组织机构资源B.人力资源C.物质资源D.社区动员的潜力E.以上都是
28..以下哪项不是二级预防的措施
A.子宫颈涂片检查B.给儿童接种卡介苗C.在内科门诊检测所有就诊者的血压
D.乳腺癌自查E.对有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-线检查 29.哪项不属于一级预防工作
A.高危人群保护B.接种卡介苗C.戒烟的健康教育D.鼓励社区居民平衡膳食 E.病例发现
30.缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林，此方法属于
A.化学预防B.临床早期预防C.临床期预防D.免疫预防E.机会性筛检
31.对临床预防描述不正确的是
A.以临床医务工作者为主体B.其对象是患者群体C.其主要对象是健康者和无症状者
D.强调社区、家庭、病人共同参与E.旨在早期发现和治疗疾病 32.社区筛检项目选择条件的不包括
A.所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题
B.对检查出来的问题有有效的治疗方法C.所检查的疾病有较长的潜伏期
D.高危个体是周期性健康检查的唯一对象E.设立检查项目时考虑成本效益
33.人际需求的五个层次不包括
A.生理需要B.安全需要C.归属和爱的需要D.自尊需要E.发展需要
34.医生给首诊病人留出讲话的时间应占整个诊疗过程时间的
A.1/2B.2/5C.2/3D.3/4E.1/3 35.可导致破坏性交流的情感是 A.高兴B.幸福C.理解D.沮丧E.同情 36.医患沟通中的倾听原则中错误的是
A.移情式倾听B.及时反馈C.直接纠正病人的不同观点D.避免先入为主
E.避免不同观点直接交锋 37.与癌症患者沟通的原则应除外
A.计划性B.对患者保守病情秘密C.对患者避重就轻D.对家属直言相告
E.病人利益第一和给以支持与希望 38.危重患者的心理特点不包括
A.忧郁心理B.绝望心理C.情绪暴躁D.乐观心理E.孤僻心理
2
39.以下哪个不是全科医疗服务关注的健康结局指标？
A.医疗花费B.死亡率C.复发率D.生命质量E.遵医嘱情况 A.方法是否最新B.可靠性、真实性C.安全性D.成本E.可接受性
A.方法是否最新B.可靠性、真实性C.安全性D.成本E.可接受性
42.通过病史和查体，做出诊断的百分率是
A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%E.80%-90% 43.导致肺栓塞的血栓最常来源于
A.左股静脉B.右股静脉C.肺静脉D.左心房E.门静脉 44.以SOAP形式进行健康问题描述时不包括
A.主观资料B.客观资料C.完整的流行病学调查资料 D.健康问题的评价E.健康问题处理计划 45.知情同意的关键要素不包括
A.信息的告知B.全部信息的解释C.信息的理解D.同意的能力E.自由表示的同意
46.发展社区卫生服务实现“人人享有卫生保健”目标，体现了 A.有利于患者的原则B.尊重患者原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则
A.有利于患者的原则B.尊重患者原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则 共同题干（48-49题）
45岁男性患者，因头晕头痛来诊，血压160/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。 48.影响该病人遵医行为的因素是
A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.病人知识问题E.家庭支持不力
49.以下哪项措施与强化该病人管理无关
A.向病人解释病情B.说明药物的作用与副作用C.安排进一步全面检查
D.与病人预约随访时间E.使用最便宜的药物 共同题干（50-52题）
一位艾滋病人要求医生报传染病卡时隐瞒其真实姓名。 50.病人的要求强调了自己的何种权利
A.医疗护理权B.知情同意权C.自主权D.保密隐私权E.了解病历权
51.医生拒绝了这一要求，据实填报。医生行为的伦理学根据是：
A.传染病防治法B.实事求是的思想原则
C.填报假名造成的危害将大于填报真名给病人带来的损失 D.诚信原则E.遵守工作纪律 医生行为的最佳伦理学理由是：
A.救死扶伤是医生的天职B.医生不应该放弃病人
40.为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑：
41.为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑：
47.医疗机构对危重患者，不论是否交费都不得贻误抢救，贯彻的是
52.病人感到愤怒，欲放弃治疗。医生耐心说服病人进行了规范治疗。
C.知情同意既保护了病人，也保护了医生D.医生应该有社会责任感
E.病人自主决定对自身有害时，医生可以适当干涉 53.社区卫生服质量主要是评价社区卫生服务机构的
A.医疗服务效果B.医疗服务质量C.医疗服务数量D.医疗服务E.公共卫生服务
共同题干（54-56题）：
患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。
54.该患者可能的诊断是
A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎 55.为明确诊断作哪些检查
A.血常规B.胸片或胸透C.尿常规D.气管镜E.头颅CT或鼻窦X线片
56.应给予的主要处理是
A.抗生素B.沐舒坦C.复方甘草片D.泰诺林E.氨茶碱 共同题干（57-59题）：
患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。 57．该患者最可能的诊断是
A．泌尿系感染B．腰椎骨质增生C．附件炎D．急性肠炎E．急性阑尾炎
58.可明确诊断，针对性的检查是
A.便常规＋便潜血B.尿常规＋尿培养C.血常规＋血培养D.膀胱镜检查
E.腰椎X线片 59.主要的处理给予
A.利复星(左氧氟沙星)B.泰诺林（复方阿司匹林）C.阿托品 D.芬必得E.伤湿止痛膏 共同题干（60-61题）
患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次/日，伴里急后重感，发热38.5°C，2天，大便常规：白细胞18个/Hp，红细胞3—5个/Hp。 60.最大可能诊断是
A.细菌性痢疾B.急性肠炎C.急性胃肠炎D.结肠炎E.食物中毒 61.明确诊断主要检查
A.血常规B.便培养C.血培养D.乙状结肠镜E.纤维肠镜 62.急性胸痛中危险性最高的四个疾病是
A．急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸
B．急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸
C．急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎，张力性气胸 D．急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,急性心包炎，急性胸膜炎 E．急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎 63．心电图最有价值的用途是诊断
A．心绞痛B．肺栓塞C．心律失常D．急性心包炎E．心力衰竭 64．猝死最常见的原因是
3
A．肺癌B．肺栓塞C．急性冠状动脉综合症D．自发性气胸E．脑出血
65．老年男性，突发撕裂样胸痛，注射吗啡不缓解，考虑
A．急性心肌梗塞B．急性胸膜炎C．急性心包炎D．急性大动脉夹层E．返流性食管炎
67．髋关节置换术后卧床两周，突发胸痛，呼吸困难，紫绀，考虑
A．急性张力性气胸B．急性哮喘发作C．急性肺动脉栓塞D．大叶性肺炎
E．急性肺水肿
68．男性，青年，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑
A．胸部肌肉拉伤；B．急性心肌梗塞；C．急性大动脉夹层；D．食道裂孔疝；
E．急性自发性气胸 69.诊断气胸最有价值的检查是
A．心电图B．胸部X片C．超声心动图D．通气－血流扫描E．胸部B超
70．剧烈咳嗽不会引起的并发症有
A．窒息B．胸痛、咯血C．尿失禁D．生理和社会心理并发症E．气胸
71.以下哪项不属于流行性感冒的特点
A．一般在春、秋季流行B．发病快C．发热，常表现为高热、寒颤
D．除咳嗽外，可伴有肌痛，疲乏不适E．全身症状重 72.关于咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床表现，以下哪项不正确
A．主要表现为刺激性干咳B．通常咳嗽比较剧烈C．晨起咳嗽是其主要特征
D．感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽E．支气管激发试验阳性 73.大咯血的临床判断标准为
A．咯血后患者迅速出现心悸、气短、心率增快等临床表现B．一次性咯血50ml以上C．6小时内咯血300ml以上D．24小时内咯血800ml以上E．以上答案均不正确 74.以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合
A．肺炎链球菌：铁锈色痰B．绿脓杆菌：脓血痰C．肺炎克雷白：砖红色、胶胨样
D．阿米巴：巧克力色痰E．急性左心衰：粉红色泡沫痰 查体：血压120/70mmHg，紫绀，右下肺湿性啰音。立即采取的措施不包括以下哪项
A．吸氧B．左侧卧位C．立即给予垂体后叶素静点D．充分吸引E．避免热食
76.以下哪项不是呼吸困难的发病机制
A．通气需求降低B．呼吸肌衰弱C．通气阻力增加D．心理作用E．呼吸肌动力不足
77.某患者出现急性呼吸困难2小时，查体：神志清，喘息貌；查血气为PaO252mmHg，PaCO255mmHg，应该采取的正确的氧疗方式为
A．高浓度、高流量吸氧B．低浓度、低流量吸氧C．低浓度、
75.患者男性，因突发咯血200ml来院。既往有右侧支气管扩张病史。
高流量吸氧
D．立即给予机械通气治疗E．给予高频呼吸机供氧 78.以下哪种疾病可引起吸气性呼吸困难
A．慢性阻塞性肺疾病B．上气道肿瘤C．支气管哮喘D．双侧胸水E．支气管扩张
79.女性患者，47岁，反复发作喘息20年，自诉呼吸困难加重2天来就诊。查体：端坐位，喘息貌，双肺满布哮鸣音。针对可能的引起呼吸困难的病因，采取的主要治疗方案是
A．吸氧、强心、利尿B．吸氧、镇静、硝酸甘油静点 C．吸氧、支气管扩张剂吸入、全身性激素应用 D．吸氧、抗生素使用E．机械通气治疗
80.患者男性，42岁，既往体健。主诉突发左侧胸部疼痛，伴呼吸困难3小时来院。3小时前曾进行篮球运动。诊断考虑为气胸。其可能的查体表现为以下哪种
A．左肺呼吸音减低，气管右移B．左肺呼吸音减低，气管左移 C．左下肺可闻及湿性罗音D．左下肺可闻及哮鸣音 E．左下肺叩诊呈浊音，触觉语颤减弱，呼吸音消失
81.患者男性65岁，吸烟史40年。反复发作咳嗽、咯痰15年，近1年出现进行性呼吸困难，伴痰中带血。胸片提示：团块阴影。可能的诊断为
A．急性肺梗塞B．慢性支气管炎并感染C．肺结核D．金黄色葡萄球菌肺炎E．肺癌
82.一个头痛、颅内压增高的病人，做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止.这是因为诱发了
A.小脑扁桃体疝B.颞叶钩回疝C.脑室出血D.脑肿瘤出血E.蛛网膜下腔出血
83．较少出现反复头痛发作的疾病是
A．偏头痛B.神经性头痛C.头痛性癫痫D.脑血管畸形E.颅内肿瘤
84.男性68岁,二年来常有短暂性眩晕发作,血压160/95mmHg,神经系统检查与头部CT无异常发现.患者拒绝治疗,在其自然转归中,下列哪一项可能性最小
A.可能自行缓解B.易发生脑梗塞C.经常眩晕发作D.易发生心肌梗塞
E.易发生脑静脉血栓形成
85.男性，46岁。既往有高血压病史10余年。突发头晕、走路不稳4小时，头痛伴呕吐1小时来急诊。查体：BP180/100mmHg，嗜睡，四肢均有自主活动，肌张力低下，腱反射对称适中，双侧Babinski征(-)，左侧指鼻试验不准。以下哪项诊断最为可能
A．高血压脑病B.小脑梗死C.小脑出血D.椎基底动脉供血不足E.小脑肿瘤
86.以下哪种疾病不伴有抽搐
A．癫痫大发作B．癫痫小发作C.癔症D.癫痫部分性运动性发作E.以上全部
87.发热、惊厥多见于
A．脑转移瘤B．脑外伤C.小儿急性感染D.高血压E.癫痫 88.下列哪项是一侧脑干病变的临床特点
4
A．同侧肢体瘫痪B．交叉性肢体瘫痪C．四肢全瘫D．同侧半身
E．截瘫
共同题干（89-90题）：
某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+)，脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。
89．患者昏迷的原因最可能是
A.脑血栓形成合并脑疝B.脑栓塞合并脑疝C.脑出血合并脑疝D.蛛网膜下腔出血
E.脑室出血
90．昏迷的急救处理中，首先应进行的是
A．迅速控制出血,保护脊髓B．迅速清理呼吸道，给氧C.建立静脉通道
D．纠正脑水肿，保护脑功能E．控制抽搐
91.11岁男性,其母诉患者于1小时前突然惊叫一声后倒地,意识不清，四肢抽搐,历时2分钟逐渐清醒。1年前曾有类似发作1次，当时脑电图检查正常，神经系统检查无异常。此时最合适的处理是:
A．头颅CT检查B．复查脑电图C．脑脊液检查D．立即给予抗癫痫药物
E．10％水合氯醛保留灌肠
92.某女,73岁,发现意识不清1小时来诊。有高血压病史10年，糖36.1℃，心率：110次/分，中度昏迷,双侧Babinski征(+)。此时首先应进行的检查是
A.头CTB.心电图C.血糖D.血常规E.血气分析 93．昏迷的病人血压升高少见于下列哪种疾病
A．脑出血B．颅内静脉窦血栓形成C.心肌梗死D．尿毒症昏迷E．脑梗死
94.患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,今日出现昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变,应立即给予
95．呕吐伴腹痛、停止排气、排便常见于哪种疾病
A．急性胃炎B．肠梗阻C．急性阑尾炎D．急性胰腺炎E．十二指肠溃疡
96.上消化道出血首选的诊断方法
A．选择性血管造影B．上消化道造影（钡餐）C．吞线检查D．腹部B超E．急诊胃镜
伴有厌食，消瘦，贫血，且贫血程度与出血量(黑便)不符，应高度怀疑哪种疾病的可能性
A．胃癌B．十二指肠球溃疡C．肝硬化D．慢性胆囊炎E．返流性食道炎
98.患者，男，30岁，昨晚饮酒200克，今晨突然呕血500ml，黑便一次来诊，体检：面色苍白，BP80/50mmHg，P110次/分，腹软，肝脾未触及，此时应最先进行哪项措施
尿病病史15年，平日用药情况不详。查体:血压120/70mmHg,体温：
A.外科治疗B.抗凝剂C.溶栓治疗D.脱水剂E.低分子右旋糖酐
97.患者，男性，65岁，既往体健，近期出现上腹痛，且无规律性，
A．禁食B．应用升压药C．右旋糖酐静脉滴注 D．雷尼替丁静脉滴注E．奥美拉唑静脉滴注 共同题干（99-102题）
99．男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛（＋）、反跳痛（＋），最大可能的诊断为
A.胆绞痛B.胃痉挛C.肠痉挛D.消化道穿孔E.急性胃炎 100．为明确诊断首选检查
A.立位腹平片B.CTC.B超D.MRIE.腹穿 101．消化道穿孔不应有表现
A.突然剧痛B.腹部无压痛C.腹平片中膈下游离气体D.肠鸣音减少E.呈持续性腹痛
102．病人立位腹平片示膈下有游离气体表示的疾病
A.肠梗阻B.脏器穿孔C.腹腔内出血D.疝E.急性胃炎 共同题干（103-104题）：
女性病人，40岁，突发腹痛来诊，面色苍白，大汗，BP80/50mmHg，HR110次/分，血红蛋白70g/L，白细胞9×10，N：70％，便OB（—）。 103．最可能诊断为
A.脑血管病B.阑尾炎C.附件炎D.腹腔内出血E.急性肠炎 104．首选的检查是
A.头CTB.血常规C.妇科检查D.后穹隆穿刺E.妇科B超 共同题干（105-106题）：
105．女，30岁，左侧腹痛，放射下腹部伴左腰痛恶心呕吐，不烧，血压170/70mmHg，心率80次/分，血常规（－），尿常规：红细胞满视野，最大可能诊断为
A.痛经B.泌尿系结石C.肠炎D.附件炎E.膀胱肿瘤 106．首选检查
A.B超,泌尿系B.便常规C.妇科内诊D.B超妇科E.膀胱镜 共同题干（107-108题）：
男，70岁，脐周腹痛、阵发加重８小时，伴停止排便、排气2小时，出现呕吐。
107．最大可能诊断为
A.便秘B.肠梗阻C.阑尾炎D.肠系膜淋巴结核E.肠炎 108．首选检查
A.立位腹平片B.CTC.B超D.MRIE.消化道造影 109.疑胆石的腹痛首选检查是
A.CTB.B超C.立位腹平片D.MRIE.核素检查 110.消化道穿孔影响病情的检查是
A.血常规B.CTC.胃镜D.立位腹平片E.血管造影 111.不需要禁食的疾病
A.急性胰腺炎B.上消化道出血C.急性肠梗阻D.肠切除术后E.泌尿系结石
112．腹泻病程持续多长时间为慢性腹泻
A．1周B．2周C．4周D．6周E．9周 共同题干（113-115题）：
男性，70岁，突发腹痛、腹泻2天，每日3-4次，稀水便，BP110/70mmHg，T36.5℃，便常规WBC2-3个/HP
5
9
113．最可能的诊断是
A．急性肠炎B．急性胃炎C．急性菌痢D．阿米巴痢疾E．结肠癌
114．哪项检查可协助确诊
A．血常规B．便培养C．钡灌肠D．生化检查E．胃镜检查 115．下列哪项处理是错误的
A．禁食B．予整肠生C．输液D．思密达E．乳酸菌素片 共同题干（116-118题）：
女性，25岁，发热，恶心，呕吐，腹胀，不饮食3天，尿黄茶色2天。
116．最可能的诊断为
A．急性黄疸肝炎B．上呼吸道感染C．胃炎D．胆囊炎E．急性肾炎
117．为明确诊断首要应该做哪种检查 A．胸片B．肝功C．血常规D．尿常规E．B超
118．根据诊断，首要的处理是
A．输液B．退热C．止吐D．保肝E．抗炎 共同题干（119-121题）：
女性，45岁，3天右上腹痛，放射背部，不烧。皮肤黄，尿黄。 119．最可能诊断
A．急性黄疸肝炎B．胆道肿瘤C．胆系结石D．胆囊炎E．溶血性疾病
120．为明确诊断首选检查
A．肝功B．B超C．血常规D．血清铁，尿含铁血黄素E．CT 121．根据诊断首要处理
A．抗炎B．溶石利胆C．保肝D．激素E．输液 122.不符合心源性水肿的是
A.水肿从眼睑开始B.水肿呈凹陷性C.体循环淤血导致水肿D.摄入钠盐过多可加重水肿 E．水肿从下垂部位开始 123.属于肾前性肾功能衰竭的病因是
A.大出血、休克B.肾中毒C.双侧输尿管结石D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管 124.正常人尿比重为
A.1.010B.1.015C.1.020D.1.015～1.025E.1.025～1.035 125.血尿与血红蛋白尿的主要鉴别方法是
A尿三杯试验B尿隐血试验C腹部X线平片检查D尿显微镜检查E尿比重测定
126.下列哪些疾病易发于老年
A.过敏性紫癜B.血友病性关节炎C.大骨节病D.痛风性关节炎E.以上都不是
127.肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病
A.支气管扩张B.肺癌C.肺结核D.急性左心心力衰竭E.胸膜炎 128.儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是
A.慢性支气管炎B.肺源性心脏病C.支气管扩张D.肺结核E.气管异物阻塞
129.肺结核的诊断主要依据
A．症状B.肺部湿罗音C.胸部X光片D.PPD试验E.痰中找到结核杆菌
共用题干（130-131题）
患者男性，30岁，反复咳嗽、咳痰6年，常为臭脓痰，伴发热，使用抗生素治疗后可好转，痰中带血3天。既往有麻疹史，肺部检查可闻及右下肺湿罗音。胸片显示肺纹理增多。 130.最可能的诊断是
A．慢性支气管炎B．支气管扩张症C．肺炎D．肺结核E．肺脓疡
131.最适宜的治疗是
A．垂体后叶素B．青霉素C．转诊D．手术治疗E．体位引流 共用题干（132-134题）
女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。 132．首选降压药为
A．倍他乐克B．降压0号C．硝苯地平D．氢氯噻嗪E．吲达帕胺
133．用药后，血压150/70毫米汞柱，心率70次/分，但出现浮肿，血清钾4.5毫摩尔/升，宜加给
A．速尿B．卡托普利C．螺内酯D．氢氯噻嗪E．吲达帕胺 134．用药后，血压140/70毫米汞柱，心率70次/分，无浮肿，但发现血糖升高，血清钾3.5毫摩尔/升，应停该药，改为 A．速尿B．卡托普利C．螺内酯D．氢氯噻嗪E．吲达帕胺 135慢性心衰的诱发因素中最常见的是
A.严重心律失常B.妊娠与分娩C.过劳和情绪激动D.各种感染E.输液过量、过快
136．左心衰竭最早出现的症状是
A．咳嗽B．端坐呼吸C．急性肺水肿D．劳力性呼吸困难E．夜间阵发性呼吸困难
137．有液体潴留症状的心衰患者应首选
A．ACE抑制剂B．受体阻滞剂C．利尿剂D．地高辛E．硝酸甘油
138．急性肺水肿首选的利尿剂是
A．安体舒通B．速尿C．双氢克尿塞D．甘露醇E．吲哒帕胺 139．以下不是血管紧张素转化酶抑制剂常见副作用的是
A．心律失常B．低血压C．肾功能恶化D．钾潴留E．咳嗽 140.心力衰竭并发房颤时最好的治疗是
A．心得安B．利多卡因C．可达龙D．西地兰E．安定 141.慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关
A．大肠杆（埃希）菌B．沙门菌C．空肠弯曲菌D．幽门螺杆菌E．嗜盐杆菌
142.消化性溃疡诊断中必须的检查是
A．X线气钡双重造影B．尿素呼气试验C．粪便隐血试验D．胃镜E．上腹部CT
143.肝浊音界消失见于
A.急性胆囊炎 B.急性胃炎 C.急性胰腺炎 D.急性阑尾炎E.溃疡病穿孔
144.．肝硬化最常见的并发症
A．上消化道出血B．肝性脑病C．感染D．肝肾综合征E．原发性肝癌
145.肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌为
6
A．幽门螺杆菌B．金黄色葡萄球菌C．肠球菌D．大肠杆菌E．链球菌
146.呈蛙状腹的大量腹水最多见于
A．心功能不全B．缩窄性心包炎C．结核性腹膜炎D．腹膜转移癌E．肝硬化
147.晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因为
A．上消化道出血B．肝性脑病C．感染D．肝肾综合征E．电解质紊乱
148．肝硬化失代偿期最突出的临床表现为
A．发热B．出血C．贫血D．腹痛E．腹水 149．急性肾炎最常见于哪种感染后
150．急性肾炎患者补体下降多在多长时间以内恢复正常
A．12周B．6～8周C．3月D．半年E．4周 151.慢性肾炎患者血肌酐＜350umol/L时，首选降压药为
A．ACEI类及ARB类B．钙离子拮抗剂C．利尿药D.β-受体阻滞剂E.α受体阻滞剂
152．鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是
A.尿频、尿急、尿痛B.高热、腰痛C.尿细菌培养阳性D.尿中白细胞管型 E．以上都不是
153.泌尿系感染最常见的感染途径是
A．淋巴感染B．血行感染C．上行感染D．局部蔓延E．以上都不是
154.肾病综合征诊断所必需的是
A．水肿B．高脂血症C．大量蛋白尿和低蛋白血症D．低蛋白血症E．以上都不是
155.尿毒症病人贫血的主要原因是
A．失血B．促红细胞生成素减少C．缺铁D．低蛋白血症E．恶心呕吐
156.糖尿病的代谢特征是
A．尿糖增高B．血浆胰岛素增高C．血浆胰岛素降低或缺乏D．血糖增高
E．胰岛素抵抗
157.诊断糖尿病的最重要依据是
A.尿糖阳性B.血糖值C.三多一少的临床表现D.有胰岛素抵抗E．糖化血红蛋白值
158.女性，56岁，口服糖耐量试验，空腹血糖6.0mmol/L，2h血糖
8.6mol/L，诊断为
A.2型糖尿病B.1型糖尿病C.空腹血糖损害D.糖耐量异常E.正常血糖
159.2型糖尿病主要死亡原因是
A.糖尿病急性并发症B.糖尿病肾病C.心脑血管疾病D.糖尿病酮症E.低血糖
160.男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖
12.1mmol/L，如需选用药物控制血糖，首选
A.二甲双胍B.格列奇特C.胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲
A．链球菌B．肺炎球菌C．EB病毒D．梅毒螺旋体E．分枝杆菌
161.女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏
力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是
A.糖尿病酮症B.糖尿病高渗综合症C.急性心肌梗死D.低血糖E.脑血管意外
162.特异性感染疾病不包括
A．结核B．破伤风C．气性坏疽D．丹毒E．细菌性痢疾
163.引发甲沟炎最常见的细菌是
A．大肠杆菌B．金黄色葡萄球菌C．溶血性链球菌D．大肠杆菌E．破伤风梭菌
164.预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清
A.TAT3000单位B．TAT1500万单位C．TAT1万单位D．TAT500单位E.TAT2万单位
165.下列哪种感染不表现红肿热痛
A．金黄色葡萄球菌感染B．溶血性链球菌感染C．大肠杆菌感染
D．结核杆菌感染E．变形杆菌感染
166.急腹症主要症状
A.恶心B.呕吐C.腹痛D.发热E.腹胀
167.持续性腹痛进行性加重，伴有发热，血白血球增高为
A.炎性B.穿孔性C.梗阻性D.扭转性E.结石性 168.急性胆囊炎的典型体征
A.突发右上腹绞痛B.恶心呕吐C.持续性腹痛、阵发性加重D.Murphy征阳性 E.右上腹压痛
169.突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑
A.泌尿系肿瘤B.泌尿系感染C.泌尿系结石D.泌尿系破裂E.泌尿系畸形
170.周围血管病热敷只适应于
A.静脉扩张B.静脉阻塞C.动脉阻塞D.动脉扩张E.动脉痉挛 171.女，27岁，已婚，以往月经正常，现月经过期7天，来院就诊
要求明确是否妊娠，下列哪项检查帮助最大
A.B型超声波检查B.酶免疫法测定β-HCGC.基础体温D.宫颈粘
液涂片镜检 E.孕酮撤退试验
172.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是
A.胎心音B.子宫血管杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音
173.孕妇开始自觉胎动的时间是
A.孕12-16周B.孕20-21周C.孕22-24周D.孕25-26周E.孕
27周以上
174．初产妇，29岁，孕39周，昨晚8时起有阵痛，一夜未睡，今晨就诊，神乏，宫缩10-20秒，强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆无异常，最恰当的处理方法 A.肥皂水灌肠B.催产素静滴C.人工破膜D.杜冷丁肌注E.补液，支持疗法
175．正常分娩是胎头以哪个周径通过产道
A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径 176．临产的重要标志是
7 样
A.见红、破膜、规律宫缩B.见红、规律宫缩、宫口扩张不明显 C.见红、先露下降、伴尿频D.规律宫缩、破膜，伴见红 E.规律宫缩、伴宫口扩张，先露下降 A.冠状缝B.人字缝C.矢状缝D.额缝E.颞缝 193．胎儿娩出至胎盘娩出的时间应为
A.5-10分钟，不超过15分钟B.5-10分钟，不超过25分钟 E.不超过2小时
178．产后第一产程的临床经过，正确的是
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B.生理缩复环有时可达脐部
C.初产妇是颈管部先消失，宫口后扩张D.每隔4小时听胎心一次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压 179．早产的概念
A.妊娠20足周至不满37足周间终止妊娠B.妊娠24足周至不满36足周间终止妊娠
C.妊娠28足周至不满36足周间终止妊娠D.妊娠28足周至不满37足周间终止妊娠
E.妊娠28足周至不满38足周间终止妊娠 180．妊娠几周后用听诊器经孕妇腹壁可听到胎心音
A.14～16周B.16～18周C.18～20周D.22～24周E.24周以上 181．正常分娩时最主要的产力是
A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力
182.妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，
母体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是
A.肩右前位B.肩右后位C.肩右横位D.肩左前位E.肩左后位 183.用酸性溶液冲洗阴道可提高疗效
A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.急性化脓性阴道炎D.老年性阴道炎 E.慢性宫颈炎
184.高血压脑出血最常见的诱发因素为
A.外伤B.感染C.情绪激动或过度用力D.睡眠E.寒冷 185.急性脑血管病伴脑疝形成，最急需采取的措施是
A.头部C.TB.磁共振检查C.腰椎穿刺D.静脉注射甘露醇E.脑血管造影 186.以下说法正确的是
A.心理刺激物一定是消极的B.同一刺激物对不同的人影响一C.心理刺激物对人的影响同他的个性有关D.心理刺激物一定引起疾病
E.心理刺激物本身也就是疾病
187.用于治疗原发性高血压的心理治疗首先的是
177．决定助产时，为确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门来作依据
C.15分钟左右，不超过30分钟D.20-30分钟，不超过60分钟
A.生物反馈B．放松疗法C.音乐疗法D.环境疗法E.心理支持治疗
188．以下疾病中，不是常见心身疾病的为 ．．
A.慢性荨麻疹B.多汗症C.神经性皮炎D.尖锐湿疣E.皮肤瘙痒症
189.癌症患者的人格特征是
A.常见时间紧迫感与匆忙感B.变动不定的敌意C.过分耐心、回避冲突
D.习惯作艰苦紧张的工作，即便休息时也难以松弛下来E.不耐烦
190.头围和胸围相等的年龄
A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁
191．乳牙出齐最晚年龄
A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁 192.小儿生长发育,最快的时期是
A.生后第1年B.2-3岁C.3-4岁D.4-5岁E.6-7岁 193.2岁以上小儿总能量的50-60%来自
A.蛋白质B.脂类C.碳水化合物D．维生素E．矿物质 194.符合母乳特点的是
A.蛋白质总量高B.含微量元素较多C.白蛋白少D.含饱和脂肪
酸的脂肪多
E.乳糖含量少
195．由于叶酸和维生素B12含量少，易引起新生儿巨幼细胞性贫血，见于以下哪项
A.母乳B.羊奶C.牛奶D.豆奶E.配方奶粉 共用题干（196-198题）
