一、伤残鉴定是根据病历还是恢复情况
1、伤残鉴定不是根据病历还有恢复情况。最关键就是看病人本身，然后填写鉴定单，当然肯定要结合检查的，最后会按照单子描述的情况，按照等级制定。伤残等级评定时，均应进行相关客观检查，损害后果的认定须有客观检查结果支持。根据国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准和被害人当时的伤情及医院诊断证明，具备即时进行伤情鉴定条件的，公安机关的鉴定机构应当在受委托之时起24小时内提出鉴定意见，并在3日内出具鉴定文书。
2、法律依据：《中华人民共和国民事诉讼法》第七十九条
当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。当事人申请鉴定的，由双方当事人协商确定具备资格的鉴定人；协商不成的，由人民法院指定。
当事人未申请鉴定，人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当委托具备资格的鉴定人进行鉴定。
二、事故伤残鉴定的流程是什么
1、委托，司法鉴定机构和社会专业司法鉴定人接受司法机关的委托，从事委托请求事项的司法鉴定；
2、受理，司法鉴定机构收到委托书后，应对委托人的委托事项进行审核，并作出是否受理的决定；
3、初次鉴定，鉴定机构受理案件后，应当指派具有社会专业司法鉴定资格的人员承担鉴定工作，同一鉴定事项应当由两名具有社会专业司法鉴定资格的人员进行；
4、补充鉴定，司法鉴定机构接受委托进行补充鉴定，应当对委托人请求的事项进行审查，不属《司法鉴定程序通则》相关规定的情形，社会专业司法鉴定机构应当向委托人说明情况，并退回委托书。
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