2021年上半年超声影像科工作总结
王瑜 2021年6月31日
一、概况
2021年超声科坚持以患者为中心,以医疗服务质量为核心,坚持医院总的指导思想,贯彻执行医院及科室的各项规章制度、操纵规程,遵纪遵法,服从医院同一领导,认真负责,团结协作,及时完成院里布置的各项工作任务,努力完成科室的平常工作任务,接受院里检查、监督和考评努力满足患者和临床的需求,积极开展新技术、新项目,不断提高科室整体技术水平。
一、坚持质量管理科室,做好医疗质量管理和延续改进工作,在现有条件的基础上,加强“基础理论、基本知识、基本技能”培训,定期组织本科室成员业务学习,了解国内外本专业的新技术、新发展,进步全科成员的基础理论和专业诊断水平。
二、坚持“以患者为中心”的服务理念,规范服务行为,不断进步患者和社会对医院及医疗服务的满意度。
三、端正工作态度,从医院整体动身,加强科室间的合作与沟通。及时出具检查诊断结果,为临床提供诊断参考。
四、逐渐展开造影超声检查后,在购进新仪器后,全面展开造影超声,拟开展肌骨关节、小儿胃肠超声及盆底造影超声等检查项目,方便患者,方便临床。 五、在体检方面,开展了单位健康体检、两癌筛查、孕前优生检查,及65岁老年体检,努力尽可能配合医院完成大批量体检任务,更要保质保量完成。在社区65岁以上老年人体检中,尽力和老年人沟通,为人民着想,并配合“脑卒中”基地建设,免费为65岁老人做检查。社区老年人是一个庞大的群体,更是一个大的免费的宣传平台,服务好他们就是为医院做免费宣传,可以使我医院的名誉口口相传,进而进步我院的社会名誉。
六、定期学习相关法律、法规、道德规范,以利于保护医患彼此的权益。 七、做好平常的一起装备保养工作。
总之,超声科坚持医院整体发展思路,与各科室团结协作,从医院大局动身,为医院的全新发展和进步而努力。
人员配置:主任医师1人,副主任医师5人,主治医师5人,住院医师9人,护士1人。
二、2021年度各项工作目标及任务完成情况、预计总量
2021年度超声影像科共性目标按标准执行,个性目标是:业务指标:实现毛收入XXXX万元(2021年1月-2021年7月1日),同比上年增长XXXX%。超声总人次XXXX人(2021年1月-2021年7月1日),同比上年增长XXXX%。各类消耗占收入<3%。全面完成科研教学。2021年度1―7月未出现差错事故,并出色完成三甲评审及本
科教学评估。
质量指标:全年报告书写合格率>97%,设备完好率>97%,使用率达100%,全年无医疗纠纷及差错事故发生。完成新业务、新技术5项.。发表论文10篇,其中SCI论文3篇,北大核心4篇。进行科研项目(湖北医药学院1项、市科技局1项)2项 。全面完成实习生、进修生带教任务。
2021年上半年预计完成检查人数XXXX万人,总收入预计突破XXXX万。
三、工作中采取的主要措施
超声科围绕年初计划目标,主要有以下举措: 1、狠抓科室特色技术:
1). 造影超声:是我科也是地市级医院较少开展的项目,突出其社会效益并完善术前检查项目。肝脏、胰腺、乳腺、甲状腺、胃肠等超声造影开展了100余例,在地市级开展较早,较成功。
2). 介入超声治疗:2021年超声引导下肝Ca射频消融术开展了近10例;引导下肝Ca粒子植入术15例,超声引导下肝、肾、淋巴结活检、经皮肾镜已日渐成熟,各种介入治疗硬化及超声监测肥厚型心肌病消融术,均取得较好疗效。 3).超声引导下肉毒素治疗:我院超声科联合康复科、神经内科开展的经皮肉毒素治疗及经皮膀胱肉毒素治疗效果显著,就诊人群逐渐上升,社会效益广泛好评。 4). 产畸筛查:襄阳市一医院产前诊断机构,具备产前筛查资格,我科为我市唯一省级产筛准入单位,目前在襄阳地区声誉最好,形成
了八人组成的较稳定的产筛队伍。
2、积极开展科室质量控制,制定科室“三基”培训计划,并按计划组织培训,参训率、合格率均达100%。开展超声报告质量及图像质量评价总结和疑难病例讨论,做好手术符合率统计与分析,要求每位医生进行重点病例随访,5份/月/人。每月召开一次医疗质量持续改进会。
3、上半年召开12次超声科与临床联席会议,积极落实临床科室提出的合理化建议 。
4、科室定期组织的科内讲课,并给湖北医药学院临床医学本科生授课 。 5、围绕三级医院重点专科技术项目,落实多个大项目超声诊断技术项目。 6、安排布署2021年襄阳市超声质控工作。
7、湖北医药学院硕士生指导教师2名,带了3名研究生。为科室后劲发展提供了不谒的动力。为襄阳地区唯一可培养超声医学硕士单位
四、学术地位
超声医学科为湖北省襄阳市超声医学分会主任委员单位、中国医师协会超声医师分会介入超声成员单位、襄阳市超声医学质量控制中心、全国超声造影培训中心、中国超声介入培训基地。科主任王瑜主任医师,医学博士,硕士生导师, 国际妇产科学会(ISUOG)委员,中国医师协会超声医师分会产科专业委员会委员,湖北省襄阳市超声医学分会副主委,湖北省结构性心脏病学会副主委。我科承担湖北医药学院医学影像学超声专业的教学任务,