男孩，8个月，高热6天，伴咳嗽气促，R60次/分，神萎，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿罗音，HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC9.6×10/L，中性0.56 196．最可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎双球菌肺炎C.合胞病毒肺炎D.腺病毒肺炎
E.支原体肺炎
197.入院后用头孢拉定等治疗，效果不明显，需尽快作出病原学诊断，应首选的检查是
A.咽拭病毒分离B.免疫荧光法测特异抗体C.WBC分类计数D.痰液细菌培养
E.血WBC碱性磷酸酶积分
198．该患儿病情加重，R88次/分，不规则，喘憋，肺部大量细湿罗音，紫绀明显，经导管吸氧无改善，进一步应做何种检查
A．胸部B.型超声B.动脉血气分析C.复查血常规D．胸腔C.T扫描E.胸部X线摄片
199.特发性血小板减少性紫癜治疗首选方法是
A.肾上腺皮质激素B.输血或血小板C.脾切除D.免疫抑制疗法 E.大剂量丙种球蛋白静脉注射
200.10岁女孩，感冒1周后全身出现散在瘀斑，无发热。查体心、肺正常，肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L，细胞9.9×10/L，
8
9
9
淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62,单核细胞0.02,PLT50×10/L。该病最可能诊断为
A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.血友病D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
201.以下关于风团的描述正确的是
A.皮损为永久性B.一般无瘙痒C.发生快，消退也快D.消退后形成瘢痕
E.发生慢,消退也慢 202.带状疱疹典型的皮损是
A.全身散在分布的浆液性小水疱B.沿单侧神经分布的集簇性小水疱
C.皮肤－粘膜交界处的集簇性小水疱D.散在分布的乳头瘤样增生
E.风团样皮疹
203.下列哪种途径不会感染爱滋病
A.性乱交B.静脉吸毒C.接受被污染的血制品D.感染HIV的孕妇产后哺乳
E.与HIV感染者的日常工作与生活 204.肿瘤的一级预防是指
A.预防癌症转移复发B.预防发生第二原发癌C.预防致癌因素作用于人体
D.预防癌症临床发作E.预防环境污染 205.纠正人们不良生活行为的主要方法是
A.政府立法B.提高烟酒的税收C.开展健康教育D.提高人们的文化水平 E.发展经济 206.肿瘤筛查的目标是
A.在貌似正常的人中查出早期肿瘤的患者B.在正常人中检查有无肿瘤病人
C.在有癌症家族史的人中查出肿瘤病人D.检查人们有无基因的突变
E.检查癌前病变患者是否已经癌变 207.在发热诊断未明确前，不可滥用哪类药物
A.维生素B.激素类C.止咳药D．镇痛药E．镇静药 208.中性粒细胞病理性增高见于
Ａ．疟疾Ｂ．伤寒Ｃ．消化道大出血Ｄ．再生障碍性贫血Ｅ．脾亢
209.易造成咯血的常见心血管疾病是 E.心肌病
210.需要做胃肠减压的疾病是 神经性厌食症
211.头痛伴眩晕的疾病最可能是
A.颅内压增高 B.椎－基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛
9
A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎
A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.
212.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是
A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧 C.快速利尿剂
D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药
213.血常规全血细胞减少见于
A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.肾性贫血 D.溶血性贫血 E.急性白血病 214.骨质疏松症确诊的金指标是
A.临床症状B.骨密度测量C.骨X线检查D.血、尿钙、磷测定E.甲状旁腺激素水平测定 215.可用2.5%～3%碘酊消毒的部位是 A儿童面部 B.肛门和外生殖器 C.婴儿皮肤 D.准备植皮用的供皮区 E.口腔
216.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是
A.疝块的形状 B.疝块是否进入阴囊
C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧
217.患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是
A.肝细胞性黄疸 B.肝内梗阻性黄疸 C.肝外梗阻性黄疸 D.溶血性黄疸E.假性黄疸
218.患者女性，30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是
A.测量体温有无发热 B.眼底检查有无视乳头水肿 C.脑血管造影检查有无动脉瘤 D.脑脊液检查 E.血常规
219.患者男性，60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是 E.蛛网膜下腔出血
220.子宫内膜异位症最容易累及的部位是
A.直肠 B.输尿管 C.卵巢 D.输卵管 E.会阴侧切伤口
221.患者女性，70岁。风心病史40年，房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa（140/90mmHg），HR80次/分（室率），右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.TIA
222.患者女性，27岁。妊娠5个月。BP160/110mmHg，尿蛋白（+），下肢轻度水肿，诊断最可能为
A.原发性高血压肾损害 B.妊娠合并急性肾炎 C.妊娠高血压 D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄
223.患者女性，50岁。慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。查体：BP160/95mmHg，P110次/分钟，双肺呼吸音低，散在干鸣音，控制其血压，不应选择的药物是
9
A.引哒帕胺 B.普洛萘尔（心得安） C.卡托普利 D.氢氯噻嗪 E.硝苯地平
224.患者男性，50岁。着凉后咳嗽，有少量泡沫痰2天，发热，体温39℃。检查：心肺听诊未见异常，血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是
A.头孢类抗生素预防细菌感染 B.第三代头孢类抗生素加氟美松
C.只服用镇咳药 D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药
225.患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、有较多湿啰音，下肢水肿（+）。最主要的治疗措施为 D.低浓度持续吸氧 E.应用利尿剂消肿
226.患者女性，23岁。胸闷、气短2周，伴乏力、低热、纳差。查体：T37.8℃，一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎 B.胸膜间皮瘤 C.肝硬化 D.肾病综合征 E.心力衰竭
227.吗啡类中毒（急性）的症状是
A.呼吸深慢B.发热 C.睡眠时呼吸困难加重 D.双肺可闻及哮鸣音E.口唇呈樱桃红色
228.可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为
A.碳氧血红蛋白测定 B.高铁血红蛋白测定 C.药物毒物检测\"
D.腹部X线 E.内镜检查
229.脑卒中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始康复 A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.1周 E.2周 230.达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，最适合的是
A.关节的持续被动运动（CPM） B.主动的关节活动度训练 C.被动的关节活动度训练 D.关节松动术 E.牵引 231.属于甲类传染病的是
A.鼠疫、狂犬病 B.黑热病、鼠疫 C.炭疽、狂犬病 D.鼠疫、霍乱或副霍乱 E.霍乱或副霍乱、狂犬病 232.传染病构成传染的最基本因素是 E.年龄
来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×109/L，可能性大的诊断为
A.中毒性细菌性痢疾 B.暴发性流行性脑脊髓膜炎 C.热性惊厥
发热，咳脓痰、气急。体温37.6℃，呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，
A.控制肺部感染 B.给予解痉平喘药 C.给予止咳祛痰药
A.脑出血 B.脑挫伤 C.脑梗死 D.短暂脑缺血发作 治疗的时间是
A.机体免疫状态 B.传染途径 C.季节变化 D.病原体
233.患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，
D.流行性乙型脑炎 E.败血症 234.癔病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是
A.常发生于肢体末端 B.分布不以神经解剖解释 C.范围常受暗示影响
D.病程与暗示有关医学全.在线.网.站.提供 E.起病多为突然 235.神经症最主要的共同特点是
A.情绪抑郁、焦虑 B.睡眠障碍 C.植物神经紊乱 D.可逆性 E.注意、记忆障碍
236.世界卫生组织提出的健康定义为
A.躯体健康 B.精神健康 C.社会适应良好 D.躯体、精神健康
E.躯体、心理及社会适应完好状态 237.对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是
A.肌肉萎缩 B.腱反射 C.病理反射 D.肌力 E.肌张力
238.脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为
A.单瘫 B.偏瘫 C.交叉性瘫痪 D.截瘫 E.四肢瘫 239.患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征（+）。最有可能的诊断为
A.偏头痛 B.流行性脑脊髓膜炎 C.蛛网膜下腔出血 D.乙型脑炎 E.过敏性紫癜
240.诊断急性酒精中毒的检查方法为
A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测 D.腹部X片 E.乙醇定性检测
241.上呼吸道感染较常见的病原体为
A.流感嗜血杆菌 B.流感病毒 C.肺炎链球菌 D.病毒和细菌 E.卡他球菌
242.脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别
A.脑出血 B.脑脓肿 C.蛛网膜下腔出血 D.脑肿瘤 E.脑炎
共用题干（243-246题）
患者女性，38岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗，随后呼之不应，脉触不到，呼吸停止。
243.该例心脏骤停的原因是
A.心源性心脏骤停 B.呼吸衰竭 C.严重电解质紊乱 D.药物过敏反应 E.脑血管意外
244.对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是 A.触摸颈动脉 B.触摸颞动脉 C.触摸桡动脉 D.触摸股动脉 E.触摸足背动脉
245.通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是
A.4分钟 B.5分钟 C.6分钟 D.10分钟 E.15分钟 246.常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是
A.氯化钙 B.多巴胺 C.肾上腺素 D.碳酸氢钠 E.异丙肾上腺素
10
247.女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg,，HB95g/L,咳嗽时腹痛，应考虑
A.血管迷走性晕厥B.宫外孕C.输尿管结石D.阑尾炎E.卵巢扭转 248.某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀（紫黑色）最重要的治疗是（） A.吸氧B.维生素CC.亚甲兰D.硫代硫酸钠E.高压氧舱 249.洋地黄中毒多见的心律失常是（）
A.室上性心动过速B.室性早搏二联律C.心房纤颤D.房室传导阻滞E.房性早搏
250.引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是
A.过度劳累B.营养不良C.空气污染D.哮喘发作E.急性呼吸道感染 251..急腹症观察时最重要的局部体征是
A.肠鸣音的变化B.腹膜刺激征的产生C.腹壁静脉曲张D.腹腔移动性浊音E.腹式呼吸运动 252.下列那种疾病腹痛最剧烈
A.急性胃炎B.胃十二指肠溃疡C.急性输卵管炎D.胆道蛔虫症E.急性阑尾炎
253.急性颅内压增高的主要临床表现是
A.肢体瘫痪B.四肢抽搐C.头痛，呕吐D.尿少E.神志昏迷 254.对重症颅脑外伤患者的急救，首先应做到
A.检查神志，瞳孔B.测量呼吸，脉搏，血压C.保证呼吸道通畅 D.给予止血剂和抗感染药物E.应用脱水剂 255.在我国，引起急性胰腺炎最常见的发病原因是
A．胆道梗阻疾病B．酒精中毒C．暴饮暴食D．胰腺外伤E.胰
腺缺血
256.乳癌早期的临床表现为：
A.局部皮肤呈桔皮样改变B.乳头内陷C.无痛性肿块D.乳头有血性溢液
E.“酒窝征” 257.慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为（） A．肾病综合征B．肾小动脉硬化症C．肾盂肾炎D．慢性肾衰竭E．梗阻性肾病
258.下列哪一项属于糖尿病的筛检项目？
A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析
259.有调查显示，父亲吸烟的家庭，其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭，这是家庭对健康的哪方面影响
A.遗传方面B.疾病传播方面C.成人发病与死亡方面D.疾病预后方面E.生活方式与行为方面
260.根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为
A.3个阶段B.6个阶段C.7个阶段D.8个阶段E.9个阶段 261.家人对成员的关怀及精神支持，属于
A.经济支持B.维护支持C.医疗支持D.结构支持E.爱的支持 262.家庭评估的主要目的是
A.了解家庭的结构和功能状况B.进行家庭生活干预C.了解家庭发展历史
D.了解病人的家庭矛盾E.了解家庭的人际关系
263.在疾病三级预防中，健康促进的重点在（）
A.第一级预防甚至更早阶段B.第二级预防C.第三级预防 D.第二和第三级预防E.第一和第二级预防 264.以下各项中不适合采取第一级预防的是（）
A.职业病B.心血管疾病C.病因不明，难以觉察预料的疾病D.脑卒中E.糖尿病
265.健康促进的核心策略是（）
A.制定健康的公共政策B.创造支持性环境C.强化社区行动D.发展个人技能E.调整社会消费 266.危害健康最主要的因素为（）
A.物质环境因素B.社会经济、教育、文化等C.各种有害健康的行为
D.卫生服务E.生物遗传
267.营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分，不属于营养素的是（）
A.有机盐B.蛋白质C.无机盐D.脂肪E.碳水化合物 268.评价蛋白质营养价值高低的主要指标是（）
A.蛋白质的含量B.蛋白质的消化吸收C.蛋白质的利用D.氨基酸模式E.蛋白质含量、氨基酸组成及机体消化吸收利用的程度 269.奶类含量低的营养素是（） A.钙B.铁C.蛋白质D.脂肪E.乳糖 270.不属于合理营养基本要求的是（）
A.营养素和能量能满足机体需要B.贮存、加工、烹调方式合理C.膳食制度合理D.不含有毒有害物质E.以上都不是
271.某男孩，2岁，查体发现方颅，枕秃，串珠胸，夜间经常啼哭，
最可能的原因是（）
A.受惊吓B.锌缺乏C.维生素A缺乏D.钙缺乏E.铁缺乏 272.以下属于危害健康的行为是（）
A.适量运动B.饭前便后洗手C.戒烟D.开车系安全带E.C型行为 273.社区得以存在和发展的内在要素是()
A.经济B.文化C.商业D.交通E.自然环境 274.社区预防服务的对象是()
A.老年人B.儿童C.病人D.个体E.人群 275.确定社区健康问题重点是根据()
A.社区的需要B.社区的能力C.社区的资源D.社区的环境条件E.社区的社会条件 276.社区动员是()
A.卫生宣传的过程B.健康教育的过程C.发动社区人民群众广泛参与的过程
D.调动病人家属参与照料的过程E.鼓动本人自我管理的过程 277.社区诊断是()
A.对社区的病人进行诊断B.对社区的疾病进行诊断C.对社区的疾病进行检查
D.对社区的健康问题进行诊断E.对社区突发问题进行调查 278.判断是否为社区优先解决的健康问题的原则是()
A.重要性B.可改变性C.可行性D.重要性和可行性E.重要性、可改变性和可行性
11
279.下列哪项不是人体缺锌的临床表现有（）
A.生长停滞B.味觉功能减退C.性幼稚D.多发性神经炎E.创伤不愈合
280.为更好地发挥蛋白质的营养作用，应采取的措施有（） A.供给足够的能量B.利用蛋白质的互补作用C.供给足够的脂肪
D.供给更多的蛋白质E.供给大量的维生素
281.某女生，活泼好动，每周有3-4天与同学一起打乒乓球。该女
生的行为属（）
A.日常健康行为B.A型行为C.预警行为D.C型行为E.不良生活方式
共同题干（282～283）
某患者，平时经常吃瘦肉、鸡蛋、牛奶，不吃蔬菜、水果、粗粮。 282.该患者最可能出现的主要症状是（） A.贫血B.记忆力减退C.便秘D.消瘦E.乏力 283.最有效的防治措施是（）
A.改变饮食习惯，多摄入蔬菜、水果、富含膳食纤维的食品
B.改变饮食习惯，多摄入动物内脏C.改变饮食习惯，多吃富含脂肪的食品
D.改变饮食习惯，多吃富含蛋白质的食品E.改变饮食习惯，多摄入粮谷类食品 脉浮。治疗宜选用
A．丹参B．郁金C．牛膝D．益母草E．川芎 285.速效救心丸所含的两味中药是
A．川芎、丹参B．红花、川芎C．当归、川芎D．川芎、冰片 共同题干（286～288）
女，65岁，未服过降压药物，近两年来血压波动于150/90mmHg左右，半年前得过脑梗死， 286该患者的分级分层： 287.对上述患者需进行几级管理？
A．一级管理B．二级管理C．三级管理D．四级管理 288.对上述患者至少多久测量一次血压？ A．一个月B．两个月C．三个月D．半个月
289.糖尿病伴高血压病人的血压控制目标：收缩压至少应降至_____mmHg以下。 A.140B.120C.159D.130E.160
290.在酮症酸中毒治疗中，开始应输入生理盐水，当血糖下降至左右时，开始输入5%GS或GNS，以补充热量，促进酮体消除。 A．15.1mmol/LB．14.9mmol/LC．14.1mmol/LD．13.9mmol/LE．10mmol/L
291.一患者，代谢性酸中毒被纠正后，突然出现四肢抽搐，首先应考虑（）
A.脑缺氧B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖 292.骨折和脱位共有的特殊体征是（）
A.畸形B.骨擦音C.弹性固定D.异常活动E.发热 293.各种休克的共同点是（）
284.患者外感风邪，头痛较甚，伴恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，
A．1级（中危）B．1级（高危）C．2级（中危）D．1级（极高危）
A.血压下降B.心率增快C.脉压缩小D.有效循环血量锐减E.中心静脉压下降
294.在高温环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动，大量出汗后因口渴而大量饮水，缺乏钠的补充而发病，被称为（） A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病E.稀释性低钠血症 295.患者，女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是（）
A.胃溃疡B.胃痉挛C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔
296.患者反复呕吐隔餐食物。查体：消瘦，上腹部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是：
A.肝炎B.肝硬化C.胃炎D.幽门梗阻E.胆囊炎 共同题干（297～299）
男，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmhg,左上腹疼痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血 297.该患者首先考虑是
A脾破裂B肝破裂C肋骨骨折D急性心梗E肠破裂 298．该患者院前急救最主要是
A快速送往医院B给予止血药C止痛对症治疗D抗休克，两路扩容E手术准备
299.该患者入院后最主要检查是
A上腹CTB腹部超声，验血输血，术前准备C腹部X摄片 D磁共振检查E胃镜肠镜检查 300.急性中毒最佳洗胃时间是
A.6小时内B.8小时内C,12小时内D.24小时内E.48小时内 301.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是
A．神经损伤B．神经受压和静脉受压C．动脉受压和静脉受压D．静脉受伤 E．动脉受伤
302男，45岁，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折、左股骨干骨折及左股骨开放性骨折，首先应严密观察的是哪种并发症
A．休克B．泌尿系统感染C．创口感染D．疼痛E．坠积性肺炎 303运动员在百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动仰直，X线片显示骸骨中断骨折，考虑造成骨折的原因是
A．直接暴力B．间接暴力C．病理性骨折D．肌肉拉力E．积累性劳损
304.急性颅脑损伤病人躁动不安时，下列处理中哪项不恰当 A．注射安定镇静B．加以约束保护C．寻找躁动原因D．注射吗啡止痛E．输入脱水剂减压 305.脑干损伤的特征性表现是
A．深度昏迷B．瞳孔不等大C．中枢性高热D．生命功能紊乱E．去大脑强直
306.阻塞性肺气肿最常见的病因为
A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺结核E.矽肺 307.早期慢性支气管炎肺部X线表现是
A.两肺纹理增粗、紊乱B.肺野透亮度增加C.胸廓扩张、肋间增
12
宽
D.膈肌下降E.无特殊征象
干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音。心率110次／分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确： A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型 D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎 309.早期发现肺结核最有效的方法是
A.痰菌检查B.X线检查C.血沉测定D.纤维支气管镜检查E.结核菌素试验
310.结核性干性胸膜炎最重要的体征是
A.胸部压痛B.语颤减弱C.胸膜摩擦音D.呼吸音减低E.呼吸运动减弱
311.高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈 A．靴形B．梨形C．烧瓶形D．普大型E．心腰部凸出 312.下列哪种病变通常不出现蛋白尿
A．化脓性扁桃体炎引起的高热B．高血压病(3级)C．妊娠中毒症D．缺血性心脏病(心绞痛发作时)E．慢性右心功能不全 313.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是
A．谷草转氨酶B．淀粉酶C．碱性磷酸酶D．谷丙转氨酶E．乳酸脱氢酶
314.患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次／分，节律不规整，心率约110次／分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是
A．窦性心律不齐B．窦性心动过速C．过早搏动D．心房纤维颤动E．室上性心动过速
315.胆道疾病引起的腹痛多放射至：
A.左肩部B.右肩部C.背部D.左腰背E.右股内侧 316.下列除哪项外，均符合“问诊”的要求：
C.交谈时避免使用医学术语D.医生要多提出诱导性的问题 E.对危重病人只扼要询问，待病情缓和后再补充 317.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是（）
A.有无心脏病史B.呼吸是否增快C.改变体位后摩擦音是否消失D.屏住呼吸后摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失 318.对临床疑诊自发性气胸病人，应首选的检查方法是： A.超声波B.胸部CTC.胸部X线D.磁共振成象E.纤维支气管镜 呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是：
A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.间质性肺炎D.转移性肿瘤E.小叶性肺炎
320.患者，26岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，件低热，盗汗。应首先考虑的是：
A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)E.急性肺水肿
308.男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、
A.态度和蔼，言语亲切B.要将病人陈述的内容去粗取精，去伪存真
319.患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，
321.患者腹部膨隆呈球形，转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是：
A.肝硬化B.右心功能不全C.缩窄性心包炎D.肾病综合征E.肠麻痹 322.上消化道出血伴休克时首要的治疗是
A.胃管注入止血药B.平卧位，下肢抬高C.积极补充血容量 D.胃镜止血E.应用奥美拉唑
323.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用
A.抑酸剂B.抗菌药C.抗幽门螺杆菌治疗D.促胃肠动力剂E.胃黏膜保护剂
324.女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施
A.阿托品缓解腹痛B.止血补充血容量C.硫糖铝保护胃黏膜 D.抑酸剂降低胃内pHE.急诊胃镜检查
325.肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变
A.短期出现肝脏迅速增大B.持续性肝区疼痛 C.无其他原因可解释的发热
D.虽经积极治疗而病情迅速恶化 E.腹水由漏出液转为渗出液
326.对诊断门脉高压症最有价值的是
A.腹水B.脾大C.肝大、质硬D.食管吞钡X线检查E.黄疸、下肢浮肿
327.当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过 A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml 328.溃疡性结肠炎腹痛特点是
A.腹痛－便意－便后加剧B.腹痛－便意－便后缓解
C.腹痛－进食－缓解D.腹痛－便意－便后无变化E.腹痛多遍及全腹
329.男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义
A.劳累是否加重疼痛 B.紧张是否加重疼痛 C.咳嗽是否加重疼痛 D.服用硝酸甘油可否减轻疼痛 E.服用抗酸剂可否减轻疼痛
330.男，19岁，春季常突然发作呼吸困难，经咳嗽，咳出白色粘痰后气促减轻。查体时不用听诊器亦可听及的音是
A.鼾音 B.羊鸣音 C.哨笛音 D.喘鸣音 E.痰鸣音
331.最新成人心肺复苏指南要求胸外按压的频率
A.100次/分B.80次/分c.80~100次/分D.60~80次/分E.120次/分 332.1女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次/分。最佳的治疗是
A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品B.洗胃+静脉注射解磷定
C.洗胃+静脉注射阿托品D.洗胃+给氧E.洗胃+对症治疗
13
333.女性，26岁，CO中毒2小时入院。查体：深昏迷，呼吸规则，余（一）。最佳治疗是
A.高浓度给氧B.持续低流量给氧C.应用纳洛酮 D.高压氧治疗E.呼吸兴奋剂使用
334.女性，20岁，晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断是
A.急性胃肠炎B.一氧化碳中毒C.心绞痛D.低血糖反应E.高血压脑病
共同题干（335～337）
乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗，查：血压90/60mmHg，皮脐周压痛，肠鸣音亢进
335.该患者诮首选下列哪项检查
A.血淀粉酶B.全血胆碱酯酶C.血液生化检查 D.大便和呕吐物常规加细菌培养E.颅脑CT
336.经过积极治疗后次日患者出现躁动不安，发热、皮肤干燥、潮红。查体：谵妄状态，T39.2℃，心率120次/分，双侧瞳孔直径约5mm。最可能是
A.急性阿托品中毒B.急性氯解磷中毒C.急性有机磷中毒反跳 D.急性中间综合症E.急性有机磷中毒性脑病
337.经过积极治疗后，急性中毒症状缓解，但在病程第3天时突然出现呼吸困难、呈进行性加重直至呼吸停止。这时引起呼吸衰竭的原因可能是
A.中毒反跳B.中间型综合征C.急性呼吸窘迫综合征D.阿托品中毒
E.并发严重的肺癌感染 共同题干（338～339）
约10分钟时，患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、憋气、头晕、出冷汗，面色苍白、口唇发绀，随后意识丧失，血压70/55mmHg，呼吸线慢，脉搏消失，心率64次/分，律齐，心音弱，双肺未闻及干湿啰音。
338.该患者初步诊断为
E.急性呼吸窘迫综合征 339.首先要做到
A.立即更换输液器，保持静脉输液通道B.平卧位，保持呼吸道通畅
C.血管活性药物的应用D.吸氧，心电监护E.气管插管 共同题干（340～342）
男性患者，27岁，高温暴晒2小时后在工地昏倒，体检：脉搏120次∕分、呼吸25次∕分、体温40度、血压90/60mmhg.
