接触性皮炎护理常规
接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触外源性物质,在接触部位发生的急性或慢性的炎症反应。
【护理评估】
1.健康史
1.1一般资料致敏物质接触史、生活、工作、环境及饮食。 1.2既往史有无过敏性疾病。 1.3药物过敏史。 2.症状和体征
2.1急性接触性皮炎起病较急,在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹,严重时红肿明显。
2.2亚急性接触性皮炎由于接触物的刺激性较弱,浓度较低,接触时间较长,皮损可呈轻度红斑,丘疹,境界不清楚。
2.3慢性接触性皮炎长期反复接触致敏物质可致局部皮损慢性化,表现为轻度增厚,苔藓样变。
3.心理社会反应:
3.1接触性皮炎患者起病急,皮损多在暴露部位,且伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。故患者有焦虑等表现,应了解他们的心理状态。评估患者和家属对疾病、拟采取治疗方案和愈后的认知程度。
3.2亲属对患者的关心程度、支持力度。
【护理问题】
1.皮肤完整性受损与皮肤破溃有关 2.瘙痒与皮肤的炎症发硬有关
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3.知识缺乏与不了解接触我及致敏物,缺乏对本病知识的了解有关
【护理措施】
1.避免接触易过敏的物质,避免热水、肥皂、搔抓等刺激,保持局部皮损的清洁干燥,防止感染,遵医嘱局部外用给药。
2.分散转移注意力,减轻瘙痒不适,必要时给予镇静止痒药。
3.评估患者的文化程度及对疾病的了解程度,指导正确护理局部皮损。【健康指导】
1.尽可能避免接触易致敏刺激物,必要是,应加强个人防护,如戴手套、穿防护服、戴口罩或外涂防晒霜。
2.介绍易引起过敏的物质,如化妆品、染发剂、洗涤剂、防腐剂、化工原料、动物皮毛、生漆等。
3.查明接触过敏后,避免再次接触致敏原及其结构类似物。 4.接触不论何种物质发生过敏后,立即用清水反复冲洗,尽快就医。
【护理评价】
1.疼痛是否缓解,瘙痒是否控制。 2.患者夜晚是否能安静入睡。
3.是否发生皮肤感染,或发生是否及时发现和有效处理。
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