混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称： 部位： 工程量：

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位123456789合格率等级1、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定-30～+50≤10施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：1500m～1560m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级8913501500m-30～+501525m1359135213481550m1500m1525m1550m100%合格100%≤10375施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：1440m～1500m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级8913501440m-30～+501465m1347135213481490m1440m1465m1490m100%合格100%≤10254施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：1380m～1440m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级8913501380m-30～+501405m1359133813481430m1380m1405m1430m100%合格100%≤10256施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：1320m～1380m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级8913501320m-30～+501345m1347135513541370m1320m1345m1370m100%合格100%≤10253施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：1260m～1320m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级8913501260m-30～+501285m1348135213561310m1260m1285m1310m100%合格100%≤10132施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

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工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：1200m～1260m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级8913501200m-30～+501225m1352134813481250m1200m1225m1250m100%合格100%≤10532施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：1140m～1200m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级8913501140m-30～+501165m1347135413551190m1140m1165m1190m100%合格100%≤10253施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：1080m～1140m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级8913501080m-30～+501105m1348135013471130m1080m1105m1130m100%合格100%≤10223施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：1020m～1080m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级8913501020m-30～+501045m1345135213511070m1020m1045m1070m100%合格100%≤10133施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：960m～1020m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350960m-30～+50985m1354135713561010m960m985m1010m100%合格100%≤10545施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：900m～960m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50900m925m134813501349950m900m925m950m100%合格100%≤10453施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：840m～900m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50840m865m135013481347890m840m865m890m100%合格100%≤10133施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：780m～840m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50780m805m135213501348830m780m805m830m100%合格100%≤10213施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：720m～780m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50720m745m135113481349770m720m745m770m100%合格100%≤10121施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：660m～720m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50660m685m135013521348710m660m685m710m100%合格100%≤10122施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：600m～660m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50600m625m135213491347650m600m625m650m100%合格100%≤10224施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：540m～600m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50540m565m134713501351590m540m565m590m100%合格100%≤10523施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：480m～540m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50480m505m134913541346530m480m505m530m100%合格100%≤10255施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：420m～480m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50420m445m135013511347470m420m445m470m100%合格100%≤10124施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：360m～420m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50360m385m135013521348410m360m385m410m100%合格100%≤10122施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：300m～360m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50300m325m134613511350350m300m325m350m100%合格100%≤10521施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

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工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：240m～300m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50240m265m134813511351290m240m265m290m100%合格100%≤10322施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：180m～240m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50180m205m135013451347230m180m205m230m100%合格100%≤10164施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：120m～180m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50120m145m134913501350170m120m145m170m100%合格100%≤10211施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：60m～120m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+5060m85m135013531347110m60m85m110m100%合格100%≤10244施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日

混凝土地坪分项工程质量验收记录表

工程名称：主斜井井筒带式输送机基础 部位：0m～60m 工程量： 60m

检验项目质量情况评定情况主控２、混凝土砂、石的质量必须符合《普通混凝土用砂、石质量及检验方项法标准》ＪＧＪ52的规定目３、拌制混凝土用水水质必须符合《混凝土用水标准》ＪＧＪ63的规定4.配比，原材料计量，搅拌，混凝土养护必须符合设计，规程规定5.混凝土强度必须符合设计要求设计值合格标准检验项目(mm)(mm)一般1.标高项目2.表面平整度检查点检查（抽查）记录测点部位0m25m50m0m25m50m12345671、水泥的品种、级别、安定性、性能指标必须符合《通用硅酸盐水泥》ＧＢ175的规定符合规定符合规定符合规定符合规程、规范规定符合设计要求合格合格合格合格合格合格率等级891350-30～+50135213481348100%合格≤10323100%施工项目专业技术负责人：（签字）单位检查结论年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：签字年 月 日 检验日期： 年 月 日