340.初步诊断为
A.低血糖B.急性中毒C.脑炎D.心源性昏厥E.中暑 341.为明确诊断哪项体检最有价值
A.体温、神经反射B.脉搏、血压C.心率、心律D.呼吸、意识E.
男性，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂“乐果”后出现头晕、
肤潮湿，双瞳孔直径1.5mm，躯干和四肢可见多处肌束颤动，腹软，
患者女，32岁。因腹泻、腹痛、发热，静脉滴注头孢哌酮舒巴坦2g，
A.急性肠胃炎B.急性冠脉综合征C.过敏性休克D.急性呼吸衰竭
尿量、皮肤颜色
342.采取哪项措施不恰当
A.放置在阴凉处B.环境降温C.冰水浸浴D.冰水擦拭E.吸氧 343.热痉挛最常见的部位
A.背阔肌B.咀嚼肌C.腹直肌D.腓肠肌E.胸大肌 344.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是
A.脾B.心C.肝D.肾E.肺
345.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是
A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒剂D对症治疗E.立即脱离现场及急救 346.属于传染病的是：
A．急性支气管炎B．化脓性胆囊炎C．炭疽D．化脓性腮腺炎E．大叶性肺炎
347.主要经输血途径传播的传染病是
A．甲型肝炎B．流行性乙型脑炎C．戊型肝炎D．丙型肝炎E．登革热
348.患病后可获得持久免疫力的传染病是
A．丙型肝炎B．艾滋病C．伤寒D．阿米巴痢疾E．细菌性痢疾
349.预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环为主
A．隔离治疗病人B．治疗带菌者C．切断传播途径D．疫苗预防接种
E．接触者预防用药
350.感染性疾病和传染病的主要区别是
A．是否有病原体B．是否有传染性C．是否有感染后免疫D．是否有发热E．是否有毒血症症状 二、多选题
1．全科医生的素质包括
A.对病人有高度的同情心和责任感B.出色的管理能力C.科学的态度
D.自我发展的能力E.具有较强的疑难杂病处理能力 2.缺铁性贫血的最佳治疗方案除外
A.积极输血B.叶酸+铁剂C.VitC+铁剂D.VitB6+铁剂E.VitB12+铁剂 3．全科医疗与专科医疗的联系可以概括为
A.分工明确，互补互利B.各司其职，提高成本效益 C.专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持 D.通过会诊，提高全科医生的医疗水平
E.通过双向转诊机制的建立，完成对病人连续性照顾 4．以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别
A.是否采用高新技术B.服务责任的持续与间断C.医疗服务范围的宽与窄
D.是否以医疗为主要服务内容E.以疾病为中心还是以健康为中心
5.全人照顾模式强调如下的服务：
A.从生物-心理-社会多维度全面照顾病人B.把病人看成是多器官多系统的集合
C.利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查
14
评价
D.以病人及其家庭为照顾单元协调利用多学科照顾团队 E.注重病人安全，追求其整体的健康结局 6.收集定性资料的方法包括：
A.访谈B.专题小组访谈C.信访D.现况调查E.病例对照研究 7．确定社区优先健康问题的原则是：
A.普遍性B.重要性C.特殊性D.可干预性E.效益性 8.昏迷病人双侧瞳孔针尖样缩小可见于以下哪种情况
A．脑干上部病变B．吗啡中毒C．安眠药中毒D．脑缺氧早期E．巴比妥中毒
9.病人突然转头时出现晕厥，应考虑
A.心源性晕厥B.颈动脉窦综合征C.直立性低血压D.血管迷走性晕厥E.颈椎病
10.晕厥伴有呼吸深快、手足发麻、抽搐等表现常见于
A.心源性晕厥B.低血糖C.癔症D.过度换气综合征E.颈动脉窦综合征
11.以下哪一句话是正确的
A．抽搐的治疗主要是终止抽搐B．引起抽搐和神志不清的疾病就是癫痫
C．癫痫都会出现抽搐
D．长时间严重发作的抽搐会出现酸中毒、电解质失调等并发症 E.引起抽搐的疾病可以分为脑部疾病和全身性疾病两大类 12．以下哪一说法正确
A.高热惊厥，首先降温，使体温控制在38℃以下
B.心源性抽搐者，应尽快建立有效循环，提高心排出量，治疗原发病
C.对癫痫持续状态的患者终止发作的方法是肌肉注射安定10-20mg
D.颅内肿瘤、血肿、脓肿、脑寄生虫病及各种原因的脑水肿引起抽搐者，必须脱水降颅内压，必要时外科手术治疗 E.子痫是妊娠期高血压疾病的一种，主要表现为妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿，并伴有全身多脏器的损害
13.泌尿系结核血尿特点是
A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿 D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿
14.以下哪些是右心衰竭的临床表现
A．少尿B．食欲不振、恶心C．颈静脉怒张D．肝大E．胸腔积液
15.临床作心电图检查对下列哪项情况有诊断价值
A．洋地黄中毒B．低钾血症C．心肌梗死D．右心功能不全E．心律失常
16.自发性脑出血的病因包括
A.高血压B.脑动静脉畸形C.血液病D.烟雾病E.脑血管瘤 17．哪些是A型行为的人格特征
A.过分的抱负和雄心B.情绪易波动C．变动不定的敌意D.习惯做艰苦紧张的工作
E.忍辱负重 18.胃癌的高危对象是
A.胃息肉症患者B.经久不愈的胃溃疡患者C.慢性萎缩性胃炎
患者
D.胃大部切除后者E.慢性浅表性胃炎患者 19.嗜酸性粒细胞增高的疾病见于哪些疾病
Ａ.支气管哮喘Ｂ．湿疹Ｃ.蛔虫病Ｄ.应用肾上腺皮质激素Ｅ.慢性粒细胞白血病
20.关于急性支气管炎的描述，下述哪些是正确的
A.主要给予镇咳、祛痰等对症处理，合并细菌感染时，可适当使用抗生素
B.本病以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状
C.体检时两肺呼吸音较粗，可能闻及散在的干、湿啰音，部位不固定
D.全身症状一般较轻，可有低～中等度发热，持续发热往往提示合并肺炎
E.物理、化学刺激和多种变应原如花粉、有机粉尘等引起的过敏反应，也可导致本病 21.COPD患者出现下列哪种情况时，要考虑合并肺心病 A.气急加重B.肺内湿罗音C.胸部正位片示心脏扩大
D.心电图示V1导联R波≥S波，V6导联R波小于S波，电轴右偏 E.肺功能FEV1明显下降 22.支气管哮喘转诊指征包括
A.有哮喘相关的生命危险时B.对支气管扩张剂反应不佳并持续3小时
C.给予激素治疗2～6小时后症状没有改善D.病情持续恶化
E.影响日常生活 23.肺结核的临床表现有
A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.低热E.节段性肺不张 24.引起消化性胃溃疡的是
A.幽门螺杆菌感染B.服用NSAIDC.吸烟饮酒D.免疫功能紊乱E.遗传因素
25.急性腰扭伤卧硬板床休息是为了
A．减轻腰痛和肌肉痉挛B．恢复腰椎生理弧度C．防止再损伤 D．便于腰背肌锻炼E．便于护理 26．下列哪些是消化性溃疡的并发症
A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.吸收不良综合征E.癌变 27.慢性肾小球肾炎诊断时需与哪种疾病相鉴别
A.慢性肾盂肾炎B.Alport综合征C.原发性高血压肾损害D.糖尿病肾病
E.以上都不是
28.2型糖尿病的基础治疗包括以下哪些
A.糖尿病教育B.饮食治疗C.运动治疗D.胰岛素强化治疗E.血糖监测
29.急性中毒病人表现瞳孔缩小的中毒
A.有机磷B.阿托品C.吗啡D.氯丙嗪E.山莨菪碱 30．属于急性冠脉综合征的是
A.稳定型心绞痛B.非ST段抬高型心肌梗塞C.ST段抬高型心肌梗塞
D.心源性猝死E.不稳定心绞痛 31.胰岛素使用适应证包括
A.1型糖尿病B.妊娠糖尿病C.2型糖尿病合并重症感染 D.2型糖尿病早期
15
E.全胰切除引发糖尿病 32.维持适宜体重的措施中，正确的是
A.控制摄入总热量 B.控制脂肪、胆固醇含量 C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质
D.健身运动 E.不吃粮食，多吃菜 33.需要进行紧急降温治疗的情况有
A.体温超过40℃ B.高热伴惊厥或谵妄 C.高热伴休克D.高温中暑 E.体温38℃
34.关节活动度训练的适应证是
A.瘫痪 B.关节挛缩 C.关节炎 D.关节术后 E.以上都不是
35.全科医疗的特征包括：
A.负责性B.间断性C.综合性D.可及性E.协调性 36.下列哪种方法是确定社区优先问题的常用方法：
A.心理评估技术B.选题小组访谈法C.流行病学方法D.卫生统计学方法 E.人口统计学方法
37.下列哪项是确定社区需优先解决卫生问题的原则：
A.普遍性B.严重性C.治疗费用高，预防控制成本低D.具有有效而简便的预防控制方法 E.综合性
38.房颤的心电图检查结果，正确的有：
A．f替代p波B．f频率350-600次/分C．心室率100-160次/分 D．QRS波通常增宽变形E.R-R间距绝对不等 39.电击伤的临床表现包括
A.头晕、心悸、乏力B.昏迷、呼吸心跳骤停C.感染中毒性休克 D.组织灼伤、肢体坏死E.常合并外伤 40.中暑的常见病因有
A.环境温度过高B.体质虚弱C.产热增加D.散热障碍E.汗腺功能障碍
41.传染病的基本特征应包括
A．有病原体B．有传染性C．有流行病学特征D．有感染后免疫E．一般都有后遗症
42.经血液、体液传播的传染病有
A．乙型病毒性肝炎B．丙型病毒性肝炎C．艾滋病D．疟疾E．伤寒
43.HBV感染的高危人群是
A．HBsAg阳性母亲的新生儿B．反复输血及血液制品者C．静脉药瘾者D．接触血液的医务工作者E．饮食服务业人员 44.对狂犬病病人可采取以下哪些治疗措施
A．维持水、电解质平衡B．必要时给予镇静药C．环境保持安静
D．单独隔离E．大剂量抗生素 45.HIV的传播途径有
A．性接触B．注射C．母婴D．人工受精E．与感染者握手 46.伤寒极期的典型表现有
A．稽留高热B．舌质红、腹胀、脾大C．表情淡漠，听力下降
D．相对缓脉E．玫瑰疹 47.中医学的基本特点是：
A．预防为主B．整体观念C．辨证论治D．因时、因地、因人制宜E．治病求本
48.所谓辨证，就是要辨清病变的：
A．部位B．原因C．性质D．邪正关系E．治疗原则和方法 49.肝的主要生理功能是：
A．主疏泄B．开窍于目C．主藏血D．主筋E．其华在爪 50.人身之三宝是指：
A．精B．气C．血D．津液E．神 51.饮食失宜包括：
A．饥饱无常B．饮食无时C．五味偏嗜D．饮酒过度E．食物中毒
52.痰饮致病特点有：
A．症状复杂B．病势缠绵C．变化多端D．损伤内脏E．易扰心神
53.影响发病的因素有：
A．气候变化B．情志异常C．体质虚弱D．环境污染E．水土不服
54.中医“治未病”思想主要指：
A．锻炼身体B．药物预防C．未病先防D．既病防变E．起居有常
55.歪斜舌多见于
A．心脉痹阻B．中风C．中风先兆D．热入心包E．心脾有热 56.可用口服补液方式治疗的是 A.新生儿腹泻B．轻度脱水C． 衰竭E． 重度脱水
57.9个月的佝偻病患儿可能出现以下哪些体征？ A乒乓头B方头C肋串珠D鸡胸E．“O”型腿 58.新生儿常见的特殊生理状态为
A．生理性黄疸 B．乳腺肿大C．上皮珠和“马牙” D．假月经E．呼吸暂停
59.小儿腹泻饮食疗法，正确的是
A.脱水患儿需禁食2天B.严重呕吐者暂禁食C.母乳喂养者暂停辅食.
