劳动仲裁申请书（工伤，单位未交社保）

申请人：王**

被申请人：江苏**建设集团劳务合作有限公司

申请事项：

1、请求裁决被申请人与申请人解除劳动关系；

2、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金88000元；

3、请求裁决被申请人支付申请人2017年9月24日至2017年12月28日，以及2018年9月26日至2018年11月12日的停工留薪工资共计52965.5元；

4、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残就业补助金64188元；

5、请求裁决被申请人支付申请人一次性医疗补助金64188元；

6、请求裁决被申请人支付申请人2017年9月23日至2018年10月12日的医疗费2500元；

7、请求裁决被申请人支付申请人住院伙食补助费760元；

8、请求裁决被申请人支付申请人护理费4228元；

9、请求裁决被申请人支付申请人交通费1000元；

10、请求裁决被申请人支付申请人2017年8月15日至2017年9月23日高温补贴400元。

事实与理由：

2017年8月15日申请人入职，从事木工工作。工作地点在车墩镇书山路申港路，每月平均工资为8000元。被申请人未给申请人缴纳社保。2017年9月23日申请人在工作过程中不慎从脚手架跌落，造成左侧胸肺部受伤，肋骨骨折。2017年12月27日经上海市松江区人力资源和社会保障局认定，申请人构成工伤，2018年12月18日申请人伤情经松江区劳动能力鉴定委员会鉴定，构成工伤八级，被申请人在支付了部分医疗费后未再支付过赔偿，且未发放停工留薪工资，故申请人提出仲裁，望支持申请人的各项请求。

此致

松江区劳动人事争议与仲裁委员会

                                  申请人：

                                  年    月   日