是湖北省襄阳市超声专业医疗、教学和住院医师规范化培训的主要基地。每年接收湖北省及全国范围内10名进修医生,每周三次的业务学习、专题讲座等带动大家一起学习进步。
五、特色服务
1、远程会诊
通过互联网把病例的影像等资料传送到我院会诊中心进行实时交流和会诊,也可通过互联网远程检查管理系统协助远程检查。 2、产前超声检查
根据胎儿正常生长发育及畸形生长发育特点,参照卫生部及湖北省产前诊断条例制定了多层次的产前超声检查程序来尽量提高襄阳市出生人口素质,降低出生缺陷发生率。因此,怀孕期间的产前超声检查会根据孕妇的孕周、检查目的等而有
相应的超声检查种类、级别和内容。目前尚无明确的证据证明产前超声检查可导致胎儿畸形或引起胎儿生长受限。 (一)、早孕期超声检查
11-13+6周NT超声检查:目前NT是筛查胎儿唐氏综合征的一个重要指标。 (二)、中晚孕期超声检查
I级产前超声检查:对胎儿进行生物学测量,不筛查胎儿畸形。
Ⅱ级产前超声检查:除了Ⅰ级检查内容外,还包括筛查六大类严重胎儿畸形,包括无脑畸形、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、致死性软骨发育不
良、单腔心。
Ⅲ级产前超声检查:对胎儿进行系统检查,建议所有孕妇在18-28周期间进行至少1次系统胎儿超声检查。
受目前技术条件所限,胎儿部分结构如耳、手足骨、甲状腺、内外生殖器、脊髓、神经、关节等众多的人体结构尚不能作为产前超声常规检查项目进行检查,超声亦不能检测胎儿染色体、智力、视力、听力、运动功能、代谢性疾病等。且胎儿畸形是一个动态发展的过程,在没有发展到一定阶段或程度时,超声检查是不能发现的,故期望所有胎儿畸形都能通过系统产前超声检查检出是不现实的。 3、新生儿颅脑心脏筛查
随着科学技术的迅速发展、医疗水平的不断提高,新生儿重症监护技术(NICU)迅速发展起来,早产儿、低出生体重儿及其他危重新生儿日益增多,颅脑超声因其无创、操作方便、可清晰地反映出患儿的病变部位等特点已经被广泛应用于危重新生儿的诊断中,并作为筛查新生儿颅脑疾病的重要手段。行超声心动图可筛查出先天性心脏病患儿,动态观察疾病的发生、发展情况,为采取有效的干预治疗措施提供临床依据。我科现已全面开展新生儿颅脑及心脏筛查,并可对危重患儿进行床边检查。
4、乳腺筛查(拟开展ACUSON S2000 ABVS)
S2000 ABVS将传统乳腺X线工作流程与超声成像技术原理有机结合,为临床医师及患者提供了更为先进、有效、全面的乳腺检查方式,成为女性乳腺疾病的重要检查手段,尤其适用于中国女性的致密乳腺组织。该系统可进行全乳腺快速成像,提供传统超声所不
能获得的多种图像信息,从而提高临床医师诊断准确性。
5、妇科超声检查(阴道三维超声检查)
每天门急诊有大量的妇科患者需要超声检查,科室在包括切口妊娠、宫颈妊娠及肌壁间妊娠等少见的异位妊娠、经阴道三维超声诊断与鉴别诊断子宫畸形及宫腔内疾病等方面起着尤为重要的作用,可为临床提供更直接的依据。 六、存在的问题、不足
1、超声诊断质量存在较大不足,每月定期做临床路径及回访可收到大量反馈。 2、人性化服务不是每人的自觉行动,人数众多,任务繁重是主要原因
3、梯队结构有待进一步完善,急需大量人才储备,为将来医院大规模发展基础。 4、到高级职称人员的科研理念相对薄弱,目前科室科研实力水平薄弱。 5、人员、设备增长与人的健康需求上升不成比例,工作人员压力较大(如,夜急诊6栋大楼来回跑,而且要求迅速作出诊断。白天上午和下午经常不能准时下班。)
6、国家级基金不能突破,无省级科技奖项影响不够。 六、2021年下半年工作计划;
1.加强 “三基三严”培训和考核, 对全科卫生技术人员按照专业特点和不同层次,明确科内“三基”培训内容和培训重点,并严格考核,培训覆盖率100%,考核合格率100%。
2.落实医疗核心制度和诊疗技术操作规范,规范诊疗行为和医疗活动,防范医疗风险,确保医疗质量与安全 。
3.严格依法执业和资格准入,落实医疗技术分级管理,加强医疗技术风险管理 。 4. 明确“危急值”报告范围和处置流程,科学设置急诊检查项目,明确服务时限,合理使用医疗资源。
5.建立激励机制,鼓励医务人员主动报告医疗安全(不良)事件, 对重大不安全事件开展根本原因分析。
6.定期开展灾害脆弱性分析,明确科室面临的危害重点,制订有针对性的科室总体预案和部门预案,明确应对突发公共事件标准操作程序,开展应急培训和演练。
加强科室服务,改善患者就医体验
7.实施多种形式的预约诊疗服务,不断提高预约诊疗比例,缩短等候时间,开
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