D.人工喂养者暂禁食4~6小时E.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻
60.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因
A.肺动脉高压 B.中毒性心肌炎C.水钠潴留 D.循环充血E.以上都是
61.判断支气管肺炎的严重程度主要根据下列哪点
A.根据肺部罗音多少B.根据缺氧程度C.根据血白细胞总数高低 D.根据有无心力衰竭，中毒性脑病等其他系统症状E.根据患儿家长的叙述
62.下列哪些为法洛四联症的特点：
A．紫绀 B．杵状指(趾)C．收缩期杂音 D．可见剑突下抬举性搏动
E．肺动脉狭窄越重，杂音越明显 63.肾炎性肾病的临床特点包括：（）
16
腹胀明显D．中度脱水无循环
A．高血压B．血尿C．低补体血症D．大量蛋白尿E．低蛋白血症 64.3岁女孩，全身高度水肿伴尿蛋白++++6天，治疗包括：（） A．卧床休息B．激素C．利尿D．环磷酰胺E．降压 65.急性肾炎的治疗，下列哪项是正确的：（） 低盐饮食
D.防止并发症E.保护肾功能
66.下列那些是治疗化脓性脑膜炎的措施？
A联合使用抗生素B静滴20%甘露醇C适当使用地塞米松 D必要时静注速尿E保持呼吸道通畅 67.具有智力低下及特殊面容的疾病是
A．21—三体综合征 B．苯丙酮尿症C．先天性甲状腺功能减低症
D．先天性肾上腺皮质增生症E．原发性免疫缺陷病 68.下类属于风湿热临床表现的是
A．心肌炎B．心包炎C．关节炎D．舞蹈病E．环形红斑 69.下列哪项是风湿病活动指标？
A．血沉增快B．C反应蛋白阳性C．血清粘蛋白>40mg/LD．中性粒细胞升高
E．ASO>625u/L
A.青霉素为特效治疗B.急性期1-2周内可在室内活动C.对症治疗，
70.肺结核的化疗原则是
A.早期规律B.早期足量C.全程适量D.杀菌E.联合 71.急性心力衰竭的病因包括（）
A.急性广泛心肌梗死 B.高血压急症 C.严重心律失常 D.洋地黄中毒 E.输液过快过多
72.急性肾盂肾炎的治疗错误的是（）
A.用糖皮质激素B.用药后症状消失即停药C.抗菌药物疗程延长
D.应用消炎痛E.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物 73.下列哪项符合右心衰竭临床表现（）
A．恶心、呕吐B．早期在身体疏松部位出现水肿C．肝肿大、肝区胀痛
D．颈静脉怒张E．口唇发绀. 74.引起心绞痛的常见诱因有（）
A．吸烟B．睡眠C．受寒D．饱餐E．体力劳动
75.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项正确（） A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至一年或更长D.抗生素预防感染
E.无效时改用泼尼松龙
76.下列属于Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现的是（）
A.P与QRS无关B.R-R间期可相等C.P-P间期可相等D.R波频率大于P波频率
E.心室率多在30～40次/分 77.治疗风湿性疾病的药物，下列哪项是正确的（） E、PGE（前列腺素）
78.高血压病非药物治疗的措施有
A．减少食人脂肪B．限制钠盐摄人C．戒烟、限酒D．保持心理平衡E．适量运动
79..冠心病主要的易患因素有
A．高血压B．高脂血症C．吸烟D．肾功能损害E．糖尿病 80．心脏骤停后脑复苏的措施包括
A、布洛芬 B、青霉胺 C环磷酰胺 D、强的松
A．物理降温B．冬眠疗法C．20％甘露醇静滴D．利尿E．高压氧治疗
81．心肌梗死后可引起猝死的恶性心律失常包括
A．心室颤动B．室性心动过速C．窦性心动过速D．缓慢型心律失常
E．严重房室传导阻滞
82．下列可用于根除幽门螺杆菌三联方案的药物有
A．法莫替丁B．奥美拉唑C．阿莫西林D．西咪替丁E．甲硝唑 83..下列对慢性胃炎患者的健康教育中，正确的是
A．养成细嚼慢咽的进食习惯B戒烟戒酒C．硫糖铝应在餐前1小时服用
D.多潘立酮等促胃肠动力药应在饭前半小时服用 E.定期门诊复查，预防慢性胃炎转为胃癌 84.门静脉高压的主要临床表现有
A．脾大B．侧支循环的建立与开放C．黄疸D．腹水E．贫血 85.下列药物中具有抑制胃酸分泌作用的包括
A．雷尼替丁B．奥美拉唑C．硫糖铝D．克拉霉素E．甲硝唑 86．急性胰腺炎的治疗应包括
A．解痉止痛B．抑制胰腺分泌C．抗休克D．抗感染E．防治并发症
87.下列关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的有
A．1型糖尿病需终身胰岛素注射治疗B．低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应
C．混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素D．胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存
E．应用胰岛素后可不严格控制饮食 88．单纯性甲状腺肿的病因包括
A．碘缺乏B．致甲状腺肿物质的作用C．先天缺陷致激素合成障碍D．感染
E．自身免疫
89．胰岛素治疗的不良反应主要包括
A．低血糖反应B．过敏反应C．白细胞减少D．注射部位皮下脂肪萎缩E．肝功能损害
90．脑血管疾病不可干预的危险因素包括 A．吸烟B．年龄C．肥胖D．性别E．遗传 91.对于癫痫缓解期的病人，健康教育内容应该包括
A．坚持长期规律用药B．可适当参加活动(如游泳、驾驶等)C．避免精神紧张、过度劳累
D．注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊E．避免感染
92．癫痫的强直一阵挛发作，特征性的临床表现包括
A．突发头痛B．意识障碍C．脑膜刺激征D．精神异常E．全身抽搐
93．对于偏瘫患者的护理，应注意保持患肢关节的功能位置。以下对仰卧位时正确关节功能位置的描述，不正确的是
A．肩关节高过肩部水平B．手臂内旋C．膝关节屈曲D．髋关节外旋
17
E．足背屈与小腿呈90度
94.基底节区脑出血患者典型的临床表现“三偏征”是指
A．听力障碍B．对侧偏身感觉障碍C．对侧偏瘫D．语言障碍E．对侧同向性偏盲
95.关于贫血病人的临床表现，下列描述中正确的有
A．轻度贫血多无任何症状B．重度贫血病人可有心慌、气短 E．最突出的体征是肝、脾、淋巴结肿大
96.应用催吐的方法促进未吸收毒物的排出的条件包括
A．患者神志清楚B．患者愿意且能够配合C．导致中毒的毒物没有腐蚀性
D．中毒导致患者发生了昏迷E．中毒导致患者发生了惊厥 97.一氧化碳中毒诊断的主要依据是
A．血液碳氧血红蛋白试验阳性B．脑电图检查C．中毒症状及体征 D．一氧化碳接触史E．全血胆碱酯酶活力低于50％ 98.促进一氧化碳中毒者脑细胞功能恢复的药物有
A．三磷酸腺苷B．地塞米松C．大剂量维生素C、BD．地西泮E．辅酶A
99.下列关于慢性。肾衰患者的健康教育中，正确的是 A．嘱病人要消除或避免加重肾损伤的因素，延缓病情进展 高热量食谱的方法
D．指导病人控制出入量平衡，监测血压 E．指导病人合理用药，并定期门诊复查 100．血液透析的适应证包括
A．急性肾衰竭B．慢性肾衰竭C．急性药物或毒物中毒D．败血症E．高钾血症
101.家庭的内在结构包括
A.家庭角色B.家庭人数C.权力结构D.沟通类型E.价值观 102.临床预防方法包括
A.健康教育B.筛检C.免疫预防D.化学预防E.临床治疗 103.关于周期性健康检查描述正确的是
A.利于早期发现疾病B.针对性强C.检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异
D.有利于合理利用卫生资源E.检查项目和时间间隔都预先经过科学评价
104.运动系统慢性损伤，临床表现有以下共性
A．躯干或肢体某部长期疼痛，无明显外伤史，但可能有产生慢性损伤的职业、工种
B．特定部位有一压痛点或包块C．局部炎症不明显D．近期有与疼痛部位相关的过度活动史E．局部有红肿热痛等炎症表现 105.属于人际关系原则的是
A.合理B.自由C.公平D.永恒E.平等 106.全科医疗的医患关系特征中包括
A.从治疗为主转向关怀为主B.从以医生为中心转向以病人为中心
C.从以疾病诊疗为中心转向以满足病人的需要为中心
C．可有头晕、耳鸣、记忆力减退D．最突出的体征是皮肤黏膜苍白
B．向病人介绍饮食治疗的意义C．教会病人选用优质低蛋白、低磷、
D.从主动与被动的需求关系转向需要互补的积极互动关系 E.从缺乏感情色彩的“商业关系”转向朋友式的互助关系 107.医患沟通中的建设性语言包括
A.安慰性语言B.鼓励性语言C.劝说性语言D.暗示性语言E.指令性语言
108.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则包括
A.依据病史、体格检查及病情需要来选定B.不需要做的坚决不做
C.需要做的一定要做D.可做可不做的尽量不做E.费用高的一律不做
109.全科医生转诊病人的目的包括：
A.确诊疾病B.进一步做化验、辅助检查C.其他医疗机构提出的有偿要求
D.专科复诊、随访要求E.遵循上级规定 110.关于全科医疗个人健康档案，描述正确的是
A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程B.积累临床经验
C.利用家庭资源为患者服务D.训练科学研究的基本技能 E.了解其所照顾人群的患病特征 111.健康档案中使用病程流程表的意义在于
A.快速了解病人某特定健康问题的进展B.节省纸张经费且有利于医患交流
C.对慢性疾病进行系统的管理D.对医疗干预效果做出及时的评估
E.有助于医生积累病案管理经验 112.家庭健康档案的内容包括
A.家庭的基本资料B.家系图C.家庭评估资料
D.详细记录每一个成员的经济收入及来源E.家庭主要问题目录 113.病人对医生的共同希望包括
A.倾听陈诉B.工作称职C.多开药D.不被放弃E.合理解释 114.全科医生的历史使命包括
A.承担个体和群体的三级预防任务B.发展照顾医学C.提供急诊服务
D.重塑医生形象，推进卫生改革E.严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷
115.对于病人的就医行为描述正确的是
A.文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医 B.成年人的就医率高于婴幼儿C.老年人的就医率明显高于其他人群
D.青壮年人群的就医率高E.医生的服务水平高低会影响病人的就医行为
116.COPC的目标人群可以是
A.高危人群B.患者C.健康人D.非就医者E.社区全人群 117.全科医生的工作任务包括
A.负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B.提供健康与疾病的咨询服务
C.作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”D.负责执行家
18
庭护理、卫生防疫任务
E.与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系 118.下列易引起强心苷中毒的因素有
A．心肌缺血B．心肌缺氧C．高血钙D．低血镁E．合用高效排钾利尿药
119.硝酸甘油的不良反应是
A．升高眼内压B．加快心率C．搏动性头痛D．连续应用耐受性E.体位性低血压及晕厥
血压90／60mmHg，脉搏100次／分，呼吸深快，30次／分，有酮味，腱反射消失，心音低钝，尿比重正常。应考虑可能存在 A．等渗性缺水B．代谢性酸中毒C．低钾血症D．代谢性碱中毒E．低蛋白血症
121.感染性休克的救治包括
A．改善微循环B．病因及感染灶的去除C．选择合适的抗菌药物
D．必要时短程、足量的肾上腺皮质激素E．营养支持 122.疼痛的药物治疗中，关于解热消炎镇痛药，下列哪些是对的 A．对头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛或关节痛效果较好B．对内脏痛无效
C．对创伤性剧痛无效D．对乙酰氨基酚抗风湿作用强E．以上都对
123.下列哪种情况须预防性应用抗生素
A．肠道手术和癌肿手术B．涉及大血管的手术C．操作时间长、创面大的手术
D．需要植入人工制品的手术E．切口接近感染区域的手术 124.下列哪种疾病需应用激素治疗
A．感染性休克B．溃疡病穿孔C．重症胰腺炎D．梗阻性化脓性胆管炎伴休克
E．脓毒症
125.不利于创伤修复的全身因素有
A．营养不良B．使用皮质激素C．患免疫功能低下的疾病 D．患风湿性关节炎E．维生素A、B、C缺乏 126.关于乳房检查，下列哪些是对的
A．两侧乳房对比检查B．先查患侧，后查健侧C．触诊时采用手指掌面
D．不要用手指捏乳房组织
E．检查时应循序对乳房外上、内下、外下、内上各象限及中央区作全面检查
127.食管癌的致病因素有：
A．烟、酒、热食热饮、口腔不洁等B．亚硝胺C．真菌 D．缺乏某些维生素及微量元素E．遗传易感因素 128.骨折的治疗原则
A．复位B．固定C．功能锻炼D．中医中药E．内外兼治 129.下列哪几项急腹症在诊断有困难时可采用诊断性腹腔穿刺 A．机械性肠梗阻B．腹腔内出血C．消化道大出血D．急性腹膜炎E．肠破裂
120.某患者急性肠梗阻3天，呕吐频繁，乏力、尿少，皮肤弹性差，
130.腹部闭合性损伤，不能早期诊断的原因是 A．实质性脏器破裂，而其被膜未破
B．空肠脏器如肠管破裂时穿孔不大，伴有肠管肌肉痉挛
C．同时合并其他部位的严重损伤D．受损脏器流出液体的刺激性不够强
E．没有严密观察病人
131.腹部闭合性损伤，紧急手术的适应证是
A．有腹膜刺激症状B．腹腔穿刺阴性C．输血后血压仍继续下降
D．腹痛，脉搏80次／分E．不能确定有无内脏损伤 132.腹腔内脏器损伤时，临床表现可有
A．休克B．呕血C．腹膜刺激征D．腹胀，肠鸣音减弱或消失E．血清淀粉酶升高
133.急性腹膜炎的临床表现为
A．腹部疼痛B．恶心，呕吐C．发热及中毒症状D．黄疸E．代谢性碱中毒
134.腹膜炎病人采取半卧位的目的是什么
A．使脓液集中于盆腔有利于经直肠引流B．减少毒素吸收 C．避免膈肌压迫、有利于呼吸和循环D．减少肠粘连的发生E．有利于局限
135.溃疡病大出血在什么情况下考虑外科手术治疗
A．出血后短期内出现休克B．过去曾有过出血史C．患者年龄在60岁以上
D．短期内输血600～900ml血压仍不稳定者E．在药物治疗过程中出现的大出血
136.胃癌区别于胃溃疡的特点为
A．大便隐血持续阳性B．病程较慢、有反复发作史C．带有食欲减退
D．用抗酸剂可缓解疼痛E．胃癌早期即有明显的症状 137.哪些表现考虑有结肠癌的可能
A．近期出现持续腹部不适、隐痛、腹胀B．排便习惯改变粪便可带脓血、粘液
C．原因不明的贫血、体重减轻D．腹部肿块E．老年人急性完全性低位肠梗阻
138.急性阑尾炎与右输尿管结石的鉴别点为
A．输尿管绞痛可向外阴放射B．急性阑尾炎有转移性右下腹痛史 C．输尿管结石腹部平片中可显示有结石D．急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张
E．输尿管结石腹痛为阵发性
139.老年人急性阑尾炎在诊治上具有下列特点
A．自觉腹痛较轻B．腹部压痛及肌紧张也较轻C．白细胞计数的变化也多不显著
D．可尽量采用非手术治疗E．体温升高不明显 140.有关痔的病因
A．遗传因素B．腹内压力增加C．解剖上粘膜下静脉无瓣膜D．局部性慢性感染E．营养不良 141.急性胆囊炎的症状及体征有
19
A．寒战高热B．右上腹痛C．黄疸D．MurPhy征阳性E．右上腹肿块
142.上消化道大出血的病人在分析考虑到一些少见的外科疾病后，还不能肯定病因时，应结合患者具体情况考虑可能是
A．没有症状的溃疡病B．没有体征的门静脉高压症C．没有症状的早期胃癌
D．出血性胃炎E．胃息肉
143.可引起急性腹痛的妇产科疾病有
A．宫外孕破裂B．急性输卵管炎C．卵巢囊肿蒂扭转D．卵巢黄体囊肿破裂E．痛经 144.下列叙述正确的有
A．青年女性右下腹痛，应询问月经史B．转移性右下腹痛不一定都是急性阑尾炎
C．胆石症可有上腹痛也可无腹痛D．胃肠穿孔腹部透视都有膈下游离气体
E．急性胃肠炎也可有腹膜刺激征
145.急腹症时用X线腹部透视和摄片可辅助诊断
A．肠梗阻B．胃肠穿孔C．不透光胆结石或尿结石D．胰腺炎E．腹腔出血
146.可引起上腹痛的内科疾病有
A．急性胃炎B．急性肾炎C．心绞痛D．急性肝炎E．大叶性肺炎
147.能引起急性上腹痛的外科疾病有
A．急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．胆石症E．胆道蛔虫病
148..移动性浊音阳性见于
A．腹腔内积液B．腹腔内积血C．腹腔内积脓D．腹腔内积气E．腹腔内粘连
149.下肢静脉曲张的主要临床表现是 E．趾端皮肤麻木，感觉过敏
150.尿液细菌学检查，收集尿液的方法有
A．晨尿B．中段尿C．终末尿D．导尿E．耻骨上膀胱穿刺抽尿
第二部分全科医疗 社区常见医疗问题（二）
A．下肢静脉隆起B．下肢酸胀乏力C．久站足部浮肿D．趾端坏死
一、单选题
1．下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症
A．肌炎 B．中耳炎 C．心肌炎
D．急性胃粘膜病变 E．急性肾功能不全
2．关于急性上呼吸道感染的治疗，下述正确的是
A．轻症无需特殊处理，多饮水，注意休息即可 B．有发热、头痛、全身酸痛等症状时，无论是否合并细菌感染，
均需加用口服抗生素 C．解热镇痛药是常规必用药 D．可给予特效抗病毒药
E．该病预后良好，一般处理即可，无需随访 3．下述哪项是社区获得性肺炎的主要病原体
A．肺炎链球菌 B．白色念珠菌
C．金黄色葡萄球菌 D．卡他莫拉菌 E．绿脓杆菌
4．下述哪项关于病毒性肺炎的描述是正确的
A.病情来势凶猛，发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状较重
B.巨细胞病毒肺炎的胸部X线表现为小点、斑片状或大片融合阴影，可伴肺不张和肺气肿
C.当临床上咳嗽、咳痰症状加重，尤其出现黄脓痰时，提示可能继发细菌感染
D.经验性用药，首选大环内酯类药物 E.病毒性肺炎的胸部X线表现不明显 5．慢性支气管炎咳嗽的主要特点是
A．多发生与老人 B．男性多见 C．伴有发热
D．反复发作，具有季节性 E．有阳性体征
6.儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是
A.慢性支气管炎 B.肺源性心脏病 C.支气管扩张 D.肺结核 E.气管异物阻塞
7.肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病 A.支气管扩张
B.肺癌 C.肺结核
D.急性左心心力衰竭 E.胸膜炎
8．正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛
盾运动或纵隔移位,首先考虑 A.支气管哮喘 B.呼吸窘迫综合症 C．气管异物 D.支气管扩张 E.肺结核
9．55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是
A．急性支气管炎 B．气胸 C．胸膜炎 D．支气管扩张 E．肺结核
10．发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。最可能的疾病是
A．急性支气管炎 B．气胸 C．胸膜炎 D．支气管扩张 E．肺结核
20
11．28岁男性，运动中突然右侧胸痛、胸闷，气急。最可能的疾病是
A．急性支气管炎 B．气胸 C．胸膜炎 D．支气管扩张 E．肺结核
12．属于支气管哮喘的临床表现是
A．自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧 B．咳嗽伴臭脓痰 C．咳嗽痰量多，分层 D．高热，咳铁锈色痰 E.长期低热伴痰中带血 13．属于支气管扩张的临床表现是
A．自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧 B．咳嗽伴臭脓痰 C．咳嗽痰量多，分层 D．高热，咳铁锈色痰 E．长期低热伴痰中带血 14．属于急性左心衰竭的临床表现是
A.咳嗽痰量多，分层 B．长期低热伴痰中带血 C．反复咳嗽、咳痰，间歇性咯血
D．64岁高血压患者，近两天出现咳粉红色泡沫样痰，心前区可闻及舒张期奔马律
E.高热，咳铁锈色痰
15．属于慢性支气管炎的临床表现是
A．长期低热伴痰中带血 B．反复咳嗽、咳痰，间歇性咯血
C．64岁高血压患者，近两天出现咳粉红色泡沫样痰，心前区可闻及舒张期奔马律
D．高热，咳铁锈色痰
E．近三年每于冬季，反复发作咳嗽、咳痰持续二个月 16．属于肺结核的临床为
A．自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧 B．咳嗽伴臭脓痰 C．咳嗽痰量多，分层
D．肺气肿史12年，剧烈咳嗽后 E．长期低热伴痰中带血 17．下列说法正确的是
A．COPD的β2受体激动剂效果比抗胆碱能药物治疗好 B．前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴胺治疗 C.吸入装置与治疗效果无关
D.COPD治疗的效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等
E.合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV1％预计值逐步下降的趋势
18．肺结核的诊断主要依据
A．症状 B.肺部湿罗音 C.胸部X光片 D.PPD试验
E.痰中找到结核杆菌 19．关于COPD治疗,正确的是
A．及早应用抗生素 B.转诊至专科医师治疗
C.规律给予长效支气管扩张剂治疗 D.规律使用吸入性的糖皮质激素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好 20．支气管扩张症的特征性临床表现是
A.急性咳嗽、咳痰 B.咯血 C.发热 D.胸痛 E.气急
21．支气管扩张症的咳痰特点是
A．轻咳伴少许白痰 B．铁锈色痰 C．痰中带有血丝 D．黄色臭脓痰 E．浆液泡沫状痰
22．支气管扩张症肺内感染常见致病菌为
A.肺炎链球菌 B.军团菌 C.克雷伯杆菌 D.变形杆菌 E.分枝杆菌 共用题干（23-24题）
患者男性，30岁，反复咳嗽、咳痰6年，常为臭脓痰，伴发热，使用抗生素治疗后可好转，痰中带血3天。既往有麻疹史，肺部检查可闻及右下肺湿罗音。胸片显示肺纹理增多。 23.最可能的诊断是
A．慢性支气管炎 B．支气管扩张症 C．肺炎 D．肺结核 E．肺脓疡 24.最适宜的治疗是
A．垂体后叶素 B．青霉素 C．转诊 D．手术治疗 E．体位引流
21
25．以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容
A．眼电图 B．脑电图 C．血氧饱和度 D．听脑干电位 E．心电图
26．最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症方法为
A．调整睡眠姿势 B．减肥
C．鼻腔持续正压通气 D．药物治疗 E．运动
27．以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关 A．生理状态下，吸气时气道产生负压。
B．睡眠时，咽部反射功能下降，舌肌和咽腭肌等张力降低，导致气道变窄。
C．病理睡眠时，机体无力克服吸气时负压，出现咽壁软组织被动性塌陷。
D．咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。
E．睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。
28．根据全国第三次普查结果，我国15岁以上居民的高血压病人数约
A．1.0亿。 B．1.2亿 C．1.4亿 D．1.6亿 E．1.8亿
29．60岁男性，血压150/95毫米汞柱，属于
A．标准血压 B．正常血压 C．正常高值 D．轻度高血压 E．单纯收缩期高血压
30．女性70岁，血压150/95毫米汞柱，腰围127厘米，心电图示SV1＋RV5＝50mV。危险分层属于 A．低危 B．中危 C．高危 D．很高危 E．不能定
31．对血压180/100毫米汞柱，无自觉症状者的处理
A．不必处理 B．定期随访 C．限体力活动 D．给药 E．转诊
共用题干（32-34题）
女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。 32．首选降压药为
A．倍他乐克 B．降压0号 C．硝苯地平 D．氢氯噻嗪 E．吲达帕胺
33．用药后，血压150/70毫米汞柱，心率70次/分，但出现浮肿，血清钾4.5毫摩尔/升，宜加给 A．速尿 B．卡托普里 C．螺内酯 D．氢氯噻嗪 E．吲达帕胺
34．用药后，血压140/70毫米汞柱，心率70次/分，无浮肿，但发现血糖升高，血清钾3.5毫摩尔/升，应停该药，改为 A．速尿 B．卡托普利 C．螺内酯 D．氢氯噻嗪 E．吲达帕胺
35．慢性心衰的诱发因素中最常见的是
A.严重心律失常 B.妊娠与分娩
C.过劳和情绪激动 D.各种感染
E.输液过量、过快
