在统筹账户里面,最新法规是在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。
意思就是缴纳的职工医保里面,个人缴纳的费用划入医保卡,单位缴纳的费用划入统筹账户,医保卡里面的钱参保人可以自由支配,统筹账户里面的钱只能用来报销。医保卡里面的钱不仅自己可以用,还可以给家里人用,但是统筹账户里面的钱只能自己报销,不能给家里人报销,再者是转移医保关系的时候,医保账户里个人缴纳的钱可以转走,但是单位给缴纳的钱也就是所谓的统筹账户的钱划不走
统筹账户,也就是统筹基金,就是日常参保人看病报销的钱就从统筹基金里面划到医院,不需要参保人支付,相当于所有参保人的一个公用账户。医保个人账户里面的钱是参保人自己的,统筹账户里面的钱是大家共有的。在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,而单位缴纳的基本医疗保险费则全部计入统筹基金。退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度按所在地区调整当时基本养老金2%左右测算。
医保统筹基金一般从单位缴纳的基本医疗保险费中按一定比例(法定为70%左右)划入,由参保人共同拥有,调剂使用,体现基本医疗保险的共济性。
医保个人账户也就是医保卡主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的法定范围内自付费用。也可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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