姓名 得分
一、单选题(共 题,每题 分)
1.桡动脉置管前需做Allen试验,是为了判断(A )是否有足够的血液供应 A.尺动脉 B.桡静脉 C.尺静脉 D.桡动脉 E.肱动脉 2.空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞( B )
A.肺静脉入口 B. 肺动脉入口 C. 上腔静脉入口 D. 下腔静脉入口 E. 主动脉入口
3.输液发生静脉炎有关的因素是( E )
A.输入的药物含致热源 B. 药物含致敏物质 C. 长期输入0.9%氯化钠 D. 穿刺局部消毒不严密 E. 药物浓度大刺激性强 4.哪一项不属于输液泵的报警监测范畴( B )
A.气泡报警 B.压力报警 C.堵塞报警 D.输液完成报警 E.电池低电压报警
5.PICC的含义:( A )
A.经外周静脉置入中心静脉的导管 B. 经外周动脉置入中心静脉的导管 C. 经中心静脉置入的导管 D. 经外周动脉置入上腔静脉的导管 E. 经外周静脉置入的导管
6.有关缺氧的类型以下哪项不正确( C )
A、缺氧型缺氧 B、贫血型缺氧 C、大气型缺氧 D、组织中毒型缺氧 E、循环瘀滞型缺氧
7.确定给氧方法和浓度的首要指标是( D )
A、紫绀的轻重 B、呼吸困难的程度 C、神志状态 D、病情和血气检查 E、血红蛋白含量
8.成年男性正常的血红蛋白参考值为( C )
A、100-140g/L B、110-150 g/L C、120-160 g/L D、170-200 g/L E、80-100 g/L
9.新生儿出生时的呼吸频率约为( C )
A、20-30次/min B、30-40次/min C、40-60次/min D、60-70次/min E、15-20次/min
10.双前臂烧伤面积为(C )
A、烧伤面积为3% B、烧伤面积为5 % C、烧伤面积为6% D、烧伤面积为13% E、烧伤面积为7%
11.下列何种疾病在缺氧时,应低浓度持续给氧( D )
A、急性肺水肿 B、休克型肺炎 C、急性上呼吸道感染 D、肺气肿并发呼吸衰竭 E、上消化道出血
12.多发伤的概念正确的是(A )
A、指同一致伤因素作用下,同时或相继两处或两处以上解剖部位或脏器损伤,至少有一处损伤可危及生命
B、指两种以上不同致伤因素作用机体造成的损伤 C、指一解剖部位或脏器有两处以上的受伤
D、指同一致伤因素引起同一解剖部位两处脏器以上的损伤 E、指两种致伤因素引起同一解剖部位两处脏器以上的损伤 13.以下哪个不适合行亚低温治疗( B )
A、广泛脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀的病人 B、失血性休克 C、年龄18-70岁D、难以控制的中枢性高热 E、脑干损伤 14.以下哪种血液制品保存时间最长( A )
A、冰冻红细胞 B、全血 C、冰冻血小板 D、冷沉淀 E、普通冰冻血浆 15.输入贮存过久的库存血时,易引起( C )
A、高钠血症 B、低钙血症 C、高钾血症 D、低钠血症 E、高钙血症 16、根据PaO2和SpO2两项指标判断以下哪项属中度低氧血症( B ) A、SaO2>80%;PaO250-60mmHg B、SaO260-80%; PaO240-50mmHg
C、SaO2<60%; PaO2<40mmHg D、SaO2>90%; PaO260-80mmHg E、SaO2>85%; PaO270-80mmHg
17.当患者的动脉血氧分压低于( C )时需给予吸氧
A、4.6kPa(35mmHg) B、5.6kPa(42mmHg) C、6.6kPa(50mmHg) D、7.5kPa(57mmHg) E、8.6kPa(65mmHg)
18.防止输血时发生溶血反应的措施不包括( D )
A、认真核对献血者和受血者的姓名 B、核对血型鉴定和交叉配血结果
C、取血后勿剧烈震荡 D、库血加温后输入 E、血液中不滥加药液
19.氧气疗法的适应症不包括( B )
A、氧不足 B、氧供增加 C、弥散障碍 D、通气灌注比值不均动静脉分流 E、肺泡通气不足
20.无创通气适合于( D )患者
A、肺气肿 B、鼻出血 C、气胸 D、COPD E、急性中耳炎 21.输血时患者发生溶血反应,下述处理错误的是( D )
A、停止输血 B、双侧腰部热敷 C、视需要用升压药 D、尿闭者增加入水量 E、碱化尿液
22.降低血液黏稠度,改善微循环可选用( D )
A、25%甘露醇 B、氧化聚明胶 C、水解蛋白 D、低分子右旋糖酐 E、10%葡萄糖溶液
23.输注血小板时以下正确的是( C )
A、领取时可震荡 B、缓慢输注 C、一般80-100滴/分 D、不能及时输注时冰箱内保存 E、输注前不能摇动血袋
24.男,20岁,因车祸撞伤右上腹部,其表现有腹腔内出血症状,同时伴有明显的腹膜刺激征,应首先考虑的是(B )