36．左心衰竭最早出现的症状是
A．咳嗽 B．端坐呼吸 C．急性肺水肿
D．劳力性呼吸困难 E．夜间阵发性呼吸困难
37．下列哪项症状对诊断左心衰竭最有帮助
A．进行性气短
B．劳力性呼吸困难 C．夜间阵发性呼吸困难 D．气促，不能平卧 E．发作性哮喘
38．以下哪项不是右心衰竭的临床表现
A．少尿
B．食欲不振、恶心 C．颈静脉怒张 D．肝大 E．胸腔积液
39．右心衰竭与肝硬化最主要区别是
A．肝脏肿大
B．肝颈静脉返流征 C．腹胀 D．水肿 E．腹水
40．临床作心电图检查对下列哪项情况无诊断价值
A．洋地黄中毒
22
B．低钾血症 C．心肌梗死 D．右心功能不全 E．心律失常
41．关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是
A．病情稳定者可作3-5次/周，20-30分钟/次运动训练 B．重度心衰患者应完全卧床
C．可短途飞行，但不去高海拔的地方 D．心衰患者需限盐及液体入量 E．完全戒烟，避免酗酒
42．有液体潴留症状的心衰患者应首选
A．ACE抑制剂 B．受体阻滞剂 C．利尿剂 D．地高辛 E．硝酸甘油
43．急性肺水肿首选的利尿剂是
A．安体舒通 B．速尿
C．双氢克尿塞 D．甘露醇 E．吲哒帕胺
44．以下不是血管紧张素转化酶抑制剂常见副作用的是
A．心律失常 B．低血压 C．肾功能恶化 D．钾潴留 E．咳嗽
45．哪项不是受体阻滞剂禁忌症
A．支气管痉挛性疾病 B．钾潴留 C．心动过缓
D．II度及以上房室传导阻滞 E．液体潴留
46．心力衰竭并发房颤时最好的治疗是
A．心得安 B．利多卡因 C．可达龙 D．西地兰 E．安定
47．下列哪种药物均衡地扩张小动脉和静脉的是
A．多巴胺 B．硝酸甘油 C．硝普钠 D．肾上腺素 E．乌拉地尔 48．慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关
A．大肠杆（埃希）菌 B．沙门菌 C．空肠弯曲菌 D．幽门螺杆菌 E．嗜盐杆菌
49．慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是
A．胃镜检查和胃粘膜活检 B．X线钡剂检查 C．胃液分析
D．幽门螺杆菌检测 E．抗壁细胞抗体测定
50．慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是
A．胃粘膜上皮脱落
B．粘膜皱襞平坦
C．胃固有腺腺体部分或全部消失
D．粘膜及粘膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润 E．上皮或腺体的肠型上皮化生 51．血清壁细胞抗体阳性多见于
A．慢性萎缩性胃窦胃炎 B．慢性萎缩性胃体胃炎 C．胃溃疡 D．胃癌
E．急性糜烂性胃炎
52．关于急性糜烂出血性胃炎，下列哪项是错误的
A．上消化道出血为主要表现 B．出血常难以自止 C．发病前可无明显症状
D．发病机制主要为氢离子逆弥散 E．急症胃镜检查是最有效的诊断方法
53．判断幽门螺杆菌（Hp）是否根除的临床检验方法为A．组织学检 B．活组织细菌培养 C．血清抗Hp抗体测定 D．活组织快速尿素酶试验 E．14
C尿素呼吸试验
54．萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的 A．萎缩性胃炎的胃癌发病率高
B．萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎 C．慢性胃炎患者溃疡病发病率高 D．慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变 E．胃粘膜肠腺化生并非癌前病变
55．判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是 A.幽门螺杆菌感染的程度 B.粘膜糜烂的程度 C．脓性分泌物的多少 D．粘膜充血水肿的程度 E．粘膜有无中性细胞浸润 56．空腹痛常见于
A.胃溃疡 B.十二指肠球溃疡 C.胰腺炎 D.胆囊炎 E.阑尾炎
57．消化性溃疡诊断中必须的检查是 A．X线气钡双重造影 B．尿素呼气试验 C．粪便隐血试验 D．胃镜 E．上腹部CT 58．球后溃疡多发生在 A．十二指肠球部后壁 B．十二指肠上部
C．十二指肠降部 D．十二指肠水平部 E．十二指肠升部 59．穿透性溃疡是指
A．穿孔使胃或十二指肠内容物漏入腹腔 B．常伴有消化道出血 C．多见于球部后壁溃疡 D．常形成瘘管
E．大剂量抗胆碱能药物有效
60．关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是 A．及早作胃大部切除术 B．卧床休息
C．制止胃酸并清除幽门螺杆菌 D．睡前再加一餐饮食 E．氢氧化铝凝胶口服
61．治疗消化性溃疡的主要药物是 A．阿托品 B．诺氟沙星 C．阿司匹林 D．洛赛克 E．前列腺素E2
62．有关消化性溃疡的并发症，下列描述哪项是错误的
A．游离穿孔十二指肠溃疡比胃溃疡少见 B．十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁 C．胃溃疡并发急性穿孔主要发生于前壁 D．十二指肠球后溃疡较易并发出血
E．胃后壁溃疡发生穿孔速度很快，易形成急性腹膜炎63．癌性溃疡的临床表现为
A．早期酷似良性溃疡，但治疗后溃疡不可能愈合 B．上腹不适，持续胃痛并向背部放射 C．胃痛，进食后反而加剧
D．制酸药可缓解疼痛，内科治疗效果好 E．时有大便潜血阳性
64．下列哪些症状常见于幽门梗阻
A．幽门梗阻主要由球溃疡或幽门管溃疡引起 B．幽门管溃疡急性发作时的梗阻容易缓解 C．疼痛于餐后减轻 D．很少呕吐宿食 E．空腹时胃内没有振水声
65．关于消化道出血，下列哪些观点是正确的 A．消化性溃疡仅占上消化道出血原因的10％ B．出血量大于500ml时才出现黑粪 C．NSAID相关溃疡在出血前可无任何先兆 D．出血量50ml即可引起呕血 E．上消化道出血后血白细胞减低 66．胃癌的癌前病变主要是指 A．肠上皮化生
23
B．幽门腺区扩大、上移 C．胃底腺萎缩 D．胃腺体小凹增生 E．胃粘膜异型增生
67．下列哪种疾病可出现柏油样便
A．肛裂
B．十二指溃疡出血 C．痔疮出血 D．细菌性痢疾 E．直肠癌 68．肝浊音界消失见于 A.急性胆囊炎 B.急性胃炎 C.急性胰腺炎 D.急性阑尾炎 E.溃疡病穿孔
69．肝硬化最常见的并发症
A．上消化道出血 B．肝性脑病 C．感染 D．肝肾综合征 E．原发性肝癌
70．在我国引起肝硬化主要病因为
A．酒精中毒 B．胆汁淤积 C．循环障碍 D．病毒性肝炎 E．血吸虫病
71．肝硬化代偿期临床表现为
A．乏力消瘦 B．食欲减退 C．腹胀不适 D．上腹隐痛 E．缺乏特异性
72．血吸虫病性肝纤维化的临床表现以下列哪项症状为主
A．巨脾 B．黄疸 C．蜘蛛痣
D．门静脉高压症、 E．肝掌
73．肝硬化患者电解质紊乱表现为
A．高钠血症 B．低钠血症 C．高钙血症 D．低钙血症 E．代谢性酸中毒
74．中年女性，皮肤瘙痒，IgM显著增高，抗线粒体抗体阳性滴度高，
24
最可能的诊断是 A．自身免疫性肝炎 B．原发性胆汁性肝硬化 C．脂肪肝 D．酒精性肝病 E．血吸虫性肝病
75．引起肝硬化的慢性肝炎主要为
A．甲型肝炎 B．乙型肝炎 C．丙型肝炎 D．丁型肝炎 E．戊型肝炎
76．肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值
A．脾肿大 B．蜘蛛痣
C．蛋白电泳γ球蛋白明显增高 D．肝肿大且质地坚硬
E．食管吞钡X线显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损 77．以下为肝性脑病的诱因的是
A．少量利尿 B．便秘 C．上消化道出血 D．少量放腹水 E．低蛋白饮食
78．诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是 A．甲胎蛋白（AFP）
B．γ－谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（CGT－Ⅱ） C．异常凝血酶原（AP） D．α－L－岩藻糖苷酶（AFU） E．酸性同工铁蛋白（AIF）
79．患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞变性坏死，肝小叶纤维支
架塌陷；不规则结节状，再生肝细胞团形成；假小叶形成；肝内血循环紊乱。其病理是 A．慢性迁延性肝炎 B．慢性活动性肝炎 C．肝硬化 D．急性传染性肝炎 E．胆汁性肝硬化
80．肝肾综合病征与下列哪项因素有关 A．肾皮质血流量减少 B．肾小球坏死 C．肾小管坏死 D．肾间质炎性病变 E．胆红素对肾脏的毒性
81．肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌为 A．幽门螺杆菌 B．金黄色葡萄球菌
C．肠球菌 D．大肠杆菌 E．链球菌
82．呈蛙状腹的大量腹水最多见于
A．心功能不全 B．缩窄性心包炎 C．结核性腹膜炎 D．腹膜转移癌 E．肝硬化
83．患者男，45岁，乙肝病史10余年，因乏力、低热、腹胀、少尿
来院就诊。体检发现巩膜皮肤黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成。诊断为肝炎后肝硬化，肝门静脉高压症，不适当的治疗措施为 A．卧床休息 B．忌盐饮食
C．反复多次抽放腹水 D．禁用损害肝脏的药物 E．合并应用留钾与排钾利尿剂
84．肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值
A．汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞侵润 B．广泛肝细胞变性坏死肝小叶纤维支架塌陷 C．大量纤维结缔组织增生，假小叶形成 D．肝内血循环的紊乱相互出现交通吻合支 E．再生肝细胞形成不规则结节状肝细胞团 85．腹水浓缩回输治疗的禁忌症为
A．结核性腹膜炎 B．肝炎后肝硬化 C．酒精性肝硬化 D．胆汁淤积性肝硬化 E．血吸虫病性肝硬化 86．原发性肝癌最常见的并发症
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．继发感染
D．肝癌结节破裂出血 E．肝肾综合症
87．晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因为
A．上消化道出血 B．肝性脑病 C．感染 D．肝肾综合征 E．电解质紊乱
88．肝硬化失代偿期最突出的临床表现为
A．发热 B．出血 C．贫血 D．腹痛
25
E．腹水
89．急性肾炎最常见于哪种感染后
A．链球菌 B．肺炎球菌 C．EB病毒 D．梅毒螺旋体 E．分枝杆菌
90．急性肾炎患者补体下降多在多长时间以内恢复正常
A．12周 B．6～8周 C．3月 D．半年 E．4周
91．慢性肾炎时，尿蛋白≥1g/d，血压控制目标为多少mmHg以下
A．140/90 B．130/80 C．125/75 D．120/80 E．150/90
92．慢性肾炎患者血肌酐＜350umol/L时，首选降压药为 A．ACEI类及ARB类 B．钙离子拮抗剂 C．利尿药 D．β-受体阻滞剂 E．α受体阻滞剂
93．鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是
A.尿频、尿急、尿痛 B.高热、腰痛 C.尿细菌培养阳性 D.尿中白细胞管型 E．以上都不是
94．泌尿系感染的最重要的易感因素是什么
A.尿路梗阻 B．尿路畸形 C．器械使用 D．糖尿病 E．以上都不是
95．诊断真性细菌尿时,清洁中段尿细菌定量计数培养菌落计数
A．≥10/ml B．≥10/ml C．≥10/ml D．10/ml-10/ml E．以上都不是
96．泌尿系感染最常见的感染途径是
A．淋巴感染 B．血行感染
4
5
245
C．上行感染 D．局部蔓延 E．以上都不是
97．脓尿诊断泌尿系感染的敏感性及特异性各是多少
A．75%，75% B．50%，75% C．60%，90% D．90%，90% E．以上都不是
98．肾病综合征诊断所必需的是
A．水肿 B．高血压 C．出血 D．心力衰竭 E．胃肠道症状
105．尿毒症病人贫血的主要原因是
A．失血
B．促红细胞生成素减少 C．缺铁 D．低蛋白血症 E．恶心呕吐
106．慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是
B．高脂血症
C．大量蛋白尿和低蛋白血症 D．低蛋白血症 E．以上都不是
99．肾病综合征的起始因素是
A．水肿 B．高脂血症 C．大量蛋白尿 D．低蛋白血症 E．以上都不是
100．好发于儿童的肾病综合征类型是
A．微小病变型 B．系膜增生型 C．系膜毛细血管型 D．膜性肾病 E．局灶节段硬化型 101．肾病综合征大量蛋白尿是指
A．尿蛋白+++
B．24小时尿蛋白量大于3.0g C．24小时尿蛋白量大于3.5g D．24小时尿蛋白量大于2.0g E．尿蛋白++以上
102．除哪项外以下均是肾病综合征的常见并发症
A．酸中毒 B．感染 C．肾功能衰竭 D．血栓栓塞性疾病 E．蛋白质、脂肪代谢紊乱
103．下列有关肾病综合征的说法哪个是错误的
A．临床特点为“三高一低” B．根本治疗是应用糖皮质激素 C．存在许多不同的病理类型 D．主要治疗是应用强力利尿剂消肿 E．不主张常规大量应用白蛋白
104．尿毒症最早期的表现为
A．贫血
A．血钾升高 B．血肌酐升高 C．血磷升高血钙降低 D．BUN升高
E．二氧化碳结合力降低
107．下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血A．适当补充铁剂和叶酸 B．必要时输少量新鲜血液 C．注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙 D．注射促红细胞生成素 E．给予足量的动物蛋白饮食 108．尿毒症时，须减量使用的药物是
A．青霉素钠 B．羧苄青霉素 C．氨苄青霉素 D．邻氯青霉素 E．基唑青霉素 109．GFR30～59属于哪期
A．1期 B．2期 C．3期 D．4期 E．5期
110．糖尿病的代谢特征是
A．尿糖增高 B．血浆胰岛素增高 C．血浆胰岛素降低或缺乏 D．血糖增高 E．胰岛素抵抗
111．诊断糖尿病的最重要依据是
A.尿糖阳性 B.血糖值
C.三多一少的临床表现 D.有胰岛素抵抗 E．糖化血红蛋白值 112.诊断糖尿病的血糖标准是
26
A.空腹血浆葡萄糖≥6.1mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L
B.空腹血浆葡萄糖≥7.8mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时
血浆葡萄糖≥l1.1mmol/L
C.空腹血浆葡萄糖≥5.6mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L
D.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/L
E.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L
113.非妊娠者口服葡萄糖耐量试验中无水葡萄糖负荷量为
A.50g B.75g C.82.5g D.100g E.120g
114.患者肥胖，无典型“三多一少”症状，查随机血糖12.0mmol/L
A.可确诊为糖尿病 B.可确诊为糖耐量异常 C.可除外糖尿病诊断
D.确诊糖尿病需在另一天重复测定一次血糖 E.确诊糖尿病需测糖化血红蛋白
115.女性，56岁，口服糖耐量试验，空腹血糖6.0mmol/L，2h血糖
8.6mol/L，诊断为 A.2型糖尿病 B.1型糖尿病 C.空腹血糖损害 D.糖耐量异常 E.正常血糖
116.2型糖尿病主要死亡原因是
A.糖尿病急性并发症 B.糖尿病肾病 C.心脑血管疾病 D.糖尿病酮症 E.低血糖
117.下列哪项不是糖尿病微血管并发症
A.糖尿病视网膜病变 B.糖尿病肾病 C.糖尿病足
D.糖尿病周围神经病变 E.冠心病
118.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特点
A.好发于2型糖尿病患者 B.多发生于血糖控制好的患者 C.感染、应激是其诱因 D.是罕见的糖尿病急性并发症
27
E.一旦发生应立即使用口服降糖药物控制血糖
119.男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖
12.1mmol/L，如需选用药物控制血糖，首选 A.二甲双胍 B.格列奇特 C.胰岛素 D.阿卡波糖 E.格列美脲
120.女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏
力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是 A.糖尿病酮症 B.糖尿病高渗综合症 C.急性心肌梗死 D.低血糖 E.脑血管意外
121．男性，45岁，确诊2型糖尿病3年，口服药物治疗，今测糖化
血红蛋白8.0%，表明患者 A.今日血糖控制不理想 B.最近1年血糖控制不理想 C.最近2-3个月血糖控制不理想 D.最近2-3周血糖控制理想 E.最近6个月血糖控制不理想 122．下列那些人属于糖尿病高危人群
A.有高血压家族史 B.肥胖者 C.慢性支气管炎史 D.血胆固醇降低者 E.配偶有糖尿病者
123．妊娠糖尿病可选用的治疗药物有
A.二甲双胍 B.格列奇特 C.胰岛素 D.罗格列酮 E.格列美脲
124．对于老年糖尿病患者治疗原则为
A.严格控制血糖在正常水平 B.二甲双胍可用于肾功能不全者
C.治疗目标应当是控制髙血糖，避免低血糖 D.磺脲类药物中优降糖为首选
E.应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物 为了明确是否有糖尿病应予以的检查为 A.复查空腹血糖 B.测定糖化血红蛋白 C.测定空腹胰岛素 D.口服糖耐量试验 E.测定餐后血糖
125．男性，45岁，体检发现空腹血糖6.5mmol/L，无三多一少症状，
126．下列非特异性感染的致病菌不包括
A．金黄色葡萄球菌 B．溶血性链球菌 C．大肠杆菌 D．真菌 E．变形杆菌
127．特异性感染的致病菌不包括
A．破伤风梭菌 B．产气荚膜梭菌 C．结核杆菌 E．TAT2万单位
134．脓毒症病人出现寒战体温不升，病情危重，四肢凉冷，口唇青
紫，血压下降，血白细胞降低，易早发感染中毒性休克，应属于
A．黄色葡萄球菌脓毒症 B．溶血性链球菌脓毒症 C．大肠杆菌脓毒症 D．真菌性脓毒症 E．肺炎双球菌脓毒症
135．脓毒症病人出现弛张高热，急性热性病容，颜面潮红，四肢干
D．痢疾杆菌 E．绿脓杆菌
128．非特异性感染疾病不包括
A．疖 B．痈 C．丹毒 D．急性乳腺炎 E．真菌脓肿
129．特异性感染疾病不包括
A．结核 B．破伤风 C．气性坏疽 D．丹毒 E．细菌性痢疾
130．丹毒是属于
A．下蜂窝组织炎症 B．皮内网状淋巴管炎症 C．皮下淋巴管炎症 D．皮下肌纤维炎症 E．皮肤表皮感染
131．引发甲沟炎最常见的细菌是
A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．溶血性链球菌 D．大肠杆菌 E．破伤风梭菌
132．非特异性感染局部出现波动治疗措施是A．身静脉抗菌素 B．局部热敷 C．局部冷敷 D．局部切开排脓 E．局部扶他林外敷
133．预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清
A．TAT3000单位 B．TAT1500万单位 C．TAT1万单位 D．TAT1500单位
燥，易发迁移性脓肿，休克发生迟缓，血白细胞增高，应为 A．黄色葡萄球菌脓毒症 B．大肠杆菌脓毒症 C．真菌脓毒症 D．变形杆菌脓毒症 E．产气荚膜杆菌脓毒症
136．脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展
快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25×109
/L，应考虑为 A．黄色葡萄球菌脓毒症 B．溶血性链球菌脓毒症 C．大肠杆菌脓毒症 D．变形杆菌脓毒症 E．真菌脓毒症
137．甲沟炎早期处理应选择
A．鱼石脂外敷 B．金霉素软膏外敷 C．酒精湿浴 D．口服抗生素 E．切开引流
138．痈切开减压排脓指征为
A．局部脓肿形成 B．局部多个脓点集结 C．局部糜烂破溃 D．局部发红肿胀 E．局部出血
139．下列哪种感染不表现红肿热痛
A．金黄色葡萄球菌感染 B．溶血性链球菌感染 C．大肠杆菌感染 D．结核杆菌感染 E．变形杆菌感染
140．急性蜂窝织炎的临床表现病变进展缓慢，范围较局限，局部易
形成脓肿，全身中毒症状较轻，为哪个菌属感染 A. 大肠杆菌 B. 溶血性链球菌 C.
变形杆菌
28
D. E.
金黄色葡萄球菌 绿脓杆菌
D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.
腹症
A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A.
29
反跳痛 传导痛 炎性 穿孔性 梗阻性 扭转性 结石性 炎性 穿孔性 梗阻性 扭转性 结石性
141．急性蜂窝织炎临床表现病变易扩散，范围进展迅速，全身中毒
症状重，易发生血行播散，迁移性脓肿，为哪个菌属感染 A. B. C. D. E. 应考虑
A. B. C. D. E. 考虑
A. C. D. E.
虑
A. B. C. D. E.
化脓性指头炎 化脓性腱鞘炎 鱼际间隙感染 橈侧化脓性滑囊炎 尺侧化脓性滑囊炎 化脓性指头炎 橈侧化脓性滑囊炎 尺侧化脓性滑囊炎 掌中间隙感染 B. 化脓性腱鞘炎 橈侧化脓性滑囊炎 尺侧化脓性滑囊炎 化脓性腱鞘炎 化脓性指头炎 急性甲沟炎 大肠杆菌 溶血性链球菌 变形杆菌 金黄色葡萄球菌 肺炎双球菌
148．持续性腹痛进行性加重，伴有发热，血白血球增高为
149．持续性腹胀恶心呕吐伴有阵发性绞痛，停止排气排便应考虑
142．指端出现红肿，疼痛呈搏动性跳痛，下垂位明显，可扪及波动
150．阵发性绞痛可缓解，发作时出现，缓解消失，可反复是哪类急
炎性 梗阻 穿孔 痉挛 结石
右下腹局限压痛 恶心呕吐 转移性右下腹痛 右下腹肌紧张 右下腹反跳痛 恶心 呕吐 转移右下腹痛 右下腹局限压痛 全腹肌紧张 大肠杆菌 肠球菌 胆囊结石 胆管结石 幽门螺杆菌 突发右上腹绞痛 恶心呕吐
持续性腹痛、阵发性加重 Murphy征阳性 右上腹压痛
恶心呕吐、发热、腹痛
143．拇指肿胀，不能伸直外展，拇指中节、大鱼际有触痛及波动应
151．急性阑尾炎典型症状是
144．小指、无名指肿胀，半曲位，小指、小鱼际有触痛及波动应考
152．急性阑尾炎典型体征是
145．手指中节和近节疼痛、肿胀，关节屈曲位不能伸直，肌腱有压
痛及波动应考虑 A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C.
化脓性指头炎 化脓性腱鞘炎 急性甲沟炎 橈侧化脓性滑囊炎 尺侧化脓性滑囊炎 恶心 呕吐 腹痛 发热 腹胀 触痛 压痛 肌紧张
153．急性胆囊炎的基本病因学是
146．急腹症主要症状
154．急性胆囊炎的典型体征
147．急腹症触诊检查哪个体征表示病变部位
155．急性梗阻性化脓性胆囊炎夏科三联征是
B. 腹痛、寒战高热、黄疸 C. 腹痛、高热、休克 D. 腹痛、黄疸、昏迷 E. 腹痛、恶心呕吐、黄疸 156．指导急性梗阻性化脓性胆管炎病人采取治疗关键性治疗是
A. 大剂量抗菌素治疗 B. 调节水电平衡 C. 纠正心肺功能不全 D. 胆总管切开引流术 E.
胆囊切除胆总管探查术
157．诊断急性坏死性胰腺炎下列哪项可靠
A. 上腹剧痛向背放散 B. 剧烈频繁呕吐 C. 高度腹胀 D. 寒战高热 E. 血性腹水
158．溃疡病急性穿孔哪项是腹腔穿刺指征
A. 被迫性屈曲体位 B. 全腹压痛反跳痛肌紧张 C. 腹式呼吸消失 D. 腹部移动性浊音 E. 肝浊音界缩小 159．急性粘连性肠梗阻多见于
A. 降结肠 B. 横结肠 C. 升结肠 D. 回盲部 E. 小肠 160．肠套叠多见于
A. 乙状结肠 B. 降结肠 C. 横结肠 D. 回盲部 E.
空肠
161．阵发性腹痛伴有腊肠样腹块及果酱便应考虑
A. 肠扭转 B. 乙状结肠梗阻 C. 肠套叠 D. 粘连性梗阻 E. 肠肿瘤
162．突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑
A. 泌尿系肿瘤 B. 泌尿系感染 C. 泌尿系结石 D. 泌尿系破裂 E.
泌尿系畸形
163．急性阑尾炎那种类型适用非手术疗法
A. 急性化脓性阑尾炎 B. 急性坏疽性阑尾炎 C. 急性穿孔性阑尾炎 D. 急性阑尾脓肿形成 E. 反复发作性急性阑尾炎 164．下列哪种病不会引发肠穿孔
A. 粘连性肠梗阻 B. 肠套叠 C. 急性肠扭转 D. 肠痉挛 E. 缺血性肠坏死
165．高位肠梗阻不同于其他肠梗阻的特殊表现A. 恶心 B. 腹痛 C. 腹胀 D. 频繁呕吐 E.
停止排气排便
166．低位肠梗阻不同于其他肠梗阻的特殊表现A. 恶心 B. 呕吐 C. 高度腹胀 D. 腹痛 E. 停止排气排便 167．周围血管病热敷只适应于
A. 静脉扩张 B. 静脉阻塞 C. 动脉阻塞 D. 动脉扩张 E. 动脉痉挛 168．肢体静息病哪项不是常见病理因素
A. 动脉闭塞 B. 静脉阻塞 C. 动脉炎症 D. 静脉炎症 E. 静脉曲张 169．肢体肿胀不会发生在哪种病
A. 静脉血栓 B. 动脉血栓 C. 动静脉瘘 D. 静脉炎 E. 静脉曲张 170．局部皮温升高提示哪种疾病
A. 动脉硬化症 B. 动脉血栓 C. 动静脉瘘 D. 静脉曲张 E.
大动脉炎
30
171．动脉硬化闭塞症哪项不是相关因素
A. 高血压 B. 高血脂 C. 吸烟 D. 糖尿病 E.
肝硬化
172．急性动脉栓塞体征哪项不正确
A. 刀割样剧痛 B. 皮色苍白凉冷 C. 麻木麻痹 D. 动脉搏动消失 E. 高度肿胀
173．急性动脉栓塞首先必须防止出现
A. 心功能不全 B. 急性肺栓塞 C. 肢体瘫痪 D. 肢体缺血坏死 E. 急性肾功能不全 174．无脉症见于多发性大动脉炎的
A. 头臂型 B. 胸腹型 C. 肾型 D. 肺型 E. 其他
175．深静脉血栓形成诊断主要是
A. 突发性刀割样剧痛 B. 突发性肢体运动性瘫痪 C. 突发性肢体高度肿胀 D. 突发性肢体苍白、凉冷 E. 突发性动脉搏动消失
176．深静脉血栓形成危及病人生命的并发症A. 肢体肿胀水泡－感染中毒性休克 B. 回心血量减少－低血容量休克 C. 急性心功能不全 D. 急性肺栓塞 E. 急性肾功能不全 177．血栓闭塞性脉管炎是
A. 小动脉病变 B. 小静脉病变 C. 中小动脉病变 D. 中小静脉病变 E. 中小动静脉病变
178．预防血栓闭塞性脉管炎的主要措施是
A. 戒酒 B. 热敷 C. 冷敷 D. 戒烟
E. 按摩
179．出现上下肢动脉压分离现象应考虑急性大动脉炎哪型
A. 头臂型 B. 胸腹型 C. 肾型 D. 肺型 E. 其他
180．多发性大动脉炎出现持续性高血压应考虑
A头臂型 B胸腹型 C肾型 D肺型 E其他 181．雷诺氏病是
A. 单纯性静脉淤血 B. 继发性小动脉痉挛 C. 单纯性小动脉痉挛 D. 多发性动脉炎 E. 继发性静脉淤血 182．单纯性下肢静脉曲张原因
A. 浅静脉炎症 B. 浅静脉瓣功能不全 C. 深静脉交通支功能不全 D. 深静脉血栓 E.
深静脉瓣功能不全
183．女，27岁，已婚，以往月经正常，现月经过期7天，来院就诊
要求明确是否妊娠，下列哪项检查帮助最大 AB型超声波检查 B酶免疫法测定β-HCG C基础体温 D宫颈粘液涂片镜检 E孕酮撤退试验
184．在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是
A胎心音 B子宫血管杂音 C脐带杂音 D胎动音 E肠蠕动音 185．胎方位是指
A最先进入骨盆入口的胎儿部分 B胎儿先露指示点与母体骨盆的关系 C胎儿纵轴与母体纵轴的关系 D胎儿身体各部位的相互关系 E最后进入骨盆入口的胎儿部分
186．妊娠36W，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心音位于左上
腹，宫底可触及浮球感，其胎方位为 ALOA
31
BLOT CLSA DRSA ELOP
187．孕妇开始自觉胎动的时间是
A孕12-16周 B孕20-21周 C孕22-24周 D孕25-26周 E孕27周以上
188．肛查了解胎头下降程度的骨性标志是
A骶岬 B骶骨 C坐骨结节 D尾骨尖 E坐骨棘
189．初产妇，29岁，孕39周，昨晚8时起有阵痛，一夜未睡，今晨就诊，神乏，宫缩10-20秒，强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆无异常，最恰当的处理方法 A肥皂水灌肠 B催产素静滴 C人工破膜 D杜冷丁肌注 E补液，支持疗法
190．正常分娩是胎头以哪个周径通过产道
A枕下前囟径 B枕额径 C枕颏径 D双顶径 E双颞径
191．临产的重要标志是
A见红、破膜、规律宫缩
B见红、规律宫缩、宫口扩张不明显 C见红、先露下降、伴尿频 D规律宫缩、破膜，伴见红
E规律宫缩、伴宫口扩张，先露下降
192．决定助产时，为确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门来作依据
A冠状缝 B人字缝 C矢状缝 D额缝 E颞缝
193．胎儿娩出至胎盘娩出的时间应为
A5-10分钟，不超过15分钟 B5-10分钟，不超过25分钟 C15分钟左右，不超过30分钟 D20-30分钟，不超过60分钟
32
E不超过2小时
194．产后第一产程的临床经过，正确的是
A自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时 B生理缩复环有时可达脐部
C初产妇是颈管部先消失，宫口后扩张 D每隔4小时听胎心一次 E嘱产妇宫缩时加用腹压 195．早产的概念
A妊娠20足周至不满37足周间终止妊娠 B妊娠24足周至不满36足周间终止妊娠 C妊娠28足周至不满36足周间终止妊娠 D妊娠28足周至不满37足周间终止妊娠 E妊娠28足周至不满38足周间终止妊娠 196．妊娠几周后用听诊器经孕妇腹壁可听到胎心音
A.14～16周 B.16～18周 C.18～20周 D.22～24周 E.24周以上
197．正常分娩时最主要的产力是
A.子宫收缩力 B.肛提肌收缩力 C.腹肌收缩力 D.膈肌收缩力 E.骨骼肌收缩力
母体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是 A.肩右前位 B.肩右后位 C.肩右横位 D.肩左前位 E.肩左后位
199．足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM，先露部为头
S-2，大囟门位于11点，小囟门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的 A.枕左前位 B.枕左后位 C.枕右前位 D.枕右后位 E.高直后位
200．连接骨盆各假想平面中点的曲线代表
A.胎产式 B.胎方位 C.胎先露 D.胎体势
198．妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，
E.骨盆轴
201．胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为
A.胎产式 B.胎方位 C.胎先露 D.胎体势 E.骨盆轴
202．胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为
A.胎产式 B.胎方位 C.胎先露 D.胎体势 E.骨盆轴
203．最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为
A.胎产式 B.胎方位 C.胎先露 D.胎体势 E.骨盆轴
204．与中骨盆及出口横径有关
A.骨盆轴 B.骨盆倾斜度 C.坐骨切迹 D.骶骨岬 E.耻骨弓角度
205．站立时骨盆入口平面与地面所成角度称之为A.骨盆轴 B.骨盆倾斜度 C.坐骨切迹 D.骶骨岬 E.耻骨弓角度
206．与滴虫性阴道炎发病原因直接相关的是
A.阴道内湿度改变 B.阴道内PH改变 C.白带增多 D.月经中期易发病 E.合并细菌感染
207．细菌性阴道炎最常见的病原体是
A.溶血性链球菌 B.沙眼衣原体 C.大肠杆菌
D.加德纳尔菌合并厌氧菌 E.金黄色葡萄球菌
208．女性生殖系统的防御机制,哪一种最重要
A.子宫颈粘液栓 B.子宫内膜周期性脱落 C.双侧大阴唇自然合拢
D.阴道自净作用
E.盆底肌肉作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴 209．关于霉菌性阴道炎,下列哪项是正确的
A.致病的白色念珠菌主要来源于足癣,因交叉感染而致病 B.典型的白带为黄色泡洙状
C.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效 D.患霉菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗 E.顽固病例要注意并发糖尿病 210．滴虫性阴道炎
A黄色泡沫状分泌物 B白色豆渣样分泌物 C脓性分泌物 D蛋清样分泌物 E血性分泌物 211．霉菌性阴道炎
A黄色泡沫状分泌物 B白色豆渣样分泌物 C脓性分泌物 D蛋清样分泌物 E血性分泌物
212．用酸性溶液冲洗阴道可提高疗效
A滴虫性阴道炎 B霉菌性阴道炎 C急性化脓性阴道炎 D老年性阴道炎 E慢性宫颈炎
213．用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效
A滴虫性阴道炎 B霉菌性阴道炎 C急性化脓性阴道炎 D老年性阴道炎 E慢性宫颈炎
214．颈内动脉血栓形成时，不出现
A.对侧偏瘫 B.对侧感觉障碍 C.同侧失明 D.同侧注视麻痹 E.中枢性面舌瘫
215．椎基底动脉供血不全不应出现
A.眩晕 B.交叉性瘫 C.吞咽障碍 D.眼肌麻痹
E.失语 F.眼震
216．脑栓塞最常发生在
A.前交通动脉
33
B.大脑前动脉 C.大脑中动脉 D.椎动脉 E.基底动脉
217．脑血栓形成受累的血管最常见的是
A.基底动脉 B.椎动脉 C.颈内动脉 D.大脑后动脉 E.大脑前动脉
218．自发性脑出血的病因包括
A．高血压 B．脑动静脉畸形 C．血液病 D．烟雾病 E．以上都是 219．脑出血最多见于
A．基底节区 B．脑干 C．顶叶 D．小脑 E．脑室
220.高血压脑出血最常出血的动脉是
A.前交通支
B.大脑中动脉皮层支 C.豆纹动脉 D.小脑后下动脉 E.大脑后动脉
221.高血压脑出血最常见的诱发因素为
A.外伤 B.感染
C.情绪激动或过度用力 D.睡眠 E.寒冷
222.急性脑血管病伴脑疝形成，最急需采取的措施是
A.头部CT B.磁共振检查 C.腰椎穿刺 D.静脉注射甘露醇 E.脑血管造影
223.脑出血的急性期治疗包括
A.降血压（血压>180/105mmHg时） B.甘露醇降颅内压 C.保持水、电解质平衡 D.防治并发症 E.以上全是
224．基底节区脑出血可出现
A.对侧偏瘫 B.对侧偏身感觉障碍 C.对侧同向性偏盲 D.双眼向病灶侧凝视 E.以上全是
225．医院门诊患者中大约有多少为心身疾病
A．1/2 B．1/3 C．1/4 D．2/3 E．3/4
226．“心身”最早由谁提出的
A．Heinroth B．Alexander C．Wolff D．Miller E．Drape 227．以下说法正确的是
A．心理刺激物一定是消极的 B．同一刺激物对不同的人影响一样 C．心理刺激物对人的影响同他的个性有关 D．心理刺激物一定引起疾病 E．心理刺激物本身也就是疾病 228．关于心身疾病
A. 在儿童更多见 B. 男性患病较多 C. 大多是住院病人
D. 年龄越大，心身疾病患病率越高 E.
年轻的病人更容易患心身疾病
229．感到依赖的要求被剥夺，怨恨不满，压抑愤怒，不能发泄敌意或主动寻求依赖保障，工作负责，有成就和进去心，有强烈的退行欲望，有报复的情感但一直被压抑在潜意识中。这是什么疾病的主要心理特征
A．消化性溃疡 B．结肠炎 C．原发性高血压 D．偏头痛 E．支气管哮喘
230．童年曾经被迫依赖与顺从，既感到怨恨，又希望讨人喜欢，但由于担心被报复而抑制愤怒、烦恼、沮丧、抑郁、被动、待人和气、
温和，尝试以象征性姿态掩盖敌意。这是什么疾病的主要心理特征
A．消化性溃疡 B．结肠炎 C．原发性高血压 D．偏头痛 E．支气管哮喘
231．童年期曾经被迫遏止不满，抑制愤怒，常常感到敌对冲动会爆
34
发，人格特点是控制的，一致的和“成熟的”，工作认真、努力、警觉、易紧张，有控制愤怒并将其引向合适方向的需要，渴望得到上级的表扬。这是什么疾病的主要心理特征
A．消化性溃疡 B．结肠炎 C．原发性高血压 D．偏头痛 E．支气管哮喘
232．不能满足过分的自我要求，感到强烈不满，对比自己成功的竞争者嫉妒，性格谨小慎微，拘泥细节，至善主义和雄心勃勃，不能达到时便导致自我惩罚。这是什么疾病的心理特征
A．消化性溃疡 B．结肠炎 C．原发性高血压 D．偏头痛 E．支气管哮喘
233．有分离焦虑，曾得到不一致的母爱，害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚，要求过多，多病的，依赖式的，症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。这是什么疾病的心理特征
A．消化性溃疡 B．结肠炎 C．原发性高血压 D．偏头痛 E．支气管哮喘
234．曾受到父母的过度保护、渴望慈爱，有敌对和依赖的冲突，对能力不足感到内疚并自我惩罚，人格特点有表面上友好、抑郁、过敏、自卑，不能直接表达自己的敌意。这是什么疾病的主要心理特征
A．消化性溃疡 B．结肠炎 C．原发性高血压 D．偏头痛 E．神经性皮炎
235．以心理生理学为主要研究途径的学者是
A．Heinroth B．Alexander C．Wolff D．Miller E．Drape
236．心理动力学途径的研究基础是
A．精神分析学说 B．生理学 C．应激学说 D．条件反射研究 E．学习理论
237．关于“心身紊乱”正确的是
A．是自主神经症状群
35
B．变化是不可逆的 C．症状单一
D．是一种心理功能障碍
E．心理因素的短暂作用就可以引起 238．A性行为的人格特征中没有哪一项
A．过分的抱负和雄心 B．情绪易波动 C．变动不定的敌意 D．习惯做艰苦紧张的工作 E．忍辱负重
239．用于治疗原发性高血压的心理治疗首先的是
A．生物反馈 B．放松疗法 C．音乐疗法 D．环境疗法
E．心理支持治疗
240．以下疾病中，不是常见心身疾病的为 ．．
A．慢性荨麻疹 B．多汗症 C．神经性皮炎 D．尖锐湿疣 E．皮肤瘙痒症
241．消化性溃疡的性格特征有
A. B. C. D. E.
言语与动作的节奏快
孤独、自负与焦虑、易抑郁等个性 有闯劲表现好斗、敏捷、有进取性 过分竞争性与好胜性 不耐烦
242．支气管哮喘的发生原因有
A. 气道变应性炎症反应 B. 支气管对理化刺激物的反应 C. 为了得到他人的关注
D. 心理因素在哮喘的促发和加剧中起作用 E. 性格脆弱是哮喘发作的缘由
243．癌症患者的人格特征是
A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.
常见时间紧迫感与匆忙感 变动不定的敌意 过分耐心、回避冲突
习惯作艰苦紧张的工作，即便休息时也难以松弛下来 不耐烦
首要一点关于是不要告以癌症诊断以免心理负担重 直接向病人传达坏消息不符合医学伦理
癌症的诊断明确后，可以告诉病人家属，但不能告诉病人
在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方
244．对于癌症病人心理问题的干预
一旦确立癌症的诊断，应当将事实告诉病人和病人家属
面积极的消息，以纠正其悲观观念
245．头围和胸围相等的年龄
A． 1岁 B． 2岁 C． 3岁 D． 4岁 E． 5岁
246．乳牙出齐最晚年龄
A．1岁 B．1.5岁 C．2岁 D．2.5岁 E．3岁
247.小儿生长发育,最快的时期是
A.生后第1年 B．2-3岁 C．3-4岁 D．4-5岁 E．6-7岁
248.2岁小儿，标准体重和身长是
A．体重9kg，身长70cm B．体重11kg，身长85cm C．体重12kg，身长85cm D．体重13kg，身长90cm E．体重10kg，身长80cm 249．生长发育的一般规律，正确的是
A.由下到上 B．由远到近
C．先会用全掌抓握，而后能用手指抓握 D．先会画图，后能画直线
E．先出现抽象思维，后发展到形象思维 250.小儿体重增长速度有2个高峰,分别是
A．第1个高峰在婴儿期,第2个高峰在青春期 B．第1个高峰在婴儿期,第2个高峰在学龄前期 C．第1个高峰在幼儿期,第2个高峰在青春期 D．第1个高峰在新生儿期,第2个高峰在青春期 E．第1个高峰在婴儿期,第2个高峰在幼儿期 251．婴儿每日水的需要量是
A．120ml/kg B．130ml/kg C．140ml/kg D．150ml/kg E．160ml/kg
252.2岁以上小儿总能量的50-60%来自
A．蛋白质 B．脂类 C．碳水化合物
D．维生素 E．矿物质
253．体重6公斤的婴儿，每天需要牛奶和水的量是
A．8%糖牛奶550ml，水240ml B．8%糖牛奶660ml，水240ml C．8%糖牛奶860ml，水240ml D．8%糖牛奶900ml，不必加水 E．8%糖牛奶750ml，水150ml 254．符合母乳特点的是
A．蛋白质总量高 B．含微量元素较多 C．白蛋白少
D．含饱和脂肪酸的脂肪多 E．乳糖含量少 255．由于叶酸和维生素B12含量少，易引起新生儿巨幼细胞性贫血，
见于以下哪项
A．母乳 B．羊奶 C．牛奶 D．豆奶 E．配方奶粉
共用题干（256-258题）
男孩，8个月，高热6天，伴咳嗽气促，R60次/分，神萎，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿罗音，HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC9.6X109
/L，中性0.56 256．最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺炎双球菌肺炎 C．合胞病毒肺炎 D．腺病毒肺炎 E．支原体肺炎
257．入院后用头孢拉定等治疗，效果不明显，需尽快作出病原学诊断，应首选的检查是
A．咽拭病毒分离
B．免疫荧光法测特异抗体 C．血WBC分类计数 D．痰液细菌培养
E．血WBC碱性磷酸酶积分
258．该患儿病情加重，R88次/分，不规则，喘憋，肺部大量细湿罗音，紫绀明显，经导管吸氧无改善，进一步应做何种检查
A．胸部B型超声 B．动脉血气分析 C．复查血常规 D．胸腔CT扫描 E．胸部X线摄片
36
259．胸部X线表现为：肺部小片浸润影、小脓肿、肺大泡或脓胸。最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺炎双球菌肺炎 C．合胞病毒肺炎 D．腺病毒肺炎 E．支原体肺炎
260．胸部X线表现为：间质性病变为主，肺气肿，支气管周围炎。最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺炎双球菌肺炎 C．合胞病毒肺炎 D．腺病毒肺炎 E．支原体肺炎
261．胸部X线表现为：大小不等片状阴影，或大病灶，肺不张。最可能的诊断是：
A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺炎双球菌肺炎 C．合胞病毒肺炎 D．腺病毒肺炎 E．支原体肺炎
262．男，1岁8月，稽留高热，痉咳，喘憋，面色苍灰，两肺啸鸣音。最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺炎双球菌肺炎 C．合胞病毒肺炎 D．腺病毒肺炎 E．革兰氏阴性菌肺炎
263．男，5个月，低热，喘憋，肺部明显啸鸣音。最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺炎双球菌肺炎 C．合胞病毒肺炎 D．腺病毒肺炎 E．革兰氏阴性菌肺炎
264．男，30天，发热，拒奶，不哭，嗜睡，少咳，呼吸困难，全身有中毒症状，肺部散在湿罗音，皮肤有瘀点。胸片散在斑片阴影。最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺炎双球菌肺炎 C．合胞病毒肺炎 D．腺病毒肺炎 E．革兰氏阴性菌肺炎
265．特发性血小板减少性紫癜治疗首选方法是
A． 肾上腺皮质激素 B． 输血或血小板 C． 脾切除 D． 免疫抑制疗法
37
E． 大剂量丙种球蛋白静脉注射
肺正常，肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L，细胞9.9×10/L，淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62,单核细胞0.02,PLT50×10/L。该病最可能诊断为 A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜 C．血友病 D．再生障碍性贫血 E．以上都不是
267．决定过敏性紫癜预后的因素是
A.皮肤紫癜 B.消化道症状 C.鼻出血 D.关节痛 E.肾脏病变
268．下列哪项是符合有关睑缘炎的描述
A睑缘炎一般包括三种，即鳞屑性、溃疡性和眦角睑缘炎 B为了防止抗菌药物滥用，以及减少耐药菌，睑缘炎局部抗菌药物应用应
该早期、足量，症状体征好转后立即停药 D所有的睑缘炎都与B族维生素缺乏有关
E睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的急性、亚急性或者慢性炎症
269．睑腺炎的治疗，应该是
A只要补充维生素B2或者复合维生素B B只要用抗菌眼液治疗合并的结膜炎即可
C必须作细菌培养和药物敏感试验，以选有效抗菌药物 D只需用涂有抗菌眼膏的消毒棉签涂擦、按摩睑缘即可 E祛除病因，避免刺激因素，矫正屈光不正，增强体质，适当加强营养
270．霰粒肿属于哪一种疾病
A慢性肉芽肿性炎症 B寄生虫病 C肿瘤
D急性化脓性炎症 E慢性化脓性炎症
271．以下哪个表现属于结膜充血
A深层前睫状血管的充血
B充血血管血管细直，不分支，不吻合，压迫不褪色，不随结膜移动
C充血不但位于穹窿部，同时也在角膜缘周围 D充血血管呈网状，压迫褪色，可随结膜移动 E眼睑睑缘皮肤局限性充血
272.门诊一成年男性病人诉双眼红、流泪、异物感明显2日，伴有较多黄白色脓性分泌物，以下哪个处理更合适
9
9
266．10岁女孩，感冒1周后全身出现散在瘀斑，无发热。查体心、
C就是最严重的溃疡性睑缘炎最终也不会导致角膜病变而失明
A立即予全身应用广谱菌药物，同时局部使用抗菌滴眼液 B予抗过敏治疗 C观察
D局部频繁点用抗菌滴眼液，并注意观察和随访
E立即作结膜囊分泌物培养加药敏，等结果出来以后使用敏感抗菌药物
273.关于淋菌性结膜炎，以下哪项是正确的
A感染后相隔几天发病
B较多水性分泌物，与眼泪混合在一起 C从不累及角膜
D新生儿从感染的产道生产时感染，成人多为生殖器－手－眼感染
E结膜下有时候见片状出血 274.关于慢性结膜炎，描述正确的是
A全身应用抗菌药物
B诊断慢性结膜炎后，局部联合使用几种菌药物，等到症状体征完全消失后再用药2～3周巩固治疗效果
C寻找疾病的一些相关因素，有可能的话，尽量予以适当处理 D与肝功能异常有关 E无需处理
275．原发性闭角型青光眼常见于
A近视眼患者
B小角膜、远视眼的青少年 C糖尿病视网膜病变患者
D颅内高压患者或者是急性肠胃炎患者 E角膜较小的老年人
276．下列哪种药物可以治疗急性闭角型青光眼的大发作
A静脉推注硫酸阿托品 B肌肉注射654-2（山莨菪碱） C静脉滴注解痉灵（东莨菪碱）
D局部滴用匹罗卡品（毛果云香碱）眼药水 E局部滴用双星明（托品酰胺）眼药水 277.有关原发性开角型青光眼，下面哪条是正确的
A眼压正常，视野缩小
B眼压升高而房角开放、视野损害、视神经的凹陷扩大 C瞳孔呈竖椭圆形，光反射弱或消失 D视神经的杯盘比正常 E眼压升高而房角关闭
278．对于以下哪个疾病来说，手术是最主要的治疗手段
A正常眼压性青光眼
B原发性急性或者慢性闭角型青光眼 C高眼压症
D慢性单纯性青光眼 E急性虹膜睫状体炎症 279．属于原发性青光眼的是
A开角型青光眼 B先天性青光眼
38
C外伤性青光眼 D新生血管性青光眼 E青少年性青光眼
280．以下哪项是闭角型青光眼大发作的表现
A轻度头痛、眼胀、恶心、雾视、虹视，休息后自行缓解 B眼压正常，无自觉症状
C多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，才被发现
D头痛伴有眼痛，同时视力下降
E瞳孔中等度散大，常有程度不同的周边虹膜前粘连，眼压中度升高
281．以下哪项属于常见的先天性青光眼
A伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼 B晶状体异常引起的青光眼 C外伤性继发性青光眼 D新生血管性青光眼 E发育性青光眼
282.关于年龄相关性白内障描述正确的是
A人群流行病学调查发现其仅见于50岁以上的人群 B其发病率随年龄增长而呈指数下降趋势 C一旦发现即应该积极进行药物治疗 D视力完全丧失是手术治疗的指征
E糖尿病患者控制血糖后也可以进行手术治疗 283．老年性白内障常见的临床表现是
A双眼复视
B夜间或者暗处视力下降
C视力逐渐减退、眼前出现阴影、屈光度改变 D眼部红肿疼痛 E眼痛伴视力急剧下降
284.老年性白内障的发生与下列因素有关
A大剂量红外线或紫外线辐射 B长期应用激素 C糖尿病
D甲状旁腺损伤或者切除
E环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果
285.关于后发障正确的描述应该是
A晶状体后囊下的皮质浅层出现颗粒状混浊，其中夹杂着小空泡，整个晶状体混浊区呈盘状，因混浊位于视轴区，靠近节点，对视力影响明显
B当后发性白内障影响视力时，可用Nd:YAG激光将瞳孔区的后囊膜切开；必要时也可手术切开或剪除 C发生后发障应予紧急处理
D置换人工晶状体是处理后发障的最佳手段 E儿童白内障术后后发障发生率极低 286．对于经济有一定困难的严重白内障患者
A不建议手术治疗
B建议采用中药或者针灸疗法
C尝试多种治疗，如维生素疗法、抗氧化治疗等 D建议佩戴眼镜或者助视镜
E建议采取适当方式进行手术治疗白内障
287．以下哪项种手术方式具有伤口小、视力恢复好的特点
A白内障超声乳化联合人工晶状体植入术 B白内障囊内摘除术
C白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术 D单纯白内障囊外摘除术
E白内障囊内摘除术联合人工晶状体植入术 288．关于白内障手术，下列哪项是正确的
A手术的时机具有个体性 B白内障成熟是手术的最好时机
C白内障手术是一种小手术，技术要求不高 D人工晶状体一般是二期手术植入
E在不具备显微手术条件和技术的地方，超声乳化手术是主要的白内障术式
289．前组鼻窦引流至
A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.蝶筛隐窝 E.额隐窝
290．急性筛窦炎典型的压痛部位于
A.鼻翼部 B.眶下缘 C.尖牙窝 D.内眦部 E.前额部
291．反复回缩性涕血应首先考虑
A.鼻咽结核 B.鼻窦炎症 C.鼻咽癌 D.喉癌 E.扁桃体肿瘤
292．单侧突眼、涕血，应首先考虑可能
A.鼻腔肿瘤 B.鼻窦肿瘤 C.听神经瘤 D.甲状腺功能亢进 E.鼻咽癌
293．下列疾患中容易引起鼻出血的是
A.慢性单纯性鼻炎 B.慢性肥厚性鼻炎 C.过敏性鼻炎 D.萎缩性鼻炎 E.慢性鼻窦炎
39
294．鼻泪管开口于
A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.蝶筛隐窝 E.鼻咽部
295． 一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应首先考虑
A.上颌窦癌 B.上颌窦囊肿 C.筛窦癌 D.额窦癌 E.鼻咽癌
296．鼻疖禁忌挤压的主要原因是
A.鼻部有丰富的血管网 B.鼻部有丰富的淋巴 C.细菌毒力强
D.静脉无瓣膜、回流至海绵窦 E.疼痛
297．蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口
A.前组筛窦 B.后组筛窦 C.额窦 D.蝶窦 E.上颌窦
298．鼻出血最常发生于
A.上鼻道 B.中鼻道 C.鼻中隔前下区 D.鼻中隔前上方 E.下鼻道
299．鼓室积液的典型声导抗为
A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.
A型 B型 C型 AS型 Ad型 3岁 2岁 5岁 10岁 18岁
300．儿童鼓膜切开加置管术及腺样体刮除术至少在几岁以上
301．慢性分泌性中耳炎是指
A.病程达3-6月 B.病程达3-6周 C.病程达1-2月 D.病程达3-6年
E.病程6年以上
302.Meniere病的病理表现主要为
A.鼓膜穿孔
B.中耳积液 C.内耳膜迷路积水 D.前庭神经炎症
E.听力下降
303．声音传入内耳的途径
A.外耳→鼓膜→听骨链→椭圆囊 B.外耳→鼓膜→听骨链→半规管 C.外耳→鼓膜→听骨链→卵圆窗 D.外耳→鼓膜→听骨链→咽鼓管 E.外耳→听骨链→鼓膜→半规管 304．导致急性咽炎症状较重的病原菌为
A．卡他莫拉菌 B．流感嗜血杆菌 C．A组乙型链球菌 D．金黄色葡萄球菌 E．肺炎双球菌
305．急性化脓性扁桃体炎的典型体征为
A．咽部粘膜急性充血 B．悬雍垂水肿
C．腭扁桃体充血伴表面黄白色脓点 D．下颌角淋巴结肿大
E．扁桃体上形成假膜且撕去假膜宜出血 306．声带小节的典型体征为
A．声带肥厚
B．声带固定于旁中位
C．双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起 D．声带闭合有缝
E．声带边缘红色带蒂新生物 307．皮肤病症状中最常见的是
A疼痛 B瘙痒 C麻木 D烧灼感 E蚁行感
308．以下皮肤病中以疼痛为主要症状的是
A慢性单纯性苔藓 B带状疱疹 C湿疹 D荨麻疹 E手癣
309．质地坚实、直径小于1cm，隆起于皮面的损害称为
A斑疹 B斑块 C结节
D囊肿 E丘疹
310．以下属于原发皮损的是
A鳞屑 B溃疡 C裂隙 D脓疱 E浸渍
311．斑块可由下列哪种皮损扩大或融合后形成
A结节 B斑疹 C水疱 D囊肿 E丘疹
312．斑疹直径大于多少时称为斑片
A1cm B2cm C3cm D4cm E5cm
313．以下关于风团的描述正确的是
A皮损为永久性 B一般无瘙痒 C发生快，消退也快 D消退后形成瘢痕 E发生慢,消退也慢 314．以下属于继发皮损的是
A抓痕 B风团 C水疱 D囊肿 E结节
315．糜烂和溃疡的主要鉴别要点是
A皮肤缺损面积 B是否瘙痒 C是否继发感染 D皮肤缺损深度 E是否疼痛
316．以下关于苔藓样变的描述正确的是
A 皮嵴变平、皮沟变浅 B 常见于急性炎症性皮肤病 C 为皮肤局限性粗糙增厚 D
局部皮肤凹陷
E皮肤常见水疱、糜烂 317．引起带状疱疹的病原微生物是
A 人类乳头瘤病毒 B
麻疹病毒
40
C 单纯疱疹病毒 D
水痘－带状疱疹病毒
E风疹病毒
318．带状疱疹典型的皮损是
A全身散在分布的浆液性小水疱 B沿单侧神经分布的集簇性小水疱 C皮肤－粘膜交界处的集簇性小水疱 D散在分布的乳头瘤样增生 E风团样皮疹
319．寻常疣的典型皮损为
A散发性红斑
B群集性小水疱和浅表溃疡 C表面粗糙的灰色或皮色丘疹
D内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹 E群集的脓疱
320．寻常型脓疱疮的好发人群为
A儿童 B老年人 C青壮年 D妇女 E男性
321．累及以下哪些部位的浅部真菌感染是体癣
A头皮 B足底 C掌心 D指甲 E背部
322．以下属于角化过度型足癣的典型表现是
A糜烂渗液 B皮肤增厚、脱屑 C易继发感染 D趾间皮肤浸渍发白 E瘙痒
323．急性荨麻疹的典型皮损为
A丘疱疹 B风团 C结节 D水疱 E斑疹
324．慢性荨麻疹指的是反复发作病程超过多长时间以上A1周 B2周 C4周 D6周 E8周
325．以下描述符合急性湿疹的是
A皮损形态单一
B境界清楚 C分布不对称 D常有糜烂、渗出 E无明显瘙痒
326．慢性湿疹的典型表现是
A明显渗出
B红斑基础上的丘疱疹 C不同程度的苔藓样变 D糜烂继发细菌感染 E环形红斑
327．硬下疳通常出现在
A不洁性接触后当天 B不洁性接触后2~3天 C不洁性接触后3~5天 D不洁性接触后1~2周 E不洁性接触后2~4周
328．属于晚期先天梅毒的标志性损害的是
AHutchinson齿 B梅毒性鼻炎 C扁平湿疣 D硬下疳 E以上均是
329．下列哪项为三期梅毒的特征
A皮损分布广泛、对称，损害数目多 B皮损内梅毒螺旋体含量丰富 C传染性非常强 D内脏破坏性大 E梅毒血清阳性率高
330．女性泌尿生殖道的衣原体、支原体感染最主要发生在
A尿道 B阴道 C子宫 D盆腔 E卵巢
331．梅毒的治疗中为避免Jarisch-Herxheimer反应，治疗前一日应
A肌注苄星青霉素 B口服泼尼松 C口服抗组胺类药物 D青霉素减量治疗 E不必处理
332．淋病治愈标准为：在治疗结束后第4天及第8天，男女患者应分别由哪里取材作涂片和培养，二次均须阴性
A男：尿道女：尿道、阴道 B男：尿道女：阴道、宫颈 C男：前列腺按摩女：阴道、宫颈 D男：前列腺按摩女：尿道、宫颈
41
E以上都不是
333．尖锐湿疣与扁平湿疣的主要区别在于
A皮损形态 B病原体 C好发部位 D有无冶游史 E传染性
334．下列哪种途径不会感染爱滋病
A性乱交 B静脉吸毒
C接受被污染的血制品 D感染HIV的孕妇产后哺乳 E与HIV感染者的日常工作与生活
335．艾滋病是由艾滋病病毒引起的，最大的特点是免疫系统受损（缺陷），表现为协调免疫系统的何种细胞数量大幅度下降
A白细胞 B红细胞 C血小板 DCD8 ECD4
336．原发性生殖器疱疹的皮损消退后，残留的病毒主要潜伏于
A皮肤黏膜 B真皮组织 C末梢神经 D骶神经节 E淋巴组织
337．引起带状疱疹的病原微生物是
A人类乳头瘤病毒 B麻疹病毒 C单纯疱疹病毒 D水痘－带状疱疹病毒 E风疹病毒
338．带状疱疹典型的皮损是
A全身散在分布的浆液性小水疱 B沿单侧神经分布的集簇性小水疱 C皮肤－粘膜交界处的集簇性小水疱 D散在分布的乳头瘤样增生 E风团样皮疹 339．寻常疣的典型皮损为
A散发性红斑
B群集性小水疱和浅表溃疡 C表面粗糙的灰色或皮色丘疹
D内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹 E群集的脓疱
340．寻常型脓疱疮的好发人群为
A儿童 B老年人
42
C青壮年 D妇女 E男性
341．累及以下哪些部位的浅部真菌感染是体癣
A头皮 B足底 C掌心 D指甲 E背部
342．以下属于角化过度型足癣的典型表现是
A糜烂渗液 B皮肤增厚、脱屑 C易继发感染 D趾间皮肤浸渍发白 E瘙痒
343．急性荨麻疹的典型皮损为
A丘疱疹 B风团 C结节 D水疱 E斑疹
344．慢性荨麻疹指的是反复发作病程超过多长时间以上
A1周 B2周 C4周 D6周 E8周
345．以下描述符合急性湿疹的是：
A皮损形态单一 B境界清楚 C分布不对称 D常有糜烂、渗出 E无明显瘙痒
346．慢性湿疹的典型表现是：
A明显渗出
B红斑基础上的丘疱疹 C不同程度的苔藓样变 D糜烂继发细菌感染 E环形红斑
347．硬下疳通常出现在：
A． 不洁性接触后当天 B． 不洁性接触后2~3天 C． 不洁性接触后3~5天 D． 不洁性接触后1~2周 E． 不洁性接触后2~4周
348．属于晚期先天梅毒的标志性损害的是
A． Hutchinson齿
B． 梅毒性鼻炎 C． 扁平湿疣 D． 硬下疳 E． 以上均是
349．下列哪项为三期梅毒的特征：
A． 皮损分布广泛、对称，损害数目多 B． 皮损内梅毒螺旋体含量丰富 C． 传染性非常强 D． 内脏破坏性大 E． 梅毒血清阳性率高
350．女性泌尿生殖道的衣原体、支原体感染最主要发生在：
A．尿道 B．阴道 C．子宫 D．盆腔 E．卵巢
351．梅毒的治疗中为避免Jarisch-Herxheimer反应，治疗前一日应：
A．肌注苄星青霉素 B．口服泼尼松 C．口服抗组胺类药物 D．青霉素减量治疗 E．不必处理 352．淋病治愈标准为：
在治疗结束后第4天及第8天，男女患者应分别由哪里取材作涂片和培养，二次均须阴性：
A．男：尿道女：尿道、阴道 B．男：尿道女：阴道、宫颈 C．男：前列腺按摩女：阴道、宫颈 D．男：前列腺按摩女：尿道、宫颈 E．以上都不是
353．尖锐湿疣与扁平湿疣的主要区别在于：
A．皮损形态 B．病原体 C．好发部位 D．有无冶游史 E．传染性
354．下列哪种途径不会感染爱滋病：
A．性乱交 B．静脉吸毒
C．接受被污染的血制品 D．感染HIV的孕妇产后哺乳 E．与HIV感染者的日常工作与生活
355．艾滋病是由艾滋病病毒引起的，最大的特点是免疫系统受损（缺陷），表现为协调免疫系统的何种细胞数量大幅度下降？
A．白细胞 B．红细胞
43
C．血小板 D．CD8 E．CD4
356．原发性生殖器疱疹的皮损消退后，残留的病毒主要潜伏于：
A．皮肤黏膜 B．真皮组织 C．末梢神经 D．骶神经节 E．淋巴组织 357.我国的癌情是
A．每年新发癌症估计约100万例，死亡70万例，现症病人约200万人
B.每年新发癌症估计约200万例，死亡140万例，现症病人约700万人
C.每年新发癌症估计约300万例，死亡200万例，现症病人约800万人
D.每年新发癌症估计约500万例，死亡300万例，现症病人约1000万人
E.每年新发癌症估计约1000万例，死亡700万例，现症病人约2000万人
358.现代分子生物学研究认为
A. 肿瘤是一种基因遗传性疾病 B. 肿瘤是一种多基因遗传性疾病 C. 肿瘤是一种多基因遗传易感性疾病 D. 肿瘤是一种单基因显性遗传性疾病 E. 肿瘤是一类基因隐性遗传性疾病 359.传统的肿瘤病因学说有
A. B. C. D. E.
病毒说、环境致癌说、内分泌说 病毒说、化学致癌说、放射因素说 慢性炎症说、机械摩擦说、遗传因素说 感染说、遗传因素说、放射因素说 生物因素说、化学致癌说、物理因素说
360.“生活方式癌”是指
A. 肺癌、胃癌、肝癌等常见癌症
B. 肺癌、乳癌、胰腺癌等近年明显增加了的癌症 C. 因人们寿命延长而增加了的癌症 D. 因吸烟、酗酒而导致的癌症 E. 与不良生活行为相关的癌症 361.肿瘤的一级预防是指
A.预防癌症转移复发 B.预防发生第二原发癌 C.预防致癌因素作用于人体 D.预防癌症临床发作 E.预防环境污染
362.纠正人们不良生活行为的主要方法是
A. 政府立法 B. 提高烟酒的税收
C. 开展健康教育 D. 提高人们的文化水平 E. 发展经济 363.肿瘤的二级预防是指
A. 市区两级的预防工作
B. 在专科医师指导下的预防工作 C. 专业人员与群众相结合的预防工作 D. 在日常诊疗工作中的预防工作 E. 发病学预防及临床预防工作 364.通常所说的防癌“三早”是指
A. 早预防、早治疗、早康复 B. 早发现、早诊断、早手术 C. 早诊断、早治疗、早康复 D. 早发现、早诊断、早治疗 E. 早发现、早诊断、早切除 365.肿瘤筛查的目标是
A. 在貌似正常的人中查出早期肿瘤的患者 B. 在正常人中检查有无肿瘤病人 C. 在有癌症家族史的人中查出肿瘤病人 D. 检查人们有无基因的突变 E. 检查癌前病变患者是否已经癌变 366.目前国际肿瘤学界公认有价值的筛查是
A. 对肺癌、肝癌、胃癌等常见肿瘤的筛查 B. 对生活方式癌的筛查 C. 对预后严重的癌症的筛查 D. 对有遗传倾向的癌症的筛查 E. 对乳腺癌与宫颈癌的筛查 367.所谓癌症的高危对象是指
A. 抽烟、喝酒的人
B. 直系亲属中有人患肿瘤的人 C. 患癌前疾病的人 D. 易患癌症的人 E. 易患某种癌症的人 368.肺癌的高危对象是
A. 吸烟>400支年者
B. 从事接触石棉工作的人及某些矿工 C. 以上两项皆是 D. 上述两项同时具备者是 E. 上述两项皆不是 369.肝癌的高危对象是
A. 35岁或40岁以上的慢性乙型肝炎患者 B. 35-40岁的慢性肝炎患者
C. 35岁或40岁以上肝功能不正常的人 D. 男性慢性肝炎患者
E. 35岁或40岁以上慢性乙肝或丙肝病毒感染者370.胃癌的高危对象是
A. 胃息肉症患者
B. 经久不愈的胃溃疡患者 C. 慢性萎缩性胃炎患者 D. 胃大部切除后者 E. 上述各项皆是 371.肠癌的高危对象是
A. 家族性大肠息肉病患者
B. 慢性溃疡性结肠炎与克罗恩病患者 C. 摄入高脂肪飲食者 D. 内痔並经常出血者 E. A.B两项皆是 372.乳腺癌的高危对象是
A. 慢性囊性乳腺病患者 B. 一级亲属有肿瘤病史者 C. 以上两项皆是者 D. 一级亲属有乳癌史者 E. A.D两项皆是 373.宫颈癌的高危对象是
A. 早婚多產者、有多亇性伴侣者、慢性宫颈炎多年失治者 B. 早婚多產者、有多亇性伴侣者、更年期症状明显者 C. 宫颈息肉、宫颈白斑、慢性宫颈炎者 D. 绝经后阴道出血者 E. 房事后阴道出血者
374.对于癌症的高危对象社区医师应该
A. 转诊给专科医师处理 B. 给予药物治疗和心理安慰 C. 登记在册並定期作家庭随访
D. 登记在册，定期检查或转诊给专科医院检查 E. 登记在册並教会他们自己检查的方法 375.对于癌前疾病与癌前病变应该
A. 尽快手术切除，以绝后患 B. 密切随访，积极治疗
C. 努力攺善生活行为，预防致癌因素入侵人体 D. 登记在册，定期检查 E. 长期用药提高免疫力以防癌变
376.在社区工作中一旦发现癌症或可疑为癌症的病人应该
A. 立即给予治疗並给予心理安慰 B. 立即给予治疗並密切观察
C. 转诊给专科医师並作为病人与专科医师沟通的桥樑 D. 转诊给专科医师並建议作CT检查
E. 转诊给不同的专科医师並加以比较，以形成综合治疗方案377.对癌症康复期的病人，在体力活动方面应建议他们
A. 多多卧床休息 B. 早期起床活动
C. 可以打太极拳做广播操
D. 视年龄、体力、习惯而定，以不觉过分劳累为原则 E. 每天的活动以不超过8小时为宜
378.对癌症康复期的病人，在工作问题上应建议他们
44
A. 放化疗期间应该休息，放化疗结束后可以工作 B. 工作问题无论如何不必考虑了
C. 治疗目的便在于让病人恢复正常，为什么不能工作啊 D. 可视工作的轻重，熟练和胜任的程度而定，以不觉过分劳
累为原则
E. 以半天轻工作为宜
379.肿瘤病人治疗后需要随访，其目的在于
A. 给予药物治疗以预防复发转移 B. 早期发现复发转移，以便及时处理 C. 观察放化疗毒副反应的情况並帮助消除 D. 早期发现第二原发癌並及时处理 E. 上述各项兼而有之
380.对于晚期肿瘤病人当其情绪低落时应该
A. 采取保护性医疗制度，以免给病人以恶性刺激 B. 向病人介绍新药，並给予鼓励，帮助其战胜疾病 C. 实事求是地分析病情，介绍尚可采取之治疗和效果 D. 给予安慰，必要时酌情给予抗抑郁药治疗 E. C.D两项可取
381.对晚期肿瘤病人的全科医学照顾包括
A. 营养支持
B. 关注酸碱平衡和水电解质紊乱的纠正 C. 止痛 D. 并发症的处理 E. 上述各项皆是 382.肿瘤病人发热
A. 表示有感染应用抗生素治疗 B. 必定是癌热可用退热药
C. 不妨做亇血培养看是何种细菌再依药敏用药 D. 可以输液帮助退热 E. 所述皆不准确
383.对于某亇肿瘤病人而言，从全科医学服务的特点来看
A. 应该是综合治疗 B. 应是身心两方面的治疗
C. 应该整合家庭和社会资源支持肿瘤病人的治疗与康复 D. 除治疗肿瘤外，应关注病人的营养问题
E. 除治疗肿瘤病人外，还应关注社区肿瘤的预防问题 384.良好的全科医学服务对肿瘤病人及其家庭是福音，也是
A. 社会进步的表现 B. 科学进步的表现
C. 有中国特色社全主义的表现 D. 和谐社会的表现 E. 医学伦理进步的表现
385．对敌百虫中毒，应选用哪种合适溶液来清洗其被敌百虫所污染的皮肤
A热水 B酒精
C3%碳酸氢钠溶液
45
D肥皂水 E生理盐水
386.28岁女性3小时前因情绪激动服用某种物质昏迷。查体血压
110/80mmHg,心率90次/分，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻罗音，考虑中毒物质是 A有机磷杀虫药 B砷剂 C氰化物 D巴比妥类 E亚硝酸盐
387．口服中毒时下列那些情况不需洗胃
A昏迷 B服强酸强碱 C吞服有机磷杀虫药 D服过量安眠药 E服药6小时来诊
388．用洗胃管清洗误服毒物时，下列说法错误的是
A尽早洗胃 B服强酸不宜洗胃
C每次注入洗胃液不宜太多 D反复洗胃 E昏迷病人禁止洗胃
389．一女性，误服敌百虫杀虫药，洗胃液禁用
A清水 B生理盐水 C2%碳酸氢钠溶液 D1/5000高锰酸钾溶液 E0.45％氯化钠溶液
390．下列各项中，不符和有机磷杀虫药中毒的主要临床表现是
A恶心，呕吐 B皮肤干燥，无汗 C视力模糊，瞳孔缩小 D肌肉颤动 E肺水肿
391．阿托品抢救有机磷杀虫剂中毒时，下列不是阿托品化有效指标的是
A瞳孔较前缩小 B口干，皮肤干燥 C颜面潮红 D心率加快
E肺部罗音减少或消失
392．治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是
A阿托品 B山莨菪碱 C氯磷定 D毛果芸香碱 E乙酰辅酶
393．女性，28岁，被发现昏迷在床上，屋内有火炉，且发现有敌敌
畏空瓶。查体：血压80/60mmHg,体温36℃,腱反射消失。心电图Ⅰ°房室传导阻滞。尿糖（＋）酮体（—）全血胆碱酯酶活力100％，血液碳氧血红蛋白60%，昏迷原因最大可能是 A急性巴比妥药中毒 B急性有机磷农药中毒 C急性一氧化碳中毒 D糖尿病酸中毒 E急性亚硝酸盐中毒
394．急性一氧化碳中毒，错误的处理办法
A纠正缺氧 B防止脑水肿 C促进脑细胞功能恢复 D防止并发症 E血液透析
395．一氧化碳中毒首要的治疗方法
A20%甘露醇250ml快速静滴 BATP注射 C冬眠疗法 D血液透析 E氧气疗法
396．一氧化碳中毒患者昏迷期间，最不常见的并发症
A肺水肿 B心肌炎 C皮肤水泡 D可有尿糖尿蛋白 E中毒性肝炎
397．急性一氧化碳中毒处理错误的是
A移动患者到空气新鲜的地方 B吸氧 C防止脑水肿
D补充脑细胞代谢需要的物质 E应首先注射苏醒剂
398．男32岁，蓄电池厂工作已连续加班两周，突然发现腹绞痛，
恶心呕吐排黑便（便潜血阴性）查体：血压140/80mmHg，呼吸金属味，腹肌微紧，脐周及下腹压痛。急救用药 A依地酸二钠钙 B亚甲兰 C螺旋内酯固醇 D阿托品 E硫代硫酸钠
399．女性20岁，因昏迷2小时被家人送来，病史不详，查体：血
压90/60mmHg,双瞳孔缩小，直径1cm，呼吸有蒜样臭味，全身皮肤潮湿多汗，口角流延，双肺布满湿罗音，急救用药 A依地酸二钠钙 B亚甲兰 C二巯基丙醇
46
D解磷注射液 E硫代硫酸钠
400．女25岁清晨被人发现昏迷，呼之不应，二便失禁，血压
90/60mmHg，脉搏细弱，呼吸困难，瞳孔极度缩小，双肺布满湿罗音，最可能诊断为 A有机磷中毒 B安眠药中毒 C酒精中毒 D一氧化碳中毒 E吗啡中毒
属于烟碱样症状的是 A多汗 B肌纤维颤动 C瞳孔缩小 D流延 E肺水肿
402．地西泮（安定）中毒的特效解毒剂
A二巯基丙醇 B安易醒 C普鲁士蓝 D解氟灵 E硫代硫酸钠
403．一病人神志不清，呼吸有苦杏仁味，皮肤粘膜及静脉血是鲜红
色，最大可能的中毒是 A铅 B敌鼠 C氰化物 D毒蕈 E毒鼠强
404．病人表现发热，眼睑下垂，瞳孔散大，复视，斜视及眼内外肌
瘫痪，考虑引起中毒的细菌为 A肉毒杆菌 B葡萄球菌 C变形杆菌 D大肠杆菌 E副溶血弧菌
405．亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是
A氯磷定 B亚甲兰 C促排灵 D青霉胺 E巯乙胺
406．酒精中毒的特效解毒剂
A纳络酮 B葡萄糖 C维生素
401．女性24岁误服敌敌畏50ml半小时昏迷来诊，诊断有机磷中毒，
D络贝林 E美解眠
407．女性24岁来诊时神志不清，血压110/70mmHg,心率80次/分，
全身大汗。瞳孔约1mm，双肺湿性罗音。最大可能诊断 A有机磷农药中毒 B低血糖 C急性脑血管病 D一氧化碳中毒 E安眠药中毒
408．为明确诊断应做的检查是
A脑CT B血糖
C血胆碱脂酶活力 D血碳氧血红蛋白 E安眠药定量
409.针对上述诊断的主要处理是
A脱水剂 B高张葡萄糖 C解磷注射液 D吸氧 E兴奋剂
410.不属于经消化道中毒治疗原则是
A立即终止接触毒物 B清除进入体内的毒物 C使用特效解毒剂 D对症治疗 E系统抗菌治疗
411.抢救急性一氧化碳中毒，首先用的方法是
A20%甘露醇250ml快速滴注 BATP注射 C冬眠疗法 D氧气疗法 E血液透析
412.对有机磷中毒者，在洗胃同时应给予的治疗
A高流量吸氧及速尿 B甘露醇及络贝林 C阿托品及氯磷定 D毛果芸香碱及双复磷 E西地兰及吗啡
413．病人中毒的表现，咳血，尿血，便血，皮肤紫癜，可能的中毒
A亚硝酸盐 B敌鼠 C铅中毒 D砷中毒 E有机磷
414．病人表现发热腹痛，大便呈血水样，可能的细菌性食物中毒
A副溶血弧菌
47
B葡萄球菌 C肉毒杆菌 D变形杆菌 E痢疾杆菌
415．病人食物中毒的表现为腹痛，腹泻皮肤潮红，酒醉貌荨麻疹，
可能的细菌中毒为 A肉毒杆菌 B葡萄球菌 C变形杆菌 D副溶血弧菌 E大肠杆菌
共用题干（416-418题）
女性28岁早8时被发现昏迷，同室男，神清，全身乏力，不能下床，血压
120/70mmHg体温36.5℃神志不清，呼之不应，瞳孔约4-5mm对光反射存在，面色潮红口唇皮肤樱红色，心肺（—）腹（—）生理反射存在病理反射未引出， 416．可能诊断是
A有机磷中毒 BCO C肝性脑病 D低血糖 E脑血管病
417．为证实诊断应作检查
A胆碱脂酶活力 B碳氧血红蛋白含量 C血氨 D血糖 ECT 418．处理
A解磷注射液 B高压氧 C谷氨酸钠静点 D葡萄糖静点 E脱水
419．下列哪项检查是目前诊断冠心病最准确的方法
A．负荷试验 B．超声心动图 C．冠状动脉造影 D．放射性核素检查 E．心电图检查
420．患者冠心病三支病变，合并糖尿病的患者适合选择哪种治疗
A．经皮球囊冠状动脉成形术 B．冠状动脉支架植入术 C．粥样斑块消融技术
D．冠状动脉旁路手术 E．冠状动脉内膜剥脱术
421．下列哪项不是急性心肌梗死后静脉溶栓的绝对禁忌症
A．1年内曾发生脑卒中。 B．已知的颅内肿瘤 C．月经期
D．可疑主动脉夹层 E．活动性内脏出血 422．社区用药特点不是
A．涉及面广 B．大众化 C．文化状况不一 D．专科性强 E．经济状况不一
423．通过药物使失调的机体功能恢复正常的作用称为
A．治疗作用 B．毒性作用 C．副作用 D．致畸作用 E．致突变作用
424．一种药物对机体各器官组织的作用不是一样的，往往是对某个或几个器官的某些功能影响特别明显，而对其他器官组织的影响较弱或没有影响，这就是药物的什么作用
A．协同作用 B．拮抗作用 C．选择作用 D．治疗作用 E．副作用
425．药物按正常用量、用法应用于人体后出现的与治疗目的无关的、不利于患者的反应，称为
A．过敏反应 B．兴奋反应 C．治疗反应 D．抑制反应 E．不良反应
426．在发热诊断未明确前，不可滥用哪类药物
A．维生素 B．激素类 C．止咳药 D．镇痛药 E．镇静药
427．正确给药优先选择的途径是
A．口服 B．肌内注射 C．静脉注射 D．静脉点滴 E．皮下注射
48
428．凡是能产生药物治疗作用所需的用量，称为
A．能量 B．有效剂量 C．中毒量 D．分子量 E．半数致死量
429．2种或2种以上的药物混合配伍时，若发生质量改变或不良反应称为
A．拮抗 B．协同 C．配伍禁忌 D．毒性反应 E．副反应
430．小儿急性细菌性呼吸道感染首选下列哪种抗生素
A庆大霉素 B卡那霉素 C链霉素 D头孢克洛 E左氧氟沙星
431．妊娠期可以使用以下哪种抗生素
A甲硝唑 B红霉素 C左氧氟沙星
D青霉素类（皮试阴性） E庆大霉素
432．老年人在用药品种较多时，需注意药物间的
A毒性作用 B副作用 C治疗作用 D相互作用 E耐药作用
433.老年人在使用下列哪种药物时，易造成蓄积中毒
A头孢哌酮 B地高辛
C单硝酸异山梨酯 D甲硝唑 E阿司匹林
434．老年人的某些慢性疾病如高血压病、糖尿病、慢性心衰、帕金森病等需要坚持何种原则
A间断用药 B长期用药 C短期用药 D突击用药 E临时用药
435．下列哪种药物适合清晨服用
A调脂药 B降压药
C平喘药 D质子泵抑制剂 E镇静催眠药
436．综合性医院心理咨询对象包括
A.抑郁性障碍，神经性厌食，性心理障碍 B.抑郁性障碍，行为紊乱的精神病，神经性厌食 C.强迫性神经症，抑郁性障碍，行为紊乱的精神病 D.抑郁性障碍，神经性厌食，行为紊乱的精神病 E.性心理障碍，行为紊乱的精神病，抑郁性障碍
437．医学心理咨询时，心理量表评价的目的主要是
A.让来访者明确自己的心理问题 B.帮助咨询人员了解来访者的心理问题 C.可省去心理检查过程 D.可省去躯体检查过程
E.作为一种形式表示医生对来访者的关注
483．综合性医院门诊心理咨询时应做到
A． 为方便来访者，门诊人数不限 B． 对来访者所谈问题保密
C． 每次咨询时间越长越好，尽可能解决来访者的问题 D． 对来访者提出的要求都要满足 E． 对心理咨询的的来访者做量表评估
484．下列问题在综合性医院心理咨询就诊时须考虑转诊的是
A． 长期睡眠障碍者
B． 无器质性基础的慢性疼痛 C． 性心理障碍者
D． 亚急性起病的兴奋、吵闹、无法交谈者 E． 青少年学习障碍
485．在医学心理咨询晤谈时，应注意的是
A． 开放式会谈为主，封闭式会谈为辅 B． 封闭式会谈为主，开放式会谈为辅
C． 封闭式会谈影响来访者对问题的澄清，所以不能使用封
闭式会谈
D． 开放式会谈有利来访者对问题的澄清，所以必须全部使
用开放式会谈
E． 一次咨询中只能单独用开放式会谈或单独用封闭式会
谈
486．在医学心理咨询时封闭式会谈的目的主要是
A． 为了明确问题的是非 B． 控制晤谈时间，提高效率 C． 避免来访者讲许多无关内容
D． 使咨询高效率，以提高门诊人次与收入 E． 弥补开放式问题的不足，进一步澄清问题
487．一位慢性疼痛患者来医学心理咨询门诊就诊，心理咨询员的应当做的是
A． 积极探索引起疼痛的部位，详细体格检查 B． 告诉来访者疼痛是心理因素引起的，不必特别担心 C． 了解疼痛的社会心理因素，必要时做相关辅助检查以排
49
是
除器质性疾病
D． 了解疼痛的性质、强度 E． 建议到其他专科就诊
488．医学心理咨询中帮助来访者的主要的方法的是
A． 指导来访者如何按家属要求去改变行为
B． 倾听、解释，支持，短程心理治疗，必要时可以使用药
物治疗 C． 精神分析治疗 D． 药物治疗
E． 批评来访者不良行为
489．有关精神药物在医学心理咨询门诊的应用，目前较一致的观点
A． 心理咨询不宜使用精神药物 B． 心理咨询以药物治疗为主 C． 心理咨询不排除药物治疗
D． 精神药物可以治疗严重的精神病患者，所以可在心理咨
询中使用
E． 精神药物可以治疗严重的精神病障碍，所以不能在心理
咨询中使用
490．下列哪一项是目前常用的心理咨询的方法和技巧
A． 强调病人自己有解决问题的能力 B． 不用药物治疗 C． 社会支持治疗
D． 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 E． 尊重理解接纳的态度 A． 学习障碍 B． 性心理障碍 C． 人际交往障碍 D． 抑郁性障碍
E． 精神分裂症急性期
492．以下哪项不属于医学心理咨询应遵循的原则 ．．．
A． 耐心倾听 B． 严守秘密 C． 解决问题 D． 先入为主 E． 理解尊重
493．在医学心理咨询过程应注意的问题是
A保护来访者的隐私权 B不必检查病人躯体情况 C不应使用精神药物 D对病人全病程负责到底 E坚持心身疾病模式
494．心理咨询中最常见的情绪障碍是
A． 焦虑 B． 恐惧 C． 烦恼
491．以下哪项在综合性医院医学心理咨询应注意要转诊或住院治疗
D． 彷徨 E． 欣快
495．心理咨询的最终目标是
A． 自我了解和自我接纳，人格完善 B． 处理好个人的情绪
C． 发展自己的实际有效的抉择方法 D． 避免复杂的人际关系 E． 职业方面有良好的发展
496．关于心理测验，正确的说法是：
A． 是心理咨询中常用的工具与手段 B． 不应关注来访者在测验过程中的反应 C． 可以测验的结果定论
D． 可以根据测试的结果使用药物治疗 E． 对测验抱迷信的态度
497．正确对待转诊的做法是
A． 咨询员在咨询中要做到十全十美 B． 转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C． 考虑到来访者的利益一般不能转诊 D． 转诊是不符合咨询员职业道德的
E． 一般来说高级咨询员不能向别人转诊病人
498．下列哪一项不是．．
第一次会谈中的要涉及结构和内容 A． 消除戒心 B． 进入正题 C． 探索问题 D． 了解期望 E． 评估效果
499．心理咨询过程中咨询员应注意做到
A． 要及时打破沉默的间隙 B． 及时反馈
C． 及时评价来访者的过错 D． 与来访者同喜同悲
E． 表情要严肃，不能让来访者看出咨询员的内心过程
500．以下有关白细胞分类正常值描述不正确的是
A．中性分叶核粒细胞50％～70％ B．淋巴细胞20％～40％ C．嗜酸性粒细胞0.5％～5％ D．嗜碱性粒细胞0～3％ E．单核细胞3％～8％
501．某女性患者RBC为2.8×1012
/L，Hb70g/L为，MCV↓、MCH↓、MCHC↓，主诉月经过多，可判断贫血类型为
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血 C．急性失血 D．巨幼细胞性贫血 E．慢性感染所致贫血
502．嗜酸性粒细胞增高的疾病除外哪个疾病
Ａ．支气管哮喘
Ｂ．湿疹 Ｃ．蛔虫病
Ｄ．应用肾上腺皮质激素 Ｅ．慢性粒细胞白血病
503．淋巴细胞降低可见于
Ａ．再生障碍性贫血 Ｂ．流行性腮腺炎 Ｃ．传染性单核细胞增多症 Ｄ．肾移植术后的排斥反应 Ｅ．免疫缺陷病
504．中性粒细胞病理性增高见于
Ａ．疟疾 Ｂ．伤寒 Ｃ．消化道大出血 Ｄ．再生障碍性贫血 Ｅ．脾亢
505．血小板增高常见于
Ａ．原发性血小板增多症 Ｂ．再生障碍性贫血 Ｃ．脾功能亢进 Ｄ．DIC Ｅ．放射性损害
506．尿液收集方法正确的是
A．盛尿液的容器应清洁干净 B．女性在月经期间不要留尿液检查
C．女性为了防止阴道分泌物进入尿液，可冲洗外阴部后再留尿检查
D．标本留取后一般2小时内完成检测 E．以上均正确
507．不符合尿干化学试带反应原理的是
A．粒细胞中的酯酶作用于重氮盐而显色反应 B．细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐 C．PH使用含酸碱指示剂的试剂测定 D．尿葡萄糖用特异性酶法测定
E．尿红细胞检测时血红蛋白结构中的亚铁血红素具有过氧化酶样活性，在过氧化物存在下氧化色原呈色 508．关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是
A．尿外观似无色，量常增多，比密较高，尿糖定性试验阳性 B．尿外观似无色，量常增多，比密较低，尿糖定性试验阴性 C．尿外观似无色，量常增多，比密较低，尿糖定性试验阳性 D.尿外观似乳白色，量常增多，比密较高，尿糖定性试验阳性 E．尿外观似乳白色，量常增多，比密较低，尿糖定性试验阴性 509．不属于血糖正常性尿糖是 A．家族性肾性糖尿 B．甲状腺功能亢进 C．慢性肾小球肾炎 D．肾病综合征
50
E．药物所致肾损伤
510．以下变化不属于溶血性黄疽的是 A．血中胆红素增加 B．粪中粪胆原增加 C．尿中尿胆原增加 D．尿中胆红素阳性
E．尿中尿胆素阳性
511．尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变可能 A．红细胞管型 B．白细胞管型 C.上皮细胞管型 D．蜡样管型
E．脂肪管型
512．干化学法测定蛋白质采用指示剂误差原理，下列哪种提法不准确
A．可用于定性或半定量检测
B．多种药物可致假阳性、假阴性结果 C．主要对白蛋白敏感
D．标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性
E．对肾病患者，特别需要测定总蛋白时，最佳方法采用干化学方法，既快速又准确
513．留取粪便标本，下列哪项取材方法不正确
A.细菌培养的粪便标本应采集在灭菌、有盖的容器内 B.取粘液最多的粪便 C.取粘液和血液交界处的粪便
D.蛲虫卵应于清晨排便前于肛门周围皱襞处拭取
E．检查阿米巴滋养体时应从脓血性或稀软部分取材，转运还应注意保温
514．对粪便性状描述错误的是
A．细菌性痢疾为黏液、脓血样便 B．消化道出血为柏油样便 C．细条便见于便秘患者 D．白陶土样便见于阻塞性黄疸 E．急性胃肠炎为稀糊状样便
515．粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而形态较完整，可见巨噬细胞，最可能为
A．直肠息肉 B．慢性肠炎 C．细菌性痢疾 D．阿米巴痢疾 E．溃疡性结肠炎
516．冷藏保存电解质分析的标本，会引起
A．血清钾增高 B．血清钾降低 C．血清钠增高 D．血清钠降低 E．以上都是
51
517．血脂分析前变异主要来源于
A．饮食、肥胖、吸烟、紧张等
B．标本采集时间、抗凝试剂、止血带压迫时间、 C．继发性疾病
D．药物诱导的脂代谢改变 E．以上均是
518．下列哪种脂蛋白被认为具有抗动脉粥样硬化作用
A．CM B．VLDL C．IDL D．LDL E．HDL
519.下列哪种疾病不会引起继发性高脂蛋白血症
A．妊娠 B．糖尿病 C．肾病综合征 D．甲状腺功能低下 E．甲状腺功能亢进
520．“无尿“是指每日的尿量不超过
A．17ml B．100ml C．400ml D．2000ml E．2500ml
521．某患者血清检测HBsAg(+)、HBeAg(+)则说明该患者
A．无传染性 B．正向好的方向转化 C．曾经感染过乙型肝炎病毒 D．对HBV具有免疫力 E．具有较大的传染性
522．具有高度传染性的HBV感染者血液中可检测到 A．HBsAg、HBcAg、HBeAg B．HBsAg、抗HBe、抗HBc C．HBsAg、抗HBs、HBeAg D．抗HBe、抗HBs、抗HBc E．HBsAg、抗HBc、HBeAg
523．不符合血清HBsAg(+)、HBeAg(+)和抗HBc(+)的解释是
A．急性乙型肝炎 B．慢性乙型肝炎 C．乙型肝炎恢复期 D．无症状抗原携带者 E．血清有强传染性
524．正常人粪便镜检不可见的成分是
A红细胞 B少量白细胞 C淀粉颗粒 D植物纤维
E脂肪小滴 二、填空题
1．睡眠呼吸暂停综合症有、和三型。 2．睡眠过程中发生猝死的主要原因是。
3．男性70岁，血压170/100毫米汞柱，空腹血糖7.2毫摩尔/升，
其危险分层属。 4．转诊指标包括、。
5．有糖尿病的高血压病患者最适合用。 6．高血压的非药物治疗包括、、、、。 7．高血压需要长期治疗的原因是。
8．心衰患者需限制体力活动，根据心功能分级不同：级免竞赛性及重体力劳动；级减少工作量，白天需休息时间；级限室内活动，或卧床休息。
9.心衰患者需饮食调整，限制液体摄入：重度心衰每日L；限制钠盐
摄入：重度心衰需克以下或无盐；轻度心衰克以下；但在使用强力利尿剂时应防止低钠血症。 10．急性胃炎病因多样，包括，，，和。 11.慢性胃炎按病变的解剖部位分类，。 12.消化性溃疡常见的并发症：，，，。 13.消化性溃疡表现三大特点，，。 14．消化性溃疡外科手术指征，，，，。 15．肝硬化并发上消化道出血与，，，等鉴别。 16．肝肾综合征与，，等鉴别。 17．肝性脑病与，，及鉴别。
18．肝硬化患者出现内分泌紊乱主要有，，增多，
减少。
19．肝硬化腹水通常应用利尿剂和利尿剂，如和。 20．肝硬化根据结节形态可分为，，，四型。 21．肝性脑病常见诱发因素，，，，_。 22．肝硬化的常见并发症，，，，，。
23．门静脉压力增高，临床上重要的侧支循环有，，。 24．肝硬化门脉高压症的临床表现，，。
25．急性肾炎综合征是指急性起病，以、、、、及________为常见临床
表现的一组临床综合征。
26．当临床诊断困难时，急性肾炎综合征患者需考虑性肾活检以明确诊断、指导治疗；肾活检指征为：；；。 27．膀胱刺激症状有，及。 28．再发性尿感可分为和。 29．尿道综合症可分为和。
30．激素治疗肾病综合征的原则是，，。
31．根据肾病综合征患者对激素治疗的反应性可将其分为三类，
，。
32．细胞毒药物常应用于，肾病综合征患者。 33．肾性骨营养不良症包括，，。 34．反映肾小球功能的检查指标：，，。 35．肾功能不全恶化的诱发因素、、、、、、 、、。
36．急腹症定义是以为主要症状，需要和的腹部疾病。其关键内容
52
腹痛和紧急处理、早期诊断。 37．急腹症病情特点：，，，，。 38．急腹症诊断依据：，。 39．急腹症诊断依据：。
40．周围血管病常见症状有、、、、、________、_________。 41.间歇跛行相关因素：、、、、。
42.间歇性跛行，肢体抬高位时出现为：；间歇性跛行，肢体下垂位时出现为：。
43局部抗感染力降低的因素有、、、。
44．脑的供血主要来自动脉系统、动脉系统。 45.一侧颈内动脉血栓形成在临床上可无症状，因为。 46.脑血栓形成常见病因是。
47．自发性脑出血最常见的病因是，多在中起病。 48．急性扁桃体炎的主要致病菌为。 49．急性会厌炎的最常见病原菌为。 50．是声带小结或息肉的主要症状。
51．急性冠脉综合征抗血小板治疗：目前推荐__________与__________联合用药。 52.冠心病临床分5型：、、、、。
53．有机磷中毒病人表现有皮肤、瞳孔、肺部。
54．抢救有机磷中毒阿托品化表现皮肤、瞳孔、肺部、心率。 55．有机磷中毒轻，中，重程度胆碱脂酶活力分别为轻，中,重。 56.举三种引起瞳孔缩小的中毒、、。
57.举出依地酸二钠钙用于治疗的中毒（3种以上）、、、。 58．举出3种以上苯二氮卓类药物、、。 59.口服铅中毒表现口有、腹、大便。
60.敌鼠中毒表现皮肤、便、尿、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间。
61.毒蕈中毒主要分为那几型、、、。 62．口服砷中毒影响的器官有、、、、、。 63．鸦片类中毒拮抗剂是、。
64．氯丙嗪口服在腹部X线下有何特点。
65．是药物排泄的主要途径，当功能不良、尿少或无尿时，必须酌
减药物用量与给药次数。
66．药物血浆浓度从最高值下降一半所需的时间称为。 67．全科医师在社区正确选用抗菌药物，可以根据、、、。
68．“用药适当”表现在给药过程的各个环节，一般指在用药时必须
做到药物选择正确，将适当的、以适当、在适当的、经适当的途径给适当的病人，使用适当的疗程，达到适当的。 69.婴幼儿因器官功能发育不全，酶系统不成熟，功能较差，使药物的延长，血药浓度增高，易出现药物不良反应。 71．酮体是指尿液中的、以及总称。
阳性)。
74．HDL-C的含量与心脑血管疾病的发病率呈（正、负）相关，LDL-C
70．孕期与哺乳期用药，不仅考虑药物的，还应考虑其对、的影响。
72．梗阻性黄疸时尿胆红素结果是(阴性、阳性)尿胆原结果是(阴性、
73．大三阳是指 、 、 阳性；小三阳是指、、阳性。
含量与心脑血管疾病的发病率呈（正、负）相关 75．血常规检测原理分为和两种方法。
三、填空题
1．36.3~37.2℃；低，36～37℃；高36.5~37.7℃。 2．物理降温；药物降温
3．稽留热、驰张热、间歇热、波浪热、双峰热。 4．猩红热、伤寒、麻疹。 5．血吸虫病；布氏杆菌病。
6．_3周以下_____，3～8周__，__8周以上__。 7．_肺炎__、_肺结核___或___支气管肺癌__。
8．__后鼻道滴流综合征__、_咳嗽变异性哮喘___、__胃食道反流_。 9．__咳嗽_，__3个月，__2年_，_其他心肺疾患。__清晨_，白色泡沫_
10．__肺结核__、_支气管扩张___、__肺癌_、
11.__保持呼吸道通畅_____、_止血_____、__病因治疗__。 12．_窒息___、__休克____、__肺不张______、__呼吸衰竭。 13．_肺结核侵犯肺血管壁____、_肺动脉破裂______、__肺梗死_______、
14．_呼吸频率、_深度___和__节律___。 15．__肺源性呼吸困难______心源性呼吸困难__。 16．__气管肿瘤、气管异物__、_气管受压、_喉痉挛_。
17．_多发环状透亮阴影或卷发状、蜂窝状阴影_。__结节状、融合状或者网状__。
18．_意识丧失_，大脑一时性缺血缺氧_。 19．_心源性晕厥__。
20．__脑部疾病________、__全身性疾病___。
21．__中止抽搐_____、_防止并发症__、_治疗原发病___，___治疗原发病_。
22._神经_、__肌肉__和_神经－肌肉接头___。 23．肢体冷、热、痛等感觉障碍_，_浅_。 24._食物中毒___。
25．_美尼埃病_、__迷路炎_、_晕动病_。
26．_心内科__、__消化科__、_妇产科__、__普外科_____、_泌尿外科__。
27．___腹壁痛______和___内脏痛___。
28．_胆囊炎____、_胆石症__、__肝脓肿_、__肝癌____。 29．_急性胰腺炎__、__胃炎___、__脾梗死_____。
30．_宫外孕___、__卵巢囊肿破裂__、__盆腔炎___、__痛经_、__
卵巢囊肿蒂扭_。
31.__肾结石_、__肾盂肾炎___、__肾细胞癌___、_输尿管结石___、_肾挫伤_。
32._结肠慢传输型便秘、_出口梗阻型便秘___混合型便秘。 33.__肠梗阻___肠道肿瘤。
34__17.1μmol/L_,_3.42μmol/L,_13.68μmol/L_。 35．_病毒性肝炎__,___肝硬化_______,___肝癌___。 36．_解痉__、__止痛__、_抗炎_____、_病因治疗__。
53
37.总胆红素升高，以非结合胆红素升高为主_；_总胆红素升高，以结合胆红素升高为主_。 38.胆囊炎_,胆道扩张_。
39．___脸部和眼睑_，_下垂部位___。
40._1500ml___。__400ml_；__100ml__。 41._急性_。
42.__>3个____；_1ml__ 43．_肾性血尿___非肾性___ 44．__红肿热痛__。
45．__尿酸__、__尿酸盐结晶_。 46．蜱__。
47．_非甾体类抗炎药_。 48.PaCO2升高。
49.代谢性碱中毒，肾脏排HCO3。 50.磷酸盐。唑来磷酸。 51.35～45mmHg。
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