胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察

作者：葛庆兰

来源：《糖尿病新世界》 2015年第3期

葛庆兰

黑龙江省青冈县永丰镇中心卫生院，黑龙江绥化 151634

[摘要] 目的 对胰岛素治疗妊娠期糖尿病进行临床观察，探讨其临床应用效果。 方法 选择2012年4月—2013年6月该院80例妊娠期糖尿病患者作为该研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各40例，实验组患者给予胰岛素治疗，对照组患者给予普通的降糖药治疗，之后对比两组患者的血糖控制水平，分析胰岛素治疗妊娠期糖尿病的治疗效果。结果 实验组患者的血糖控制情况优于对照组患者。结论 胰岛素治疗妊娠期糖尿病具有积极的临床应用效果，值得在临床过程大力推广和实践。

[关键词] 胰岛素；妊娠期；糖尿病；治疗效果；血糖控制

[中图分类号] R714.25

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-4062（２０１5）02（a）－０064-01

妊娠期糖尿病是指患者在妊娠期前出现糖代谢异常情况，并在妊娠期确诊或出现糖尿病疾病[1]。该疾病的发生率在近几年有逐渐升高的趋势，给患者带来严重威胁，妊娠期糖尿病会使原先的糖尿病患者病情加重，刚出现或刚确诊的糖尿病患者出现血糖不正常并导致各种母婴并发症情况[2]。临床上通常采用胰岛素注射和服用降糖药物来控制该疾病，并取得了较好的临床应用效果。该研究在2012年4月—2013年6月期间就胰岛素治疗妊娠期糖尿病进行临床观察，探讨其治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院80例妊娠期糖尿病患者作为该研究对象，按照随机分组的方法，将其分成实验组和对照组，每组各40例，实验组患者给予胰岛素注射治疗，对照组患者给予普通的降糖药治疗，之后对比两组患者的治疗效果，实验组患者的年龄在25~39岁，平均年龄为（28.35±3.79）岁，平均孕周为（25.56±6.71）周；对照组患者的年龄在26~38岁，平均年龄为（27.33±3.19）岁，平均孕周为（25.67±6.67）周。经确认，参与该次研究的所有患者均经相关的临床检验确诊为妊娠期糖尿病患者，且不存在其他病史干扰。符合该次研究的基本条件，不会对研究结果产生影响。另，两组患者的体重、年龄、病情、病程、孕周、孕史等一般资料差异无统计学意义，组间可进行良好的比较和分析。

1.2 方法

①对照组患者给予普通的降糖药物治疗，谨遵医嘱，按时按量地指导患者进行药物口服，治疗过程中密切关注患者的体征变化，注意是否存在不良反应及过敏现象，如发生上述情况，立即通知医生对患者进行救治。

②实验组患者给予胰岛素皮下注射，医护工作人员根据患者孕前的体重分配好相应的胰岛素用量，严格按照胰岛素注射说明为患者进行注射，注射结束后针头应在患者皮下停留6 s以上，直到针头完全拔出，以严格控制胰岛素注射剂量，确保剂量准确[3]。

③两组患者在治疗期间，均对其进行饮食指导，避免患者出现饮食不当情况。

④由专业的医护人员对两组患者的治疗情况进行记录和整理，分析两种治疗方式的临床应用效果，并将记录结果汇集成表，以便研究人员查阅和探讨，记录过程保持客观真实，谨慎认真。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后的血糖达标水平和并发症发生情况，对比两种治疗方式的临床效果，对其治疗特点进行分析，观察指标包括空腹血糖、餐后2 h血糖、平均血糖、血糖达标时间等临床指标。

1.4 统计方法

该研究的所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，记录过程确保客观真实，无误差情况发生，以95%作为可信区，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，t检验比较，计数资料以率（%）表示，χ2检验比较。

2 结果

研究结果表明，实验组与对照组患者相较，实验组患者血糖控制情况优于对照组患者（P＜0.05），差异有统计学意义，具体详情如表1所示，故胰岛素治疗妊娠期糖尿病具有积极的临床意义。

3 讨论

妊娠糖尿病患者在妊娠期间的血糖高低直接影响到母婴的健康，因此，及时地为妊娠期糖尿病患者进行治疗十分的重要，目前治疗该疾病的主要手段是胰岛素注射治疗和降糖药物治疗，并取得了一定的治疗效果[4]，但临床经验总结，降糖药物治疗妊娠期糖尿病患者的具有治疗时间过长、治疗效果欠佳等临床局限性，并没有取得令人满意的治疗效果，因此，胰岛素注射治疗逐渐受到众医生及患者的青睐，该方式能有效控制患者的血糖水平、减少并发症的发生率，具有显著的治疗效果。

该研究结果表明，胰岛素治疗妊娠期糖尿病具有积极的临床应用效果，能有效控制患者的血糖水平，改善患者的血糖症状，值得在临床过程中大力实践和推广。

[参考文献]

[1] 周莉,范玲.门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效观察[J].中华医学杂志,2012,92(19):1334-1336.

[2] 黄春荣.胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响[J].中国生化药物杂志,2010,31(5):348-350.

[3] 王炎,于健,于江，等.妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗与代谢紊乱的临床观察[J].华南国防医学杂志,2009,23(3):40-41,44.

[4] 李溥,岑荣光,宋杨秀，等.妊娠期糖尿病孕妇血胰岛素胰岛素受体活性变化与妊高征发病的关系[J].中国实用妇科与产科杂志,2003,19(2):118-119.

（收稿日期：2014-11-03）