A、脾破裂 B、肝破裂 C、肾破裂 D、胆囊破裂 E、肠破裂
25.男,30岁,因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折,其护理下列哪项是错误的( B )
A、床头抬高15-200 B、抗生素溶液冲洗鼻腔 C、禁止腰椎穿刺 D、枕部垫无菌巾 E、禁止填塞鼻腔
26.男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足及双小腿均为水泡,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性休克。输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠的依据是( D ) A、脉搏在120次/分以下 B、收缩压在12KPa以上 C、中心静脉压在6cmH20以上 D、尿量每小时30ml以上 E、肢体温暖
27.患者李某,男性,58岁,慢支、肺心病,近两天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温38.90C,脉搏110次/分,呼吸24次/分,口唇紫绀,双下肢浮肿,给患者吸氧,宜用( B )
A、低浓度间歇给氧 B、低浓度持续给氧 C、高浓度间歇给氧 D、高浓度和低浓度吸氧交替进行 E、高浓度持续给氧
28.患者因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即(D )
A、询问发生车祸的原因 B、向医生报告 C、给患者注射镇静剂 D、给患者止血、测血压,建立静脉通路 E、吸氧
29.男,25岁,不慎被开水烫伤左上肢,躯干部(除会阴部)及双臀部等,患者体重为50Kg,伤后第一个24h补液量应是( D ) A、2000ml B、3000mL C、4000ml D、5000mL E、3500ml
30.王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析示:paO2 5.3kPa, paCO2 10.8 kPa,给其氧疗时,氧浓度和氧流量分别为:( A )
A、29%;2L/min B、33%;3L/min C、37%;4L/min D、41%;5L/min E、45%;6L/min
二、多项选择题(共10 题,每题 3分)
1.急性肺水肿病人,乙醇湿化吸氧的目的是( ACE )
A、纠正缺氧状态 B、减少肺泡内毛细血管的渗出 C、扩张支气管 D、降低气管内泡沫表面的张力 E、降低肺泡表面张力 2.危重患者输血的指征包括( ABCE )
A、大出血 B、严重感染 C、贫血 D、急性肺水肿 E、低蛋白血症 3.甲亢危象的主要诱因有( ABCDE )
A、感染 B、低血糖 C、手术准备不充分 D、过度劳累 E、131碘治疗早期口服过量
4.心脏术后常见的并发症有哪些( ABCDE )
A、术后出血 B、心包填塞 C、心律失常 D、低心排血量综合征 E、急性肾功能不全
5.氧中毒的临床表现为(ACDE )
A、胸痛 B、肺活量增多 C、肌肉抽搐 D、失明 E、肺顺应性下降 6.成分输血的优点( ABDE )
A、疗效好 B、副作用小 C、增加疾病传播 D、合理利用血液 E、针对性强
7.某男,35岁,因车祸致脾脏破裂,需立即补液治疗并需行CVP监测,此时应首选( A )行中心静脉静脉置管
A.颈内静脉 B.贵要静脉 C.股静脉 D.周围静脉 E.正中静脉 8.动脉置管拨管的指征( ACD )
A.术侧远端手指的颜色苍白、发凉 B.患者应用抗凝剂 C.置管处有感染迹象 D.置管时间超过7天 E.发现动脉置管内有回血 9.中心静脉置管后的并发症为(ABCDE )
A.神经损伤 B.胸导管损伤 C.静脉血栓 D.空气栓塞 E.感染 10.输液泵使用过程中发生气泡报警的常见原因:(AD ) A.管路中有气泡 B.管路扭曲、受压 C.输液管放置不正确 D.输液瓶或输液软袋内液体已空 E.针头或管路血块堵塞 三、简答题(共2题,每题 5分)
1、早期失血性休克的处理原则?何为治疗的黄金时间?
答:1,保持呼吸道通畅及充分氧供;2,液体复苏,保证各脏器灌注;3,紧急控制出血,尽早手术止血或应用介入、微创等手段止血,积极进行脏器功能支持,防治多器官功能衰竭。
患者在多发伤后1-2小时内死亡,应抓紧伤后的“黄金1小时”进行救治,而其中头“十分钟”是决定性的时间,称“白金十分钟”。
2、长期机械通气患者主要并发症有哪些?
答:1、通气过度;2、胃肠道并发症;3、机械通气引起的肺损伤;4、呼吸道感染;5、氧中